Razumevanje razlike ukoliko imate artritis
Nije slučajno da ljudi sa artritisom kažu da se osećaju bolesno ili da im boli kost. Da li stvarno doživljavaju bolove u kostima ili je bol u zglobu ? Koja je razlika?
Uzroci koštanog bola
Općenito, bol u kostima je češća nego bolovi u zglobovima ili bolovi u mišićima . Bol u kostima može biti uzrokovan povredom, kao što je traumatska povreda koja uzrokuje frakturu.
Kostni bol se takođe može javiti kod kostiju kancera, raka koji se metastazira na kost, osteomielitis (tj. Infekcija kosti), osteoporoza , Pagetova bolest kostiju, leukemija ili poremećeno snabdevanje krvi povezanim sa anemijom srpske ćelije.
Bol u kostima povezanim sa takvim uslovima može biti izuzetan. Bolesti metaboličkog kostiju vezane su za povećanu resorpciju kostiju (osteoklasta razbijaju kost i oslobađaju minerale), proces koji može biti bolan direktno ili indirektno. Različiti putevi i medijatori doprinose bolovima u kostima u takvim slučajevima. Komplikovano je i nije lako razumeti - baš kao što senzacija bola od kosti nije savršeno shvaćena. Smatra se da je bol u kostima usled direktne akcije na nociceptorima kostiju (senzorni receptori koji šalju signale koji uzrokuju percepciju bola) ili kao sekundarnu posledicu nečega mehaničkog, na primer, frakture vertebralne kompresije.
Još jedan primjer kompleksnosti bolova u kostima - gubitak kostiju (kao i kod osteoporoze) obično nije povezan sa bolovima u kostima sve dok se ne dođe do preloma. Frakture vertebralne moždine mogu se desiti bez bolova ili drugih simptoma.
Razlikovanje između bolesti kostiju i bolova u zglobovima
Bol u kostima ima tendenciju da bude lokalizovan i često se opisuje kao oštar bol, naročito kada je povezan sa prelomom.
Čak i senzacija proizvedena rakom kostiju opisana je kao slična kao kod kosti.
Bol u zglobovima je obično ograničen na zglob koji je pogođen. Bol u zglobovima može biti oštar i intenzivan kada se hrskavica potpuno istroši ili erodira, a stanje zgloba je opisano kao kost na kosti . Često su bolovi zglobova opisani kao neprijatelji. U zavisnosti od specifičnog udruženog zgloba, bol u zglobu može se pogoršati aktivnošću, prekomernim upotrebom ili težinom.
Nemojte ignorirati bolove kosti
Podrazumeva se da ako imate bolove u kostima ili nežnost kostiju, konsultujte se sa svojim lekarom. Uz vašu medicinsku istoriju i fizički pregled, očekujte od svog doktora da vas pita o položaju bolova, kada vam je prvi vidljiv bol u kostima, koliko dugo je bol trajala i ako se bol pogoršava. Verovatno će vam biti postavljeno pitanje da li nešto konkretnije čini bol u kostiju lošije ili bolje, ili ako je konstantno. Možete i da razgovarate o drugim novim simptomima, ako ih ima. Naručiti krvne testove, studije snimaka i druge dijagnostičke testove.
Iako dijagnoza ponekad može biti teška, lečenje će biti pokrenuto što je pre moguće s ciljem smanjenja bolova i poboljšanja mobilnosti i funkcije.
Iako se čini da je kontraintuktivan, imobilizacija se generalno izbjegava. U zavisnosti od uzroka, analgetički lekovi, kao što je acetaminophen , predstavljaju uobičajenu polaznu tačku sa progresijom na nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAID) i narkotične analgetike ako je potrebno.
Izvori:
Bol u kostima ili nežnost. MedlinePlus. Podržava C. Benjamin Ma, MD. Reviewed 5/9/2015.
Diferencijalna dijagnoza: bol u kostima i prelomi. Osteoporoza u kliničkoj praksi. Gennari i Gonnelli. 2004.