Kada dijeta bez glutena ne može biti dovoljna
Kada se suoče sa dijagnozom celiakije bolesti, ljudi će često pitati svoje doktore koliko glutena im je dozvoljeno da jedu. To je fer pitanje, s obzirom da, s obzirom na to da izgled za bezgraničnu ishranu može biti težak koncept koji će vam zavrskati glavu.
Nažalost, ne postoji jednostavan odgovor na pitanje niti strategija koja odgovara jednoj veličini koja će raditi za sve.
Na kraju, nije toliko puno o količini glutena koju možete jesti, već koliko to malo može uzrokovati loše efekte.
Prag za siguran unos glutena
Jednostavna istina je da neki ljudi mogu biti veoma bolesni jedući čak i malu količinu običnog hleba ili drugih vrsta hrane koja sadrži gluten.
Studije tokom godina su se sukobile sa onim što smatraju "sigurnom" pragom za unos glutena. Neki su sugerisali da je 625 miligrama dnevno (otprilike jedna petina parče kruha) savršeno fino, dok drugi podižu crvenu zastavu na bilo koji preko 10 miligrama dnevno (1 / 350. parče).
Ali to nije samo količina glutena na koju smo zabrinuti. Počinjemo da shvatamo da su negativni efekti glutena kumulativni kod ljudi s celiakijom. Čak i kada je unos čak 50 miligrama dnevno (otprilike 1 / 70. deo hleba), dnevna potrošnja glutena u niskom nivou bila je toliko povezana sa crevnom erozijom ( atrofija vile ) kao jedinstveni, prekomerni događaj.
Studija sprovedena na Centru za celiak istraživanje Univerziteta Maryland otkrila je da su ljudi koji su konzumirali 50 miligrama glutena dnevno razvili atrofiju vilu nakon samo 90 dana. Nasuprot tome, oni koji konzumiraju ili 10 miligrama ili bez glutena nisu imali značajne promene u svojoj crevnoj podlozi.
Na osnovu ovih nalaza, moguće je pretpostaviti da bi dnevni unos od 10 miligrama glutena bio dovoljan da bi se izbegla bolest. I, u većini slučajeva, to čini. Uglavnom.
Kada je 10 miligrama dnevno još uvek previše glutena
Čak iu najboljim okolnostima, ishrana "bez glutena" retko je 100% bez glutena. Glutenska unakrsna kontaminacija je uobičajena da li u kuhinjama ili restoranima, pa čak i američkoj administraciji za hranu i lekove (FDA) dozvoljava određeni gluten u proizvodima bez glutena .
Kao rezultat, osoba koja jede tipičnu ishranu bez glutena će konzumirati bilo gde između šest i 10 miligrama glutena dnevno. Iako bi to izgledalo dobro unutar sigurne zone, ipak može biti previše za one sa ekstremnom netolerancijom glutena.
Kao deo sopstvenog istraživanja, FDA je objavio da je oštećenje creva za ljude sa visokom glutenskom osjetljivošću započelo sa svega 0,4 miligrama glutena dnevno. Štaviše, simptomi netolerancije za gluten mogu početi i do 0,015 miligrama.
Ovo ukazuje na to da ljudi sa ovim nivoom netolerancije možda treba da preduzmu ekstremne mjere kako bi izbjegli tragove glutena u svojoj hrani i kuhinjama.
Ono što nam ovo govori
Netolerancija glutena može da varira od strane pojedinca. Na jednom kraju tog spektra, imate ljude s tišinom celiakije bolesti koja može da jede gotovo sve i nikad se ne razboli.
Sa druge strane, postoje oni koji su izuzetno osjetljivi na tačku gdje jesti postaju izazov nego zadovoljstvo.
Saznanje šta je ispravno za vas može biti proces probnih i grešaka. Iako vam treba i vaš doktor može pronaći idealan prag, vaša sposobnost izbjegavanja simptoma može sprečiti mnoge dugotrajne komplikacije bolesti, uključujući gubitak kostne mase , probleme žučne kese i pankreasnu insuficijenciju .
Zato pokušajte manje da se fokusirate na ono što morate odustati i više na onome što stojite da ostvarite. Sa strpljivošću i marljivost, na kraju ćete naći ishranu koja vam omogućava da uživate kako poboljšano zdravlje, tako i bolji kvalitet života uopšte.
Izvori:
> Reilly, N. "Dijeta bez glutena: prepoznavanje činjenice, fikcije i Fad". Časopis za pedijatriju. 2016; 175: 206-210.
> US Food and Drug Administration. "Procena opasnosti na zdravlje za izlaganje glutena kod osoba s celiakom : utvrđivanje tolerantnih dnevnih nivoa unosa i nivoa zabrinutosti za gluten." Silver Spring, Merilend; objavljen u maju 2011.