Razumijevanje zašto su transrodni ljudi na povećanom riziku od HIV-a
Podaci o stopama HIV-a kod transrodnih ljudi često se teško mogu naći, pošto ženski i muški (FTM) i muško-ženski (MTF) nisu rodne klasifikacije obično se primećuju na mnogim izveštajima o nadzoru. Država Kalifornija je rijetki izuzetak, dodajući MTF i FTM kao registrovane rodne izbore 2002. godine.
Studija iz 2008. godine zaključila je da je među transrodnim stanovništvom u Kaliforniji 6,8% HIV- pozitivnih.
To je bila najveća stopa prevalencije bilo koje grupe u državi, uključujući muškarce koji imaju seks sa muškarcima (MSM) . Štaviše, afroamerikanci unutar transrodne zajednice imali su stopu infekcije skoro 29%.
HIV među transrodnim stanovništvom ostaje važno i podvučeno socijalno pitanje. Socio-kulturološke percepcije o seksu i rodnom radu marginalizuju zajednicu u celini, stavljaju transrodne muškarce i žene na povećanu ranjivost na infekciju i progresiju bolesti.
Definisanje transgendera
Termin transrodnih osoba je inkluzivan termin za osobu čiji se rodni identitet i izraz razlikuju od onoga što se očekuje kao rezultat rođenja roditelja. Rodni identiteti pod okriljem transrodnih organizacija obuhvataju:
- Crossdresser - onaj ko nosi odjeću obično dodeljenu suprotnom polu
- Bi-pol - oni koji osjećaju njihov rodni identitet obuhvata i muškarce i ženu
- Transseksualni - oni koji pronalaze svoj rodni identitet su u sukobu s njihovim anatomskim seksom. Ove pojedinosti osećaju da njihovo fiziološko telo ne predstavlja svoje pravo polno samopouzdanje.
- Transvestit - drugi (zastarjeli) termin za crossdresser
- Cisgender - onaj ko se identifikuje sa polom koji je dodeljen po rođenju
- Rodnik - opisuje osobu koja identifikuje i muškarca i žene; ni muški ni ženski; ili spol izvan tradicionalnog dvoje rodnog (muškog i ženskog) sistema
Nije neuobičajeno da ljudi zbunjuju rodni identitet i seksualnu orijentaciju, ili da povežu njih dvojica kada nema prisustva udruženja. Po definiciji seksualna orijentacija opisuje obrazac emotivne, romantične ili seksualne privlačnosti prema drugoj osobi. Naučni konsenzus je da seksualna orijentacija nije izbor i umjesto toga utiče kombinacija hormonalnih i genetskih faktora rano u razvoju materice.
Rodni identitet, za razliku od drugih, odnosi se na rod ili polove kojima osoba identificira. Rodni identitet može vremenom da se promeni i ne odnosi se uvek na seksualnu orijentaciju. Na primjer, ako rođeni muškarac identificira žensku, može biti biseksualna, heteroseksualna ili homoseksualna.
Incidencija HIV-a među transrodnim osobama
Iako su putevi prenosa u transrodnoj zajednici toliko isti kao i svaka druga populacija, postoje neki faktori koji postavljaju transrodne osobe na veći rizik od HIV-a.
- Strahovi i rizik otkrivanja često otežavaju identifikaciju i pristupanje članovima transrodne zajednice. Ne samo da to komplikuje napore za prevenciju prevencije, materijali koji se koriste za proširenje su često nespecifični za stanovništvo ili, još gore, spolno pristrasan.
- Uostalom, oni koji identifikuju kao transrodne osobe, drugačije shvataju svoju anatomiju nego što bi to bila medicinska zajednica. Bez zajedničke referentne tačke, promocija zdravlja i obrazovanje postaje teško. Medicinska zajednica je često neosetljiva na ovu identifikacionu provaliju, čineći promociju zdravlja i obrazovanje sve teže.
- Oni koji identifikuju kao transrodne osobe često eksperimentišu seksualno i mogu nekada doživjeti rizike različito - recimo, između MTF transgendera koji identifikuju kao lezbejke. Pored toga, mnogi su uključeni u seksualni rad kako bi podržali zavisnost od supstanci; zaraditi novac za hormonsku terapiju; ili zato što ih diskriminacija u zapošljavanju stavlja na ekonomsku ranjivost. Deljenje igala je često među onima koji injektiraju hormone i dalje povećavaju rizik od prenosa.
Šta se može učiniti?
Nedostaci u tretmanu, negi i terenu su očigledni u zajednicama gdje su stope HIV transgendera visoke. Povećava se napori da se popune ove praznine, integrišu usluge specifične za transrodne usluge koje članovima zajednice pružaju siguran i povjerljiv pristup testiranju, lijekovima i podršci.
Ključne tačke usluga vezanih za transseksualne HIV usluge:
- Ponuđači moraju shvatiti potrebe transrodne zajednice i ostati osjetljivi na pitanja identifikacije polova i ličnog identiteta.
- Osiguravajuće kompanije moraju shvatiti važnost hormonalne terapije i učiniti bolje napore da obezbede pristupačan tretman uz pomoć nege.
- Preventivno obrazovanje mora biti ciljano specifično za transrodnu zajednicu na način koji je osjetljiv na njihove potrebe, zabrinutosti i strahove.
- Pojedinačni provajderi moraju posebno brinuti kako bi se osiguralo da se njihovi pacijenti osjećaju bezbjedno otkrivaju svoje rodne identitete i da poštuju uslove tih identiteta kada su obelodanjeni (tj. Odgovarajuća upotreba "on" ili "ona" odgovarajuće transrodne osobe).
Izvor:
Herbst, J. et al; "Procjena rasprostranjenosti HIV-a i rizičnih ponašanja transrodnih osoba u Sjedinjenim Državama: sistematski pregled." AIDS Behavio r. Januar 2008; 2 (1): 1-17.