Granični prag i Fibromialgija

Ne isto kao tolerancija

Prag bola je tačka u kojoj senzacija postaje bol. Na primjer, zamislite da neko pritiska na vašu ruku i progresivno teži. Na kraju, tapkanje će postati dovoljno teško da boli, i to je kada je dostigao vaš prag boli.

Primer stvarnog života je manžet za krvni pritisak koji medicinske sestre obmotavaju oko ruke i pumpaju se. U početku postoji lagani pritisak.

Tada se pritisak povećava i povećava. Za nekoga sa pragom visokog bola, možda neće biti neprijatno. Za nekoga sa niskim pragom može postati prilično bolan.

Pragovi za bol i Fibromialgija

Pragovi bolova variraju od osobe do osobe, a istraživanja sugerišu da su abnormalno niske u fibromialgiji . Zato stvari koje nisu bolne za većinu ljudi mogu izazvati bol u onim s tim uslovima. Medicinski termin za bol izazvan stvarima koji obično ne boli je alodinija .

U fibromialgiji, prag bolnog pritiska (tačka na kojoj pritisak postaje bolan) je uobičajena oblast fokusa za istraživače. Ispod ispita za ispite, što je uobičajena dijagnostička metoda za stanje, je prag slabog pritiska. Dve studije su razmotrile da li lekari mogu koristiti manžet za krvni pritisak kao jednostavan način za identifikaciju pacijenata koji bi trebali biti procijenjeni za fibromialgiju.

Obojica su zaključili da je to razumno tačan način za identifikaciju praga bolnog pritiska.

Fibromialgija uključuje i nizak prag za bolove povezane sa temperaturom, što se naziva termalna alodinija. Ovo rezultira temperaturnom osjetljivošću , što je izuzetno običan simptom kod ove bolesti. Neki ljudi sa fibromialgijom su osetljivi samo na hladnoće, neki samo za grejanje, a drugi na oboje.

Prag takođe može biti nizak kada je u pitanju mehanička stimulacija, što uključuje nešto što se kreće preko vaše kože. Ovo se često pojavljuje kao neko ko je "osjetljiv" na stvari poput oznaka u svojoj košulji. To može učiniti teže ili grube tkanine osećati kao štapiće. Ruka postavljena na nadlakticu ne sme da boli, dok lagano trlja koža.

Neka istraživanja takođe sugerišu da su pragovi slabog bola deo sindroma hroničnog umora i sindroma hroničnog umora kod maloletnika . Najmanje jedna studija pokazuje da se pragovi bolova smanjuju nakon vežbanja za ljude sa ovim uslovima. Taj odgovor može biti deo ključnog simptoma bolesti, što se zove post-naporna bolest .

Prag i tolerancija

Termin bolnog praga često je zbunjen sa, ili čak sa drugima, sa tolerancijom na bol. Ovi termini su prilično sasvim različiti.

Tolerancija bolova je količina bolova koju možete preduzeti pre rušenja. To može značiti fizički rušenje (tj. Prolazak, povraćanje) ili mentalno rušenje (tj. Plač, vrištanje).

Na površini, ova dva koncepta mogu izgledati slična. Međutim, neko sa niskim pragom može imati visoku toleranciju i obratno. Zamislite nekoga ko retko oseća bol, ali onda ima ozbiljne povrede.

Zbog toga što imaju malo iskustva koji se bave bolom, njihova tolerancija može biti niska. U međuvremenu, neko ko je stalno bolan usled niskog praga može biti u mogućnosti da funkcioniše čak i na visokim nivoima bolova koji bi ozbiljno ugrozili nekog drugog.

Osoba sa niskim pragom i niska tolerancija može biti izuzetno oslabljena u bilo koje doba u bolu. Neko sa visokim pragom i visokom tolerancijom, s druge strane, retko primećuje da je u bolu.

Ljude sa niskim pragom i / ili niskom tolerancijom mogu ostro proceniti drugi. Važno je shvatiti da ovi ljudi "iz ničega ne rade" i da nisu "slabi". To su fiziološki odgovori koje ne možemo kontrolisati.

Dakle, ako neko drugi oseća bol od nečega što mislite da ne bi trebalo da bude bolan, pokušajte da shvate da njihovo iskustvo može biti veoma različito od vašeg.

Međutim, ovi nivoi mogu i vremenom mijenjati. U nekome sa fibromialgijom, može se čak i razlikovati tokom baklji nego što je to u toku remijacije kada su nivoi simptoma niži.

Izvori:

Chandran AB, et al. Istraživanje sestrinstva. 2012 Sep-Oct; 61 (5): 363-8. Sfigmomanometrija-izazvala alodiniju kod bolesnika sa hroničnim bolom sa i bez fibromialgije.

Meeus M, et al. Časopis rehabilitacijske medicine. 2010 okt; 42 (9): 884-90. Smanjeni pragovi pritiska na pritisak kao odgovor na vežbanje u sindromu hroničnog umora, ali ne u hroničnom bola na leđima: eksperimentalna studija.

Vargas A, et al. Časopis kliničke reumatologije. 2006 Dec; 12 (6): 272-4. Sfigmamometrija-izazvala alodiniju - jednostavan test sa krevetima koji ukazuje na fibromialgiju: multicentričnu razvojnu studiju.

Krilo A, i sar. BMJ otvoren. 2014 okt. 6; 4 (9): e005920. Pragovi bolova i pritiska kod adolescenata s sindromom hroničnog umora i zdravih kontrola: studija poprečnog preseka.

Zanette SA, et al. Molekularni bol. 8. jul 2014. 10: 46. Veći serumski nivoi S100B i BDNF su u korelaciji sa nižim pragom bola pritiska kod fibromialgije.