Primarna glavobolja sa glavobolom je hronični poremećaj primarne glavobolje, što znači da bolovi sa ubodnom glavom nisu uzrokovani osnovnim zdravstvenim stanjem. Drugim rečima, ova vrsta glavobolje postoji samostalno bez drugog zdravstvenog objašnjenja.
Simptomi
Simptomi primarne glavobolje ubode su:
- Jedan udarac ili serija ubodnih bolova u glavi (poput "bolova sa ledom" ili "udaranja i truljenja").
- Kratak postupak, koji obično traje tri sekunde ili manje.
- Stabovi se pojavljuju na nepravilan način, koji se javljaju jednom do nekoliko puta dnevno (mada može doći do 50 ili čak 100 puta dnevno).
- Stabovi se mogu ponoviti tokom dana, ali ovo je retko.
Prevalenca
Stručnjaci smatraju da je poremećaj relativno retkost, iako se studije pokazuju koliko je to obično (2 do 35 procenata).
Uzrok
Stručnjaci veruju da poreklo ove glavobolje potiče od iritacije završetaka trigeminalnih nerva. To je zbog toga što se bol u poremećaju glavobolje oseća u raspodeli prve grane trigeminalnog nerva (oko očiju, hrama i strane glave).
Da bi se razjasnila, glavobolja glavobolja je izrazito stanje od nekog drugog poremećaja vezanog za bol, zvanog trigeminalne neuralgije .
Dijagnoza
Glavna glavobolja sa glavobolom može biti težak za dijagnozu, jer može da koegzistira, pa čak i istovremeno dođe, uz druge poremećaje glavobolje kao migrene ili glavobolje klastera .
Pored temeljne istorije i neurološkog pregleda, doktori mogu vršiti slikanje kao što je MRI skeniranje mozga, kako bi se isključio zabrinjavajući uslovi prije nego što se potvrdi dijagnoza.
Tretman
Ako se dijagnostikuje, lečenje može dovesti do uzimanja Tivorbex (indomethacin), koji je nesteroidni antiinflamatorni lek ( NSAID ).
Međutim, indometacin možda neće raditi za neke ljude, do jedne trećine i može izazvati štetne efekte bubrega ili gastrointestinalnih organa.
Ostali potencijalni lijekovi koje lekar može propisati za primarnu glavobolju glavobolja uključuju:
- Celebrex (celekoksib): COX-2 inhibitor
- Neurontin (gabapentin)
- Melatonin
Autoimunska veza
Nauka ukazuje na to da kod nekih ljudi postoji veza između njihove autoimune bolesti i primarne glavobolje. Autoimunska bolest je stanje koje karakteriše imunski sistem osobe koja napada normalne, zdrave organe. Na primer, kod multiple skleroze , imunske ćelije napadaju nervne pokrivače u mozgu i kičmenu moždinu.
Jedna italijanska studija kliničke neurologije i neurohirurgije ispitala je 26 osoba sa dijagnozom primarne glavobolje. Istraživači su otkrili da je od ovih 26 ljudi 14 imalo autoimuno bolest. Osim toga, sedam od tih 14 osoba imalo je dokaze o gubicima mijelina (nazvan demijelinizacija) na MR. Osobe sa dokazima demijelinacije uključivale su osobe sa dijagnozom MS, Sjogrenov sindrom ili vaskulitis.
Ostala sedam osoba sa glavnom glavom i sa autoimunskom bolešću nije imala dokaze demijelinacije na njihovoj MRI.
Ovi ljudi su imali sledeće autoimune uslove:
- Lajmska bolest
- Sistemski eritematozni lupus
- Behcetova bolest
- Sindrom antifosfolipidnog antitela
- Vasculitis
- Klinički izolovani sindrom (prva epizoda multiple skleroze)
Precizni mehanizam između načina na koji ovi uslovi eventualno mogu izazvati propuštanje glavobolja je nejasan, ali na osnovu rezultata demijelinacije kod sedam učesnika, autori hipoteze da bi mogla biti odgovorna demijelinacijska povreda područja u mozgu.
Šta je sa ostalima koji nisu imali demielinizirajuće nalaze? Teško je reći, ali autori sugerišu da je moguće da demielinacija jednostavno nije mogla biti otkrivena na MR.
Druga studija, koja je bila studija slučaja (izveštaj pojedinačnog pacijenta), našla je asocijaciju između primarne glavobolje glavobolje i multiple skleroze. U ovoj studiji, mlada žena razvila je epidemije glavobolje ubode, do 100 puta dnevno.
Tokom jedne epizode, bolovi glavobolja udruženi su sa utrnulošću i peckanjem njene desne ruke. Njene glavobolje i neurološki simptomi rešeni su steroidima, koji se koriste za lečenje relapsa kod multiple skleroze .
Zapamtite, asocijacija ne podrazumeva uzročnost. Samo zato što imate udaranje glavobolje ne znači da imate autoimunsko stanje i obrnuto. Ovo je jednostavno zanimljiva veza i garantuje više istraživanja kako bi bolje razumeli "zašto" iza toga.
To što je rečeno, ova veza može takođe da promeni način na koji vaš lekar tretira vaše glavobolje. Na primer, on može smatrati steroide da smiri vaš bol u glavu ako imate i autoimunsko stanje.
Reč od
Kao i uvek, razgovarajte sa svojim lekarom ako imate bilo kakvih medicinskih problema kako biste stvorili odgovarajuću dijagnozu i plan liječenja. Kada su u pitanju primarne glavobolje, dobra vest je da većina ljudi ne doživljava istrajne simptome, ali ako ih ima, postoje neke efikasne mogućnosti lečenja.
> Izvori:
> Applebee, A. (2012). Kliničko preklapanje multiple skleroze i glavobolje. Glavobolja , okt; 52. Suppl 2: 111-6.
> Fuh, JL, Kuo, KH, (2007). Wang SJ. Glavna glavobolja glavobolja u klinici za glavobolju. Cefalalgia, Sep; 27 (9): 1005-9.
> Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolje. (2013). "Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolje: 3. izdanje (beta verzija)". Cefalalgija, 33 (9): 629-808.
> Klein, M., Woehr, L. B, Zeller, G., & Straube, A. (2013). Glava glavobolja kao znak recidiva kod multiple skleroze. Glavobolja, Jun; 53 (7): 1159-61.
> Rampello, L., Malaguarnera, M., Rampello, L., Nicoletti, G., & Battaglia, G. (2012). Glava glavobolje kod pacijenata sa autoimunskim poremećajima. Klinička neurologija i neurohirurgija. 2012 jul; 114 (6): 751-3.