Komplikacije arthroscopic surgery ramena

Moguće komplikacije povezane sa ramena

Arthroscopy ramena je hirurški postupak koji se često izvodi za minimalno invazivno lečenje više različitih stanja. Arthroscopy ramena se često izvodi radi lečenja rotatorskih manžetnih suza , labaratornih suza i burzitisa ramena . Arthroskopske procedure se ponekad koriste i za lečenje ranih ramenih artritisa .

Dok se artroskopija ramena smatra veoma bezbednim hirurškim procedurama, postoje moguće komplikacije koje treba uzeti u obzir pre operacije liječenja vašeg stanja. Pacijenti bi trebali biti svjesni mogućih komplikacija i verovatnoće nastanka ovih komplikacija.

1 -

Infekcija

Infekcija je ozbiljna zabrinutost kad god imate operaciju, bilo da se radi o velikom hirurškom postupku ili malom tretmanu. Bakterije su prisutne na našoj koži iu okruženju, pa čak i sa velikim oprezom, postoji šansa da razvijete infekciju bilo kada imate operaciju.

Operacije ramena su sklone razvoju zajedničkih kožnih bakterijskih infekcija kao što su staph i strep - najčešće vrste hirurških infekcija. Pored toga, manje česte bakterije nazvane Propionibacterium acnes često su povezane sa ramenskim infekcijama. P. acnes je prisutan na koži oko ramena i može se teško otkriti standardnim testovima za bakterijsku infekciju.

Postoje koraci koje možete preduzeti kako biste sprečili hirurške infekcije . Tretman infekcija može zahtijevati dodatne hirurške procedure i dugotrajne antibiotike, tako da je vrijedno za pacijente da preduzmu ove korake kako bi sprečili šanse za infekciju.

Više

2 -

Nervna povreda

Povreda nerva je neuobičajena, ali sa brojem glavnih nerava koji okružuju ramena zgloba, ovo je moguća komplikacija operacije. Kada je posao potreban na dnu ramena (inferiorna kapsula ili labrum), postoji posebna briga o povredi nerva. Nervi mogu biti povređeni instrumentima koji rade unutar ramenskog zgloba, ili tako što ubacuju instrumente previše blizu živaca koji okružuju ramenski zglob.

3 -

Smrznuto rame

Jedan od najčešćih problema posle operacije ramena je krutost ramenskog zgloba. Za neke hirurške procedure, potreban je period imobilizacije kako bi se omogućilo adekvatno lečenje. Međutim, imobilizacija zgloba može uzrokovati pacijente da razviju stanje zvano smrznuto rame.

Pacijenti koji razvijaju smrznuto rame imaju prekomeran oblik ožiljnih tkiva u kapsuli sa ramenim zglobom, tkivo koje okružuje ramena zglobova. Smrznuto rame se generalno tretiraju agresivnom terapijom, a ponekad i injekcijom kortizona . Mnogi slučajevi zamrznutog ramena traju mesecima ili duže da se riješe.

Više

4 -

Chondroliza

Hondroliza je retka ali potencijalno ozbiljna komplikacija ramena arthroscopy. Hondroliza izaziva oštećenje hrskavice zglobne površine i može dovesti do ranog progresa artritisa zgloba. Ovo je naročito problematično kod mladih pacijenata koji razvijaju ovo stanje nakon tretmana atletske povrede. Uobičajeno je očekivanje ovih pacijenata da povrate punu funkciju ramena, a hondroliza može dovesti do trajnih problema sa ramenskim zglobom ako je hrskavica ozbiljno oštećena.

Srećom, hondroliza je vrlo retka komplikacija, a hirurzi saznaju mere predostrožnosti koje treba preduzeti kako bi sprečile ovu potencijalno ozbiljnu komplikaciju.

Više

5 -

Povreda glave / vrata

Jedan od izazova operacije ramena je lokacija zglobova. Hirurške zavese pokrivaju područje glave i vrata tokom operacije kako bi se sprečila kontaminacija i infekcija, ali to može ograničiti sposobnost da anesteziolog vidi glavu i vrat. Hirurzi moraju da vode veliku pažnju kako bi zaštitili i podržali glavu i vrat kako bi se osiguralo da nema povreda zbog lošeg pozicioniranja pacijenta.

_Izvori:

_{Moen TC, et al. "Komplikacije ramena arthroscopy" J Am Acad Orthop Surg Jul 2014 vol. 22 br. 7 410-419.}