Zašto se Ativan koristi nakon operacije, rizika i neželjenih efekata
Pregled
Ativan, takođe poznat i kao lorazepam, je benzodiazepinski lek koji je dostupan po receptu. Ativan povećava efekat hemikalije u mozgu nazvanu neurotransmiter, izazivajući opuštanje i sedaciju.
Upotreba
Ativan se koristi u najrazličitijim svrhama. Pre operacije, Ativan se može dati kako bi pomogao smiriti pacijenta i može se kombinovati sa anestezijom prije, tokom ili nakon postupka.
Posle operacije, Ativan se može koristiti za poboljšanje sna, lečenje anksioznosti, smanjenje uznemirenosti, poboljšanje simptoma postoperativnog delirijuma i poboljšanje opuštenosti. Takođe se koristi kao tretman za epileptične napade i često se daje za zaustavljanje napada ili za sprečavanje napada na pacijenta koji je imao hospitalizaciju više napada.
U područjima za kritičnu negu, Ativan se može dati da pomogne pacijentu da toleriše ventilator ili postupak noću. U ovom slučaju, lekovi se mogu davati periodično kao IV injekcija ili se mogu davati kontinuirano kao IV kap.
Ativan se takođe može davati kao tretman za simptome povlačenja iz alkohola ili drugih lekova i može pomoći u smanjenju šanse za zapljenu kod osoba koje su zavisne od alkohola. Može se koristiti u lečenju šizofrenije i može se koristiti za smanjenje mučnine i povraćanja koje pacijenti doživljavaju nakon hemoterapije.
Administracija
Ativan je dostupan kao sirup, pilula, IV injekcija ili injekcija u mišić. Injekcija u mišić se preporučuje samo ako je IV pristup nedostupan i lek mora biti dat.
Doziranje
Ativan se daje u najmanju efikasnu dozi. Za neke pojedince to može biti doza mala kao pola miligrama, za druge, možda će biti potrebne veće doze.
Oralne doze su obično više od IV i IM doza. Pojedinac koji zahteva pola miligrama ukoliko dobije formular IV, može primiti puni miligram ili više prilikom uzimanja leka usta.
Nuspojave
Glavni neželjeni efekat koji je povezan sa Ativanom je sedacija, što je često željeni efekat leka.
Ovaj lek može izazvati amneziju, naročito u većim dozama. Kada se daju pre postupka, pacijent se može malo ili malo zapamtiti od trenutka odmah nakon doziranja.
Smanjen respiratorni pogon. Ovaj lek ne treba davati drugim lijekovima koji smanjuju disanje (tablete za spavanje, lekove na receptu bez recepta) bez adekvatnog praćenja u bolničkom okruženju.
Djeca i stariji odrasli vjerovatnije će imati reakciju na lekove gdje uzrokuje uznemirenost i anksioznost umjesto da ga oslobodi.
Stariji, posebno stariji, mogu biti izuzetno osetljivi na ove lekove i trebalo bi da imaju početnu dozu koja je veoma niska da bi se izbegli neželjeni neželjeni efekti uključujući agitaciju, halucinacije i agresiju.
Isključeno korišćenje
Pojedinci koji uzimaju ovaj lek tokom dužeg vremenskog perioda ne bi trebalo da prekidaju uzimanje lekova naglo, jer se mogu desiti povlačni simptomi.
Bezbednije je smanjiti dozu tokom vremena.
Upotreba u trudnoći i dojenju
Ovaj lek je kategorija D, što znači da postoje dokazi da ovaj lek može prouzrokovati štetu fetusu. Trebalo bi se koristiti samo kod trudnica kada postoji značajna korist u odnosu na rizik za fetus. Produžena upotreba tokom trudnoće može dovesti do toga da dojenčad doživi povlačenje nakon rođenja.
Ova lijeka ne smeju da koriste žene koje doje, jer se može preneti na dete i može izazvati sedaciju i oštećeno disanje.
Upozorenja
Ovaj lek ne treba uzimati pojedinci sa otkazivanjem jetre i treba ih oprezno koristiti kod onih koji imaju bolesti jetre.
Ovaj lek ne treba preduzimati pre vožnje ili upravljanja mašinama.
Izvor:
Lorazepam monografija. Pristupan marta 2016. http://www.drugs.com/monograph/lorazepam.html