Kontroverzna veza, ali jednostavna fiksacija
Vitamin B12, poznat i kao kobalamin, je vitamin koji rastvara u vodi, koji igra važnu ulogu u proizvodnji crvenih krvnih zrnaca i održavanju normalnog funkcionisanja našeg nervnog sistema.
Simptomi nedostatka vitamina B12
Vitamin B12 igra važnu ulogu u funkcionisanju naših nervnih sistema pomoću održavanja mijelinskog plašta.
Zapravo, težak nedostatak vitamina B12 može prouzrokovati neurološke simptome koji simuliraju MS simptome, kao što su slabost i utrnutost, trepavost, hodanje, ravnoteža i problemi sa mišljenjem.
Čak i kada ljudi imaju mali deficit B12, oni mogu imati simptome kao što su umor , depresija i gubitak memorije.
Anemija i glositis (stanje u kojem jezik postaje otečen i bolan) su dodatni simptomi nedostatka vitamina B12.
Veza između nedostatka vitamina B12 i MS
Neke studije su prijavile veću stopu deficijencije vitamina B12 kod osoba sa MS nego kod ljudi bez MS. Druga studija pokazala je nizak nivo B12 u cerebrospinalnoj tečnosti ljudi sa MS, iako su nivoi krvi bili normalni. Nasuprot tome, druge studije nisu otkrile nikakvu povezanost između deficita vitamina B12 i MS-drugim rečima, bez obzira da li postoji veza, i dalje je kontroverzni predmet.
Uzrok nedostatka vitamina B12
Uzroci nedostatka vitamina B12 variraju i uključuju:
- Dijetalna ograničenja poput onih koji jedu strogo veganske ili vegetarijanske dijete.
- Određeni lekovi mogu uticati na nivo vitamina B12 u telu kao što je metformin za dijabetes ili lekove koji se koriste za lečenje zgaga (nazvani su inhibitori protonske pumpe)
- Crohnova bolest ili drugi uslovi koji ometaju apsorpciju creva poput celiakije bolesti, bakterijski rast i post bariatijske operacije
- Pernicious anemija: stanje u kojem osoba ne može pravilno da apsorbuje vitamin B12 iz hrane jer im nedostaje protein nazvan intrinzični faktor
Dijagnoza defekcije B12
Dobra vest je da ako vaš lekar sumnja da su vaši simptomi slični MS-u mogli biti od niskih nivoa B12 (ili zato što jednostavno želi da isključi ovu mogućnost - onu koja je mnogo lakša za ispravljanje od MS), postoje jednostavni testovi krvi koji može se uraditi:
- Kompletna krvna slika
- Vitamin B12 nivo
Ako se na krvnom testu otkrije nedostatak, može se propisati dodatak ili oralnim vitaminom B12 ili injektiranim vitaminom B12 u mišić.
Ako su vaši nivoi vitamina B12 nizak, vaš lekar može naručiti još dva krvna testa, homocistein i metilmalonsku kiselinu. Ove metaboličke supstance su povišene u nedostatku vitamina B12.
Važno je napomenuti da ne postoje naučni dokazi koji podržavaju uzimanje vitamina B12 ako su vaši nivoi u normalnom dometu - značenje uzimanja vitamina B12 (kada su vaši nivoi normalni) neće pomoći vašim neurološkim simptomima niti će učiniti vašu MS bolju, sprečavajući napredovanje bolesti ili recidiva.
Uzimanje vitamina B12
Vitamin B12 se nalazi u mlečnim proizvodima, jajima, mesu, piletini i školjkama. Ako se utvrdi da osoba nije deficitarna, preporučeni dnevni dodatak je dva do tri mcg dnevno, ili 2.4mcg biti precizan (iako je više potrebno u trudnoći i manje kod dece).
Dobra vest je da mnoga hrana (riba, meso, utvrđena žitarica) sadrže više od 2 mcg. Drugim rečima, dodatak vitamina B12 je uglavnom nepotreban kod ljudi koji jedu normalnu ishranu.
Ako je osoba deficijent vitamina B12, propisuju se mnogo veće dnevne doze, a zatim dnevna doza održavanja sa periodičnim nivoima vitamina B12 koje proverava vaš doktor.
U zavisnosti od "zašto" iza nedostatka vitamina B12 osobe, njihov doktor će odlučiti o najboljem načinu primene vitamina, poput usta ili putem injekcije u mišić.
Reč od
Ideja o povezanosti između asocijacije MS i nedostatka vitamina B12 je i dalje kontroverzna, jer naučne studije pokazuju suprotne rezultate.
Isto tako, ne postoje smjernice koje navode da samo zato što imate MS, trebaju se proveriti nivoi vitamina B12. Ipak, nemojte biti iznenađeni ako vaš doktor proveri nivo vitamina B12, a ako je nizak, nemojte se obeshrabriti. Zapravo, to bi moglo biti uzbuđeno olakšanje - nešto što je lako tretirati, za razliku od MS.
Izvori:
> Kuglanje AC. Sažetak smernica zasnovane na dokazima: Komplementarna i alternativna medicina u multipleksnoj sklerozi. Neurologija . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Nedostatak vitamina B12: prepoznavanje i upravljanje. Am Fam lekara. 2017 15. septembra 96 (6): 384-89.
Nacionalno društvo MS. Vitamini, minerali, i lekovito bilje u MS .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, A. Vitamin B12 Deficiency and Multiple Sclerosis; Ima li neko udruženje? International Journal of Preventive Medicine . 2012; 3 (4): 286-89.