Hip replacement surgery je lečenje za teški hip artritis . Većina pacijenata shvata da se zamjene kolica mogu istrošiti tokom vremena, ali koliko dugo treba zamijeniti kolku?
Zamene kukova na kraju se istroše. Na žalost, veštački kuk nije toliko izdržljiv kao tvoj sopstveni kuka. Pošto su implantati za zamenu kuka izrađeni od metala i plastike, ovi materijali počinju da se nose tokom vremena, baš kao i gume na automobilskim gumama.
Čak i zamene kukica napravljene specijalnim materijalima dizajniranim da traju dugo vremena ne traju večno.
Dobra vijest je da studije pokazuju da uobičajene vrste zamjene kolica mogu trajati više od 20 godina. Iako postoje stotine studija, svi se razlikuju po tipu implantata koji se koristi i tipu pacijenta koji je zamenio kuk. Jedna veoma velika studija pokazala je da 80% zamena kuka funkcioniše dobro nakon 15 godina kod mlađih (manje od 65) pacijenata, a 94% starijih (preko 65) pacijenata.
Treba zapamtiti da, dok neki pacijenti mogu imati zamenu kosti koji traju nekoliko decenija, drugi pacijenti mogu zatražiti zamenu kolka za ponovnu upotrebu samo nekoliko godina nakon operacije.
Revizija zamene kuka (druga zamjena kuka) je veliki poduhvat koji često ima manje uspešnih rezultata od početne zamene kuka. Na sjajnoj beležnici, u izvještaju je utvrđeno da samo oko 2% operacija zamjene kuka zahteva drugu operaciju u roku od pet godina od početne zamjene kuka.
Faktori koji utiču na dugovečnost zamjene kukova
Mnoge studije su uradjene kako bi se utvrdilo koliko će trajati zamjena kuka. Sa stotinama različitih vrsta zamena kolka i bezbroj različitih tipova pacijenata, ne postoji pravilo koliko će zamjena kuka trajati u određenom pojedincu.
Proizvođači implantata stalno teže stvaranju "boljeg" implanta koji će trajati duže. Neki od ovih implantata su korišćeni samo nekoliko godina, a određivanje da li će trajati duže ili ne, pitanje je samo vrijeme može odgovoriti.
Neki od faktora koji utiču na dugovečnost implantata za zamjenu kuka uključuju:
- Doba pacijenta
Mlađi pacijenti zahtevaju zamjenu kuka da traju mnogo duže. Povrh toga, mlađi pacijenti imaju tendenciju da budu aktivniji. Stoga, pacijenti koji imaju zamenu kolka u pedesetim ili mlađim, obično mogu očekivati reviziju zamene kuka tokom svog života. - Aktivnosti pacijenta
Neke aktivnosti možda nisu prikladne za pacijente sa zamenom kuka. Iako ove aktivnosti možda nisu bolne ili teške, mogu staviti preveliki pritisak na zamenu kukica, što dovodi do toga da se dijelovi brzo istroše. - Težina pacijenta
Što više individua teži veći stres koji se stavlja na implantat za zamjenu zgloba. Održavanje normalne telesne težine je kritično važno kada pokušavate da izvršite zajedničku zamenu. Odgovarajuće vježbe mogu biti korisne u održavanju zdrave zamjene kuka. - Izbjegavanje komplikacija
Ovo može zvučati očigledno, ali postoje određeni zdravstveni uslovi koji mogu dovesti do komplikacija koje utiču na zajedničku zamjenu. Pacijenti koji imaju invazivne medicinske postupke (uključujući zubarski rad ) mogu zahtevati antibiotski tretman kako bi se sprečilo bakterije da dođu do zamene zglobova. Pacijenti sa osteoporozom trebaju osigurati da se adekvatno leče, jer prelom u kosti oko zamjene zgloba može utjecati na funkcionisanje implantata.
Najnoviji i najveći
Jedno iskušenje pacijenata i hirurga isto tako treba privući najnoviju zamenu kukica na tržištu. Bez sumnje, ovaj implant će tvrditi da funkcioniše bolje i traje duže od drugih zamena kukica. Iako ovi novi implanti mogu biti bolji, takođe je važno shvatiti da su novi znaci da nema dugoročnih podataka o tome koliko će ti implanti funkcionirati tokom vremena.
Pitajte nekog ortopedskog hirurga o implantatima koji su videli i došli i prolazili tokom svoje karijere. Samo zato što je implantat noviji ne znači nužno da je bolji.
Ja uvek preporučujem da pacijenti i hirurzi pokušavaju da pronađu odgovarajuću ravnotežu između savremenog dizajna i ne budu "test" pacijenta.
Vaš hirurg može pomoći da vas uputi u odgovarajuću zamenu kolica koja je najbolja za vas.
Izvori:
Mäkelä KT, et al. "Ukupna arthroplastija kuka za primarni osteoartritis kod pacijenata pedeset i pet godina ili starija." J Bone Joint Surg Am. 2008 Okt, 90 (10): 2160-70.
Mahomed NN, et al. "Stope i ishodi primarne i revizije ukupne zamene kukica u populaciji medicare u Sjedinjenim Državama." J Bone Joint Surg Am. 2003 Jan; 85-A (1): 27-32.