Hipotiroidizam i migrena: Razumevanje veze

Migrena je poremećaj glavobolje koji uključuje ponavljajuće glavobolje, u rasponu od umerene do jake. Migrene mogu trajati do 72 sata, a pored bolova mogu izazvati mučninu, povraćanje i osetljivost na mirise, zvuke i svetlost. Oko svijeta, procjenjuje se da je 12 do 15 procenata populacije pogođeno migrinima.

Istraživanja su pokazala da ako imate migrene, imate značajno povećan rizik od hipotiroidizacije.

Studija Medicinskog fakulteta Univerziteta u Sinsinatiju objavljena u glavobolji: Journal of Head i Pain Pain otkrili su da osobe sa migrenom i drugim poremećajem glavobolje zapravo imaju 41 posto povećan rizik od razvoja hipotiroidizma . Rizik je bio veći kod žena, onih koji su bili gojazni i onih koji su bili napredniji.

Studija je istraživala veliku grupu od preko 8.400 ljudi. U toj grupi, istraživači su pratili ljude sa migrenima - poznatim kao migraineurs-kao i one sa drugim poremećajima glavobolje, kao što su klaster glavobolje i tenzije glavobolje, u proseku 12 godina. Nivoi štitne žlezde su mereni u različitim tačkama tokom vremena.

Istraživači Univerziteta u Sinsinatiju imaju nekoliko teorija da objasne odnos između migrene i hipotiroidizma:

Druga studija objavljena u časopisu Headache Pain takođe je utvrdila visoku prevalencu hipotiroidizma - 3 procenta u migrenama, što je mnogo veće od preovlađivanja populacije od 84 posto. Za više od polovine studiranih pacijenata, došlo je do značajnog pogoršanja simptoma migrene nakon pojave hipotiroidizma.

Subklinički hipotiroidizam i migrena

Ako imate migrene zajedno sa subkliničkim hipotireoidizmom, istraživanje takođe pokazuje da lečenje stanja štitaste žlezde može smanjiti broj i težinu glavobolje.

Studija koju je sprovela Medicinska škola "Kapodistrijski univerzitet u Atini" i bolnica "Eginition", Atina, Grčka, preporučila je pacijentima sa migrenama da imaju kompletnu štitastu žlezdu za procjenu. Istraživači su takođe preporučili da se tretman subkliničkog hipotiroidizma uzme u obzir kod migranata.

Glavni autor studije, dr Antonasia Bougea, rezimira ključni zaključak:

Po našem saznanju, ovo je prva studija koja pokazuje da je lečenje subkliničkog hipotiroidizma efikasno u smanjenju učestalosti i jačine napada migrene i poboljšanja kvaliteta života kod pacijenata.

U svrhu studije, subklinički hipotiroidizam je definisan kao nivo stimulacionog hormona (TSH) iznad 4,5 mU / L i normalni nivo tiroksina (T4) od 4,5 do 13 μg / dL. U ispitivanoj grupi, srednji nivo TSH bio je 10,6 mU / L, nivo koji se karakteriše kao otvoreni hipotiroidizam od strane većine zdravstvenih ustanova.

Pacijenti sa migrenama tretirani su sa 50 do 100 mg dnevno levotiroksina, a istraživači su procenili učestalost i težinu migrene.

Nalazi:

Studija je uključivala kontrolnu grupu pacijenata sa migrenom i subkliničkim hipotiroidizmom koji nisu dobili terapiju štitnjakom . Prema istraživanju, ova grupa imala je znatno lošije parametre migrene, kao što su težina, frekvencija i dužine epizoda migrene.

Veza između subkliničkog hipotiroidizma i migrene kod dece je takođe poznata.

Studija iz 2012. godine u časopisu Child neurologija pokazala je da lečenje subkliničkog hipotireoidizma kod dece sa migrenom može smanjiti učestalost epizoda migrene. Kao rezultat toga, redovna evaluacija štitaste žlezde, uključujući testiranje krvi, već se preporučuje kao deo obrade za djecu sa migrenama.

Reč od

Iako postoji jasno utvrđena veza između migrene i hipotiroidizma, mehanizam iza tog odnosa još uvijek nije razumeo. Nema dokaza da migrene izazivaju hipotiroidizam, ili da hipotiroidizam izaziva migrene. Dalja istraživanja su potrebna da bi se istražile prednosti lečenja subkliničkog hipotiroidizma kod migrenora, pre nego što takav tretman postane standardna klinička praksa.

Ali, kada se ne leče, hipotiroidizam očigledno pogoršava poremećaj migrene i lečenje hipotiroidizma - čak i blago, subklinički slučaj - čini se da smanjuje broj i težinu migrenskih napada.

S obzirom na to znanje, ako imate poremećaj migrene:

  1. Uverite se da periodično imate kompletan dijagnostički pregled štitne žlezde i krvni panel.
  2. Ako imate nezdravljen subklinički hipotiroidizam , diskutirajte o prednostima liječenja štitaste žlezde sa lekarom.

> Izvori:

> Kongres Evropske akademije za neurologiju (EAN) 2017. Sažetak O4111. Predstavljen 27. juna 2017. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf

> Lisotto C, et. al. "Komorbiditet između migrene i hipotiroidizma." Journal of Headache and Pain . 2013; 14 (Suppl 1): P138. doi: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138.

Martin, Andrew et. al. Poremećaji glavobolja mogu biti faktor rizika za razvoj hipotiroidizma na novom početku. " Glavobolja: Časopis glave i bolova lica. "2016; DOI: 10.1111 / head.12943

> Mirouliaei, M et. al. "Efikasnost levotiroksina kod migrene glavobolje kod dece sa subkliničkim hipotireozom." Iranski časopis neurologije dece . 2012; 6 (4): 23-26.