Neke žene doživljavaju menopauzu i ne primećuju promene u seksualnoj želji, zadovoljstvu ili učinku, a neke žene primećuju duboke promjene u seksualnom odgovoru i sposobnosti. Kao i kod svega o menopauzi , svaka žena ima svoju priču.
Kako se estrogen smanjuje, i kako vaše telo stari, možete videti neke promene koje utiču na vaš seksualni odgovor.
Neke od ovih promena su zato što se hormoni opadaju, a neki od njih mogu biti psihološki ili emocionalni u prirodi. Prvo ne možete da primetite da se nešto promijenilo, a te promene možete i možda neće biti uznemirene. Tokom i nakon menopauze možete primijetiti:
- Vaginalno suvoće
- Bol tokom seksa
- Niža seksualna želja
- Teškoće postaje uzbuđeno
- Više infekcija vagine ili bešike
- Manje senzacija u genitalnoj oblasti
Zapamtite, mnoge žene nemaju ni jedan od ovih simptoma, ali bar polovina žena ima jednu ili više njih.
Pre nego što se brinete da je vaš seksualni život završen, prvo pogledajte šta se događa i šta želite. Ako su seksualna aktivnost i vaša seksualna atraktivnost važan deo vašeg identiteta, svaka promjena može biti uznemirujuća. S druge strane, ako je seks ugodan ali ne i centralni deo vašeg identiteta, možete te polne promjene preduzeti u koraku.
Za mnoge žene smanjenje prioriteta seksualnih aktivnosti znači više prostora za druge stvari koje one vrednuju, kao što time stavljaju to i energiju na svoj posao ili hobi.
Za druge, svaka promjena njihove sposobnosti da uživaju ili uživaju u seksu predstavljaju veliku prijetnju njihovom samopoštovanju. Gde padete na taj kontinuum? Koliko je vama važna seksualna aktivnost? Vašem partneru? Da li vaši simptomi ometaju bliskost ili zajednička iskustva koju cenite?
Ako odlučite da su ove seksualne promjene nešto što želite da rešite, odlučite kako biste to želeli.
Ako imate partnera, razgovarajte sa njim ili njime. Da li želite da razgovarate sa lekarskim osobama? Savetnik? Polu terapeut? Da li postoje knjige ili resursi koje želite da pročitate pre nego što vidite profesionalca? Nakon što odlučite kako želite da pristupite rešenju, imate mnogo izbora. Jedan (ili nekoliko) njih može napraviti razliku.
Šta će pomoći zavisi od toga šta izaziva problem. Ako su najmanji hormoni najverovatniji uzrok simptoma, možete pokušati:
- Vaginalno mazivo se koristi tokom seksa slobodno
- Produžavanje predigre kako bi se omogućilo maksimalno uzbuđenje i podmazivanje
- Masturbira i povećava učestalost seksa da dovede cirkulaciju do genitalnog područja i održava senzaciju i odgovor
- Terapija estrogenom i / ili progesteronom na oralnom ili transdermalnom receptoru (patch), koja će se baviti seksualnim i drugim menopauzalnim simptomima
- Vaginalni estrogen. Postoji nekoliko formulara koje vaš ljekarski provajder može propisati. Ovi ne funkcionišu sistemski i ne obično pomažu sa drugim simptomima, ali mogu biti vrlo efikasni na vaginalnim simptomima
- Estrogeni biljke, uzeti kao oralni dodatci ili u vaginalnim formulacijama (ekstrakti divljih jama imaju najbolju anegdotalnu reputaciju, ali istraživanje je pomešano sa njihovom efikasnošću).
- Testosteron se uzima oralno ili nanese na kožu sa patchom ili kremom.
Ako drugi faktori kao što su nezadovoljstvo vezom, stresna životna situacija, problemi sa tugom i gubicima ili samopoštovanje igraju ulogu u smanjenju seksualnog zadovoljstva, možda ćete želeti da pokušate:
- Iskreno govoreći sa svojim partnerom o tome šta oboje želiš od veze
- Dobijanje pomoći od savetnika, sa ili bez vašeg partnera
- Razgovarajte sa svojim lekarskim osobama o upotrebi antidepresiva za poboljšanje uživanja života uopšte, kao i seksualnih aktivnosti
- Učite opuštanje i smanjenje stresa tako da stres ne uzima takav ugriz od vas
- Vežbati više za poboljšanje nivoa energije i raspoloženja
- Dobivanje dovoljno sna, što pomaže u stresu, gubitku težine i nivou energije
Ako su vaše seksualne primedbe sporedni efekat lekova, diskutujte ih sa svojim ljekarskim operaterom. Možda postoji odgovarajuća zamena bez tog neželjenog efekta.
Lekovi iz kategorije inhibitora PDE-5 (kao što su Viagra ili Cialis) nisu bili tako uspešni u lečenju seksualne disfunkcije kod žena kao što su kod muškaraca. Ovi lekovi su ponekad korisni za žene koje uzimaju SSRI antidepresive jer se suprotstavljaju nekim fiziološkim efektima antidepresiva i omogućavaju ženama da se probude i dođu do orgazma.
Emocionalni i psihološki faktori su veoma uključeni u uzbuđenje žena, a studije su pokazale da žene mogu prijaviti visoko seksualno uzbuđenje čak i kada ne pokazuju fizičke znake toga i mogu pokazati fizičke znakove uzbuđenja i ne prijavljuju "osećanja" uzbuđenja. Dakle, nije tako jednostavno kao da se krv prelazi na odgovarajuća mesta (koristeći PDE-5 inhibitore), osim ako su i drugi faktori u igri.
Seks tokom i nakon menopauze može biti uzbudljiv, spontan i duboko zadovoljavajući. Neke žene smatraju da imaju najbolja seksualna iskustva u svom životu nakon pedesetogodišnjeg perioda, a neki prijavljuju da imaju malo ili interesovanje za seksualnu aktivnost. Najbolji prediktori seksualne funkcije i zadovoljstva nakon menopauze su:
- Koliko ste uživali prije menopauze
- Koliko ste visoko postavili kao prioritet
- Koliko si zdrav
Seks može i dalje biti vitalan i nagrađivani dio vašeg života . Uzmite malo vremena da biste odlučili šta želite i ne odustajte dok ne stignete tamo.
Izvori:
> Kolektiv za žene u Bostonu, naša tela, sami: Menopauza, Simon & Schuster, Njujork, NY, 2006, 24. novembar 2007.
> Dennerstein, L, Smith, AMA, Morse, CA, Burger, HG, Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology, Vol.15, No.1, March 1994, pp. 59-66. 24. nov. 2007.