Kada vam dijagnostikuje rak pluća, vrlo brzo ćete naučiti da će tim specijalista, a ne jedan lekar, upravljati vašom brigom. Ako ste navikli na svog porodičnog doktora, ovaj priliv medicinskih ljudi može izgledati preterano. Istovremeno, možda ćete se osećati nesigurno o tome ko biste trebali nazvati ako imate pitanja ili u slučaju vanrednog stanja.
Počnimo sa pregledom nekih članova tipičnog tima za zaštitu od raka pluća, praćeno pitanjima i dodatnim informacijama koje će vam pomoći da znate odakle će početi.
Lekari primarne njege
Vaš lekar za primarnu zaštitu može biti porodični lekar, specijalista interne medicine (internista) ili medicinska sestra ili pomoćnik lekara . Možda ste je poznavali godinama, i možda je ona ona koja je na kraju dijagnostikovala svoj rak pluća. Ali pošto lekari u primarnoj negi rijetko rade na hirurgiji pluća ili propisuju hemoterapiju, ona će vas vjerovatno uputiti na medicinskog onkologa. Takođe možete odabrati medicinskog onkologa na osnovu saveta porodice i prijatelja, ili sopstvenih istraživanja specijalista za rak.
Doktori primarne zdravstvene zaštite (PMD) uključeni su u različite stepene nakon dijagnoze u zavisnosti od vašeg specifičnog lekara; neki PMD-ovi vole da budu veoma uključeni u vašu brigu, dok su drugi komforniji odlaganje važnih odluka (i manje odluke) vašem onkološkom timu.
Bez obzira na to koliko je vaš PMD umešan tokom aktivne njege liječenja, važno je držati je u korak s vašim napretkom, tako da je ona ubrzana kada se vratite na njeno brigu.
Medical Oncologists
Medicinski onkolog je lekar koji se specijalizuje za lečenje karcinoma upotrebom lekova kao što su hemoterapija i hormonska terapija.
Većina vremena vaš medicinski onkolog djeluje kao koordinator vaše nege sa drugim specijalistima koji pomažu u sastavljanju prvobitnog plana lečenja i pomažu u upravljanju neželjenim efektima vaših tretmana. Ona će nastaviti da vas prati u određenim intervalima nakon završetka vašeg lečenja kako bi nadgledala bilo kakve dokaze o ponovljenom ponašanju, kao i da donesete predloge za druge terapije ako je potrebno za fizičku rehabilitaciju, usluge mentalnog zdravlja ili savetovanje za ishranu. Mnogi centri za karcinom sada imaju onkologiju medicinske sestre navigatora koji pomažu u koordinaciji vaše nege tokom tih anksioznih prvih dana nakon dijagnoze.
Hirurzi
Ako imate rak koji se smatra operativnim, verovatno ćete se pozvati na hirurga da biste razgovarali o mogućim opcijama. Ovo može biti opći hirurg , torakalni hirurg ili kardiotoracni hirurg , u zavisnosti od određenog centra raka za koji odlučite da idete.
Radiacijski onkologi
Približno polovina ljudi sa kancerom pluća primaju zračnu terapiju u nekom trenutku u toku svoje bolesti. Radiacionu terapiju daje poseban radiolog, koji se zove radioterapijski onkolog, koji leči rak radioterapijom. Možete čuti o terminima kao što su "cyberknife" tretmani ako ste nedavno bili dijagnozirani.
To zapravo nisu hirurški tretmani, već poseban oblik zračne terapije. Radiaciju se može davati kurativnim pristupom ili palijativnim - osmišljenim da pomogne simptome karcinoma pluća, ali bez pokušaja lečenja bolesti.
Pulmonolozi
Mnogi ljudi kojima je dijagnostikovan rak pluća takođe će videti pulmologa , a neuobičajeno je da se kod ovih pluća dijagnostikuje dijagnostik. Pulmonolog je specijalista pluća koji leči bolesti pluća, uključujući rak pluća. Pošto bolesti pluća kao što je COPD često postoje zajedno sa rakom pluća, a zbog toga što operacija pluća može da smanji funkciju pluća, stručnjak za pluća je često uključen kao deo vašeg tima za rak pluća.
Patologi
Možda ne vidite vašog patologa licem u lice, ali to su lekari u laboratoriji koji će ispitati tkivo uzeto iz biopsije pluća ili operacije karcinoma pluća. Pored toga što je odgovoran za određivanje tipa karcinoma pluća , uloga patologa postaje sve važnija u personalizaciji upravljanja rakom pluća. Dio uloge patologa je određivanje mutacija u ćelijama karcinoma koje su jedinstvene za vas - i mogu, zauzvrat, sugerirati koji lijekovi će najbolje raditi za vaš određeni rak.
Lekari paliativne njege
Neki ljudi su šokirani kad im se kaže da se preporučuje konsultacija sa lekarom za palijativnu njegu . Važno je napomenuti da palijativno zbrinjavanje nije isto kao i bolnica. Palijativna nega je vrsta nege koja se nudi ljudima koji imaju kurativnu terapiju za svoj rak, a ne samo oni sa neizlečivim rakom. Do skoro nedavnog zaključka je da ljudi sa kancerom pluća koji primaju konsultacije za palijativnu negu primaju ne samo koristi od ovog oblika lečenja, već i preživljavaju duže od onih bez pristupa timu za palijativnu njegu.
Za one koji nisu upoznati sa palijativnom brigom, ovaj pristup obično preduzima tim umjesto jednog ljekara. Cilj je tretirati simptome karcinoma, neželjene efekte lečenja, kao i emocionalne i duhovne aspekte dijagnoze karcinoma. Kao takav, tim obično uključuje kombinaciju lekara, medicinskih sestara, socijalnih radnika i drugih specijalista koji mogu maksimizirati vaše dobrobit tokom i nakon lečenja karcinoma.
Specijalisti za rehabilitaciju
Možda zvuči prevelik da uključi još veće specijaliste na ovu već dugačku listu, ali važno je podići ulogu specijalista koji se mogu preporučiti tokom vašeg lečenja, a često nakon završetka vašeg početnog lečenja karcinoma.
Baš kao što ljudi često zatraže usluge rehabilitacije nakon srčanog udara, udara ili zamene kolena, sve više i više učimo da neke od ovih usluga mogu pomoći žrtvama raka da se vrate u najbolji kvalitet života nakon liječenja. Može se konsultovati sa respiratornim terapeutima kako bi se izvršila plućna rehabilitacija ako ste izgubili pluća ili deo pluća iz operacije. Još jedan tip lekara koji se zove specijalista fizikalne medicine i specijalista za rehabilitaciju (fizijatar) može vam pomoći da pronađete terapeut za prevazilaženje fizičkih ograničenja koja su nastala zbog tretmana karcinoma.
Profesionalci mentalnog zdravlja
Ljudi sa rakom pluća često doživljavaju uznemirenost i depresiju . Vaš onkolog može vam preporučiti da vidite psihijatra ili psihologa da vam pomogne da se nosite sa vašom dijagnozom i emocijama koje prolazite uz tretman za rak.
Sestre
Onkološki medicinski sestri koje upoznate igraće neprocenjivu ulogu u vašoj brizi i tokom svog tretmana karcinoma. Postavite pitanja i dozvolite vam da ti savesni negovatelji pomognu. Često su medicinske sestre koji čuju o pitanjima koja su drugi zaboravili da pitaju, i zabrinutosti koje su uobičajene među onima koji su dijagnostikovani. Iskoristite svoje odlično znanje.
Pitanja koja se trebaju pitati o vašem medicinskom timu
- Koga treba prvo nazvati ako imam bilo kakvu zabrinutost?
- Ko treba da zovem ako je to satima ili vikendima?
- Ko će upravljati mojim lekovima (osim hemoterapije), kao što su lekovi za disanje i lekove za bolove?
- Koja će uloga imati moj lekar u prvoj ordinaciji u mom tretmanu? Možda ćete želeti da razgovarate sa PMD-om nakon što imate početni plan lečenja i pitajte koji stepen brige će mu biti ugodno.
- Kako će moj lekar za primarnu njegu biti ažuriran sa mojom brigom?
Nekoliko finalnih saveta
Rak pluća je skup. Srećno, neki velikodušni ljudi su radili zajedno kako bi pomogli u olakšanju tegobe nelagodnosti tokom prvih dana i meseci lečenja. Bez obzira na to gde živite, usluge kao što su slobodno održavanje tokom kardiologa, perika i šalova, jastuke za kad treba kasnije nakon operacije, pa čak i povlačenja za razgledanje su besplatne za postavljanje pitanja.
Izvori:
American Cancer Society. Zdravstveni radnici povezani s lečenjem raka. Ažurirano 11.11.15. http://www.cancer.org/treatment/findingandpayingfortreatment/choosingyourtreatmentteam/health-professionals-associated-with-cancer-care
Nacionalni institut za rak. Kako pronaći lekara ili lečenje ako imate rak. Ažurirano 01/07/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet