Simptomi kolere često izgledaju isto kao druge bolesti dijareje, čineći je teškim da ga dijagnoze samostalno ili fizičkim pregledom.
Iako će neki medicinski timovi u endemskim oblastima znati koleru kada ih vide, jedini pravi način da se sigurno odredi kolera je test laboratorije.
Samo-provera i testiranje na kući
Trenutno ne postoje dijagnostički testovi za kolero dizajnirane da uzimaju kod kuće.
Jedini način na koji se bolest zvanično dijagnostikuje je pomoć obučenih medicinskih stručnjaka.
Kako se kaže, postoje načini da pojedinci sami mogu proveriti najveću pretnju od kolere: dehidrataciju. Samokontrole za dehidraciju podrazumijevaju analizu onoga što tijelo radi, tražeći nekoliko ključnih karakteristika:
- Da li ste stvarno žedni?
- Da li morate manje pišati?
- Kada odete, da li je vaš urin tamno žut?
- Pokušajte da stisnete kožu. Da li se vraća natrag tamo gde je bilo, ili da li je ostalo pukotano i treba malo da se vratite nazad?
- Postoje li drugi znaci dehidracije, kao što su vrtoglavica, umor ili promene raspoloženja?
U većini slučajeva, dehidratacija se može lečiti kod kuće sa višestrukim ili domaćim rastvorima za oralnu rehidraciju. Međutim, ako se sumnja na ozbiljnu dehidraciju, važno je da se obratite lekaru.
Labs i testovi
Dijareju mogu izazvati mnogo različitih stvari, uključujući nekoliko različitih vrsta bakterija.
Zbog toga se medicinski timovi oslanjaju na testiranje uzoraka stolice da bi prepoznali Vibrio cholerae , specifičnu bakteriju koja uzrokuje koleru. Kulture laboratorija i brzi testovi su vredni alati za potvrđivanje kolere i rano otkrivanje epidemije.
Lab kultura
Kulture laboratorija za izolaciju i identifikaciju Vibrio kolera su trenutno zlatni standard za otkrivanje i dijagnostikovanje kolere.
Ovi testovi se rade uzimanjem malih uzoraka stolice i širenjem na poseban medijum da bi se videlo da li će bakterije rasti.
Medijum koji se najčešće koristi za kulturu kolere je tiosulfat-citrat-žučne soli agar (TCBS) -složena mešavina proteina, šećera, soli i drugih sastojaka koji je idealan za uzgoj Vibrio kolera . Uzorak je postavljen na medijumu u nizovima, tako da se bakterije lakše identifikuju, a zatim smeštene u inkubatoru od 18 do 24 sata.
Vlažni hranjivi sastojci i toplo okruženje su gotovo savršeni uslovi za širenje bakterija, a ako postoje, bakterije kolere će u samo nekoliko sati postati velike, žuto-braon tačke. Kada se to desi, dodatni laboratorijski radovi se obavljaju da bi se potvrdilo da su bakterije zapravo Vibrio cholerae , a onda lekari koriste ove rezultate testa da pozitivno dijagnoze koleru.
Brzi testovi
U područjima gdje laboratorije nisu lako dostupne ili gdje je vrijeme od suštine, brze testove kao što je Crystal VC test za testiranje dlaka mogu se koristiti za prepoznavanje kolere na terenu.
Umjesto sati ili (češćih) dana koji čekaju da vide da li je neko pozitivan za koleru, brzi test može dati preliminarni rezultat za samo nekoliko minuta. Sačuvano vreme može pomoći javnom zdravlju i medicinskim timovima da se brže mobilišu da lakše sadrže pojavu kolere u ranim fazama.
Osim brzine, ovi testovi imaju i nekoliko drugih prednosti. Naime, ne zahtevaju rashlađivanje (ili "hladan lanac") za rad, omogućavajući im upotrebu na više mjesta širom svijeta. Oni su takoe jeftini, pri čemu se otprilike troše troškovi obavljanja laboratorijske kulture i zahtevaju znatno manje treninga za administriranje. Ovi faktori su od velike važnosti za identifikaciju i reagovanje na epidemije kolera u siromašnim područjima bez razvijenih infrastrukturnih područja često najčešće pogođenih od strane kolere.
Međutim, najveća neugodnost za brze testove jeste da nisu toliko precizne kao laboratorijske kulture. Istraživanja pokazuju da su izuzetno dobri u identifikaciji ljudi sa kolerom, dajući tačan "pozitivan" rezultat devet puta od 10 godina.
Međutim, nisu sjajni, na preciznoj proceni ljudi bez kolere, često daje lažne pozitive za ljude koji nisu imali bakteriju kolere. Iz tog razloga, brzi testovi koji se vraćaju pozitivno na koleru još uvijek bi trebali biti poslati u laboratoriju za potvrdu dijagnoze.
U nekim slučajevima, stručnjaci za javno zdravlje možda žele da izvrše dalje testove kako bi se identifikovao senzor bakterija ili toksin. Ove se, međutim, češće koriste za nadgledanje i odzive, a ne nužno za dijagnozu.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Kolera - Vibrio cholerae: Dijagnoza i detekcija.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Laboratorijske metode za dijagnozu Vibrio cholerae .
> Lej B, Hatib AM, Thriemer K, von Seidlein L, Deen J, Mukhopadyay A, i dr. (2012) Evaluacija brzog štapića (Crystal VC) za dijagnozu kolere u Zanzibaru i upoređivanje sa prethodnim studijama. PLoS ONE 7 (5): e36930. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930