Dijagnoza psorijaze plaka obično je jednostavna. To je relativno često stanje koje većina zdravstvenih ustanova često vidi - možete videti svog redovnog lekara da primi vašu dijagnozu. Pedijatri, lekari interne medicine i ljekari iz porodične prakse imaju iskustvo sa ovim uslovima.
Za razliku od nekih drugih zdravstvenih stanja koje je teže klasifikovati, psorijaza plaka se često promptno dijagnosticira.
Ako je vaša plesna psorijaza iz nekog razloga teško dijagnosticirati ili lečiti, vaš redovni lekar vas može uputiti na dermatologa .
Psorijaza plaka skoro uvek dijagnostikuje klinički. To znači da će vaš lekar obično moći da vam kaže da imate psorijazu plaka samo sa istorijom vaše medicine i fizičkim ispitivanjem.
Testiranje na samopregledu i testiranje na kući
Ne pokušavajte da dijagnostifikujete svoju psorijazu kod kuće ili samo koristeći internet. Dobro je istražiti vaše simptome. Međutim, mnogi različiti tipovi zdravstvenih stanja mogu izazvati iritaciju i iritaciju kože. Ako se sami postupite prema onome što mislite da je psorijaza, možda ćete samo pogoršati stanje kože. Umesto toga, zatražite pomoć zdravstvenog profesionalca u kome imate poverenja.
Međutim, može biti korisno razmišljati o vašim simptomima pre nego što vidite svog zdravstvenog radnika. Ovo vam može pomoći da se uverite da ne ostavljate nikakve važne detalje kada opisujete svoje stanje.
Medicinska istorija
Da biste vas dijagnozirali, vaš lekar će vam uzeti svoju medicinsku istoriju. Ovo će obuhvatiti postavljanje pitanja o vašim simptomima i kako su se oni možda promenili tokom vremena.
Vaš lekar će takođe pitati o vašim drugim zdravstvenim uslovima io istoriji vaše porodice. Čini se da neka od ovih pitanja nemaju veze sa psorijazom, ali mogu pomoći da dođe do tačne dijagnoze.
Fizički ispit
Vaš lekar će takođe obaviti pažljiv lekarski pregled. Ovo će uključiti pažljivo ispitivanje vaše kože.
Ploska psorijaza ima tendenciju da ima određeni izgled sa šemama koje vaš lekar može koristiti da bi pomogao u dijagnostici vašeg stanja. Na primjer, oštećeni crvenkasti dijelovi kože obično se pojavljuju s srebrnom skalom. Vaš doktor će proveriti druge delove tela koje mogu uticati na psorijazu, kao što su zglobovi, nokti ili vaša glava.
Laboratorije, testovi i snimanje
Ne postoji test krvi koji se može koristiti za pomoć pri dijagnozi ploska ploča. Medicinska slika takođe nije deo dijagnostičkog procesa.
Retko, lekar će možda morati da uzme biopsiju kože da definitivno dijagnostikuje vašu psorijazu plaka. Dobili biste lokalnu anestetiku da biste utrili područje. Zatim bi neko uklonio malu površinu kože gde imate simptome. Stručnjak zatim ispituje vašu kožu ispod mikroskopa. Ovo omogućava stručnjacima da se bliže upoznaju sa specifičnim promenama koje se dešavaju na koži. Ovo može pomoći u isključivanju drugih uslova kože koje mogu izgledati slično psorijazi plaka.
Vašem ljekaru bi možda trebali i određeni laboratorijski testovi ako počnete lekove za psoriazo plaka. Međutim, ovo nije deo dijagnostičkog procesa.
Evaluacija težine
Kao deo vaše dijagnoze, vaš lekar možda želi da proceni težinu vašeg stanja. Ovo vam može pomoći da pratite svoj napredak, a to se vrši procjenom koliko je vašeg tela pogođeno.
Vaš lekar bi mogao spomenuti da imate blagu, umerenu ili tešku psorijazu, na osnovu intenziteta vaših simptoma. Većina ljudi koji imaju psorijazu imaju samo blagu bolest. To je bolest koja utiče na manje od 5 procenata telesne površine i koja ne utiče na genitalije, lice, ruke ili stopala.
U nekim slučajevima, vaš doktor možda želi da dobije još preciznije procene o težini psorijaze plaka.
Na primer, vaš lekar bi mogao navesti procenat vaše telesne površine na koju se čini da je pogođen. Ovo vam može pomoći da i vaš lekar bolje pratite koliko dobro vaše telo odgovara na lečenje psorijaze.
Diferencijalne dijagnoze
Kao deo dijagnoze, vaš lekar će vam reći specifičnu vrstu psorijaze koju imate. Na primer, pustularna psorijaza i gutatna psorijaza imaju nešto drugačije simptome u poređenju sa psorijazom plaka.
- Inverzna psorijaza (manje luskav osip, pogađajući pretežno kožne zglobove tela)
- Eritrodermična psorijaza (sa rasprostranjenim crvenim osipom)
- Pustularna psorijaza (sa podignutim gnojnim napuhama na dlanovima i podlogama)
- Guttatna psorijaza (mala crvena osipa, obično raštrkana na prtljažniku, koja može biti češća kod dece nego odraslih)
Vaš lekar će takođe morati da se uveri da imate psorijazu a ne neke druge uslove kože. Drugi uslovi kože ponekad liči na pojavu psorijaze. Neki uslovi koji možda izgledaju slični uključuju:
- Ekcem
- Seborrheski dermatitis
- Lichen simplex chronicus
- Tinea corporis (gljivična infekcija kože)
Vaš doktor će razmotriti ove i druge uslove kože kada vas dijagnostikuje psorijaza plaka. Retko ćete možda na početku dobiti drugačiju dijagnozu pre nego što je na kraju dijagnostikovana psorijaza. Ili ćete prvo biti dijagnostifikovani sa psorijazom pre nego što eventualno primite drugačiju, tačnu dijagnozu.
Pošto je dijagnoza klinička, greške će se povremeno dogoditi. To je jedan od razloga što je važno nastaviti raditi sa zdravstvenim radnikom kako bi videli kako ti simptomi odgovaraju. Ako imate bilo kakvih pitanja o vašoj dijagnozi, ne ustručavajte se pitati svog lekara.
Dijagnostikovanje komorbiditeta
Neki ljudi sa psorijazom plaka imaju medicinske komorbidnosti vezane za njihovo stanje. Na primer, neki takođe imaju psoriatički artritis . Dakle, kao deo vaše istorije i ispita, vaš doktor će tražiti i znake ovoga.
Drugi problemi kao što su kardiovaskularne bolesti i depresija su takođe češći kod ljudi sa psorijazom, tako da će vaš zdravstveni radnik možda trebati da vas pregleda za ove druge uslove kao deo vaše dijagnoze.
U nekim slučajevima, možda će vam biti potrebni dodatni testovi za dijagnostiku komorbiditeta. Na primjer, ako imate simptome bolova u zglobovima, vaš doktor možda želi specificne analize krvi. Ovo može pomoći u isključivanju drugih uzroka bolova u zglobovima, kao što je reumatoidni artritis .
Ali ne bi svi trebali imati takve testove. Vaš lekar će vas obavijestiti da li bi bilo koji od ovih dodatnih testova možda bio potreban.
> Izvori:
> Luba KM, Stulberg DL. Hronična ploska ploča. Am Fam lekara . 2006; 73 (4): 636-44.
> Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, et al. Smjernice za brigu o liječenju psorijaze i psoriatičnog artritisa: Odjeljak 1. Pregled psorijaze i smjernica brige za liječenje psorijaze sa biologijom. J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N, McBane S. Psorijaza. Am Fam lekara . 2013 1. maj; 87 (9): 626-33.