Kako uštedjeti novac u Medicare D Part Coverage Gap
Zakon o pristupačnoj zaštiti potpisan u zakon 23. marta 2010. godine donosi nekoliko promena u delu Medicare Part D kako bi smanjili troškove van džepa kada ste stigli do rupe za krofnu, uključujući:
- U 2010. godini, ukoliko ste imali troškove u nedostatku pokrivenosti, trebali ste dobiti Medicare povraćaj od 250 USD.
- Počevši od 2011. godine, ako dođete do rupe za krof, dobićete 50% popusta na ukupne troškove lekova brendova dok ste u praznini.
- Medicare će ukinuti dodatne popuste na cijenu brendova i generičkih lijekova .
Do 2020. godine, ove promene će efikasno zatvoriti jaz između pokrića, a ne plaćati 100% troškova, vaša odgovornost će biti 25% troškova.
Iako će se nedostatak pokrića eventualno eliminisati, važno je zapamtiti da ćete i dalje biti odgovorni za plaćanje 25% troškova lekova na recept. Ako uzimate mnogo lekova ili one koje su skupe, troškovi bi i dalje bili opterećeni. Zato je važno da znate resurse koji vam mogu pomoći.
Koliko ljudi ima dohvat ruke?
Prema izvještaju iz fonda Kaiser Family iz 2008. godine, 3,4 miliona učesnika plana za program Medicare Part D dostigao je prazninu u pokrivanju svojih receptovanih lijekova u 2007. godini. Ovaj jaz - poznat kao "krtačka krofna" - je period u kojem ljudi sa Medicare plan plana za drogu mora platiti 100% troškova droge.
Fondacija Kaiser otkrila je da je više od 25% ljudi koji su se pridružili Medicare planu lekova na recept, koji su popunili bilo koji recept u 2007. godini, dostigli jaz. Ljudi sa hroničnim stanjima, kao što je Alzheimerova bolest, dijabetes i depresija, imali su mnogo veći rizik od postizanja nedostatka pokrivenosti.
Kako je uskoro učesnici D-a došli do otvora za krofnu i koliko dugo su ostali u praznom hodu?
Oko polovine ljudi koji su se pridružili Medicare planu lekova na recept, koji su trošili droge dovoljno visokog da bi došli do krtole za krofnu 2007. godine, to je učinio krajem avgusta.
Većina ljudi koji su u julu ili kasnije stigli u krofnu za krofni proveli su preostali deo godine u omjeru pokrivenosti.
Da li su ljudi mijenjali njihovu upotrebu lijekova kada su uspjeli dohvat ruke?
Neki ljudi koji dođu do rupe za krofnu, prestaju da uzimaju lekove. Kada je u pitanju osam različitih vrsta lekova propisanih za razne zajedničke zdravstvene uslove, Kaiser Fondacija je utvrdila da je oko 15% ljudi koji su dostigli jaz u pokrivanju zaustavili svoje lekove.
Na primjer, 10% ljudi iz plana za drogu Medicare koji su uzimali oralne lekove za liječenje dijabetesa tipa 2 koji su dostigli jaz u pokrivenosti prestali su uzimati svoje lijekove. Za osobu sa dijabetesom, zaustavljanje lekova čak i za kratak period može izazvati ozbiljne i neposredne zdravstvene probleme.
Kako mogu da smanjim troškove lekova u rupici donut?
Razmislite o prelasku na manje skupu drogu
Jedan od najjednostavijih načina za smanjivanje troškova lekova na receptu u rupici za krofnu je da se prebacite na niže troškove ili generičke droge , koliko je dostupno i odgovarajuće.
Možete razgovarati sa svojim doktorom o lekovima koje trenutno preduzimate da biste saznali da li postoje generički ili manje skupi lekovi za brend, koji bi funkcionirali isto tako kao i one koje uzimate sada.
Na primjer, ako uzmete Zoloft za depresiju, možete uštedjeti više od 100 dolara svakog mjeseca prelaskom na sertralin, generičku verziju Zoloft-a.
Naručite 3-mesečno snabdevanje vaših lekova
Ako imate hronično stanje, kao što je dijabetes, pitajte svog lekara da napiše recept za 90-dnevno snabdevanje vaših lekova. Mnogi plani za drogu kompanije Medicare nude popust ako koristite program za poštansku poštu .
Takođe, vaša lokalna ljekarna može vam dati 90-dnevno snabdevanje vaših lijekova po istoj cijeni kao i plan za poštu.
Istražite nacionalne i dobrotvorne zajednice
Nekoliko nacionalnih i dobrotvornih organizacija u zajednici imaju programe koji vam mogu pomoći u troškovima vaših lijekova. Dobro mesto za početak je vebsajt Check Benefits, služba Nacionalnog savjeta za starenje. Na sajtu se mogu lako pročitati informacije o planu lekova na receptu Medicare, kako pronaći dodatne pogodnosti i kako se prijaviti za dodatnu pomoć.
Pogledajte farmaceutske programe pomoći
Mnoge velike kompanije za narkotike nude programe pomoći za ljude upisane u plan plana za drogu Medicare. Možete saznati da li proizvođači lekova koji vam uzimate programom za pomoć pacijentu, posetite stranicu Programa farmaceutske pomoći na Medicare website-u.
Sve što treba da uradite je da pronađete lekove na abecednom spisku. Stranica potom pruža informacije o dostupnim programima štednje i vezu sa sajtom kompanije za ljekove kako bi dobili informacije o tome kako se prijaviti za pomoć.
Razmotrite državne programe farmaceutske pomoći
Više od 20 država nudi pomoć u plaćanju premije za planiranje davanja lekova i drugih troškova droga. Možete saznati da li vaša država ima program posjetu Državnom programu farmaceutske pomoći na Internet stranici Medicare.
Prijavite se za program Extra Help
Ako imate plan drogacije Medicare i imate ograničene prihode i resurse, možete se kvalifikovati za dodatnu pomoć za plaćanje lekova na recept.
Ova dodatna pomoć, dostupna preko Službe za socijalno osiguranje, može vam uštedjeti novac tako što ćete platiti deo svojih mesečnih premija, godišnjih odbitaka i izdataka na recept. Program dodatne pomoći može vam uštedeti do 3,900 dolara godišnje.
Da li postoji nešto što mogu učiniti da izbegnem rupu od krofne?
Da. Možete izbjeći rupu za krofnu ako ste u mogućnosti da zadržite troškove vaših lijekova ispod 2.840 dolara u 2011. godini. Jedan od najboljih načina za to je da zamolite svog doktora da vas prebaci na generičke lekove, ako je to moguće i odgovarajuće.
Da li bilo koji planovi droga za D Partiju plaćaju lekove u rupu za krofnu?
Da. U 2011. godini neki planovi za lekove Medicare Part D imaju malo pokrivenosti droge u rupu krofne. Međutim, ovi planovi će verovatno imati višu mesečnu premiju i plaćati samo određene generičke lekove.