Prema američkom Ministarstvu za poljoprivredu, Amerikanci godišnje konzumiraju 164 miliona galona sokova grejpa, statistika koja može biti od koristi za doktore i farmaceute. Početkom devedesetih, istraživački tim u Kanadi otkrio je opasnu interakciju između soka grejpa i srčanih lijekova Plendil (felodipin).
Tokom proteklih 15 godina, lekari i farmaceuti su saznali da više od 50 lekova na recept i lekove preko lekara utiče na sok grejpfruta, uključujući i neke od najčešće propisanih lekova.
Ova lista uključuje niz lekova koji se koriste za liječenje visokog holesterola, visokog krvnog pritiska , depresije, bolova, erektilne disfunkcije i alergija .
Kako lekovi s efektom grejpfruta
Ćelije koje sadrže vašu tanko crevo sadrže enzim koji se zove CYP3A4. Ovaj enzim pomaže u razbijanju desetine lekova. Određene supstance u soku grejpfruta inhibiraju CYP3A4 i time dozvoljavaju više lijekova da uđu u vaš krvotok.
Previše lekova u krvi može dovesti do ozbiljnih neželjenih efekata ili prevelike doze lijeka. Na primjer, ako uzimate statin (kao što je Lipitor) kako bi se smanjio nivo holesterola , ako imate previše toga u vašem tijelu, možete povećati rizik od ozbiljnog poremećaja mišića ili oštećenja jetre.
Koje lekove imaju veze s sokom grejpfruta?
Većina lekova ne sarađuje sa sokom grejpa. Međutim, sok grejpfruta ima uticaja na više od 50 lekova, uključujući i neke lekove za lečenje:
- Abnormalni srčani ritam
- Alergije
- Anksioznost
- Astma i COPD
- Krvava odjeća
- BPH ( uvećana prostata )
- Rak
- Kašalj
- Depresija
- Epilepsija
- Erektilna disfunkcija
- Srčana bolest
- Visok krvni pritisak
- Visok holesterol
- HIV / AIDS
- Hormonski uslovi
- Infekcija-virusna, bakterijska i gljivična
- Bol
Kako da znam da li je sok grejpfruta siguran za mene?
Sok grejpfruta ne utiče na sve lekove koji se koriste za tretiranje gore navedenih stanja.
Proverite kod svog lekara ili farmaceuta da saznate o vašem specifičnom leku.
Svi novi lekovi su testirani na interakcije lekova , uključujući sok od grejpfruta, pre nego što ih odobri Američka agencija za hranu i lekove (FDA). Kada naručujete lekove poštom ili ih pokupite u vašoj lokalnoj apoteci, trebali biste dobiti informativni list pacijenta, koji će vam obavijestiti da li je vaš lek pod utjecajem sok grejpfruta. Neke apoteke takođe mogu staviti oznaku upozorenja na svoju bočicu za lečenje. Ako niste sigurni pitajte farmaceuta.
Šta se može dogoditi Ako nastavim da pijem sok od grejpa?
Važno je znati da sok od grejpa i lekova može biti opasna mešavina! Vaš rizik od ozbiljnih neželjenih efekata zavisi od toga koliko sok grejpfruta pijete, starost i tip i doza vaših lijekova. Pored toga, količina CYP3A4 enzima u crevu varira od osobe do osobe.
Stariji odrasli koji piju puno sokova grejpfruta, verovatnije će imati neželjene efekte lekova. I određene klase lekova, kao što su statini (koji se koriste za liječenje visokog holesterola) i blokatora kalcijumskih kanala (koji se koriste za lečenje visokog krvnog pritiska ), verovatnije će izazvati teške neželjene efekte kada se uzimaju sa sokom grejpfruta.
Da li pomorandže i ostalo citrusno voće interaguju s drogama?
Pomorandža, limun i limeta su manje verovatne da komuniciraju sa lekovima. Međutim, tangelosi, koji se odnose na grejpfrut, i narandže Seville utiču na isti enzim kao sok od grejpfruta. Severničke pomorandže se često koriste da bi napravile narandžastu marmeladu, i zato budite pažljivi prilikom izbora ovog širenja za vaš tost.
Kako mogu izbjeći probleme s sokom grejpfruta?
- Pre započinjanja novog leka, obratite se svom zdravstvenoj ustanovi i farmaceutu o mogućim interakcijama sa lekovima.
- Pažljivo pročitajte informativni list pacijenta koji vam je dat u apoteci. Ako ga ne primite, onda ga pitajte.
- Proverite oznake upozorenja na bocici za lekove pre nego što napustite apoteku. Ako se ne pominje sok od grejpfruta, pitajte farmaceuta ako ga možete piti.
- Napravite spisak svih vaših lekova, uključujući lekove na recept i lekove bez recepta. Pregledajte listu sa vašim zdravstvenim radnicima i farmaceutom kako biste potražili moguće interakcije lekova.
Ako postoji šansa da sok od grejpfruta interakciju sa vašim lekovima, možda ćete želeti da započnete svoje jutro umesto čaše sok od pomorandže ili brusnice.
Sadržaj je ažuriran od strane Naveed Saleh, MD, MS, 26.4.2013. Originalni članak napisao drugi autor.
Izvori
Abramowicz M. Interakcije lekova sokom grejpa. Medicinsko pismo o lekovima i terapiji, 2004; 46: 2-4.
Kane GC, Lipski JJ. Interakcije sokova od grejpfruta. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M, et al. Neželjeni efekti citrusnog soka na farmakokinetiku lekova: fokusiraju se na nedavne studije. Droga Saf. 2005; 28: 677-94.