Psihološki i fiziološki uzroci slabog seksa
Gubitak libida može biti osjećajno iskustvo za žene, izazivanje osjećaja frustracije i krivice za stanje koje možda nema očigledno objašnjenje. U velikoj mjeri može smanjiti osećaj samopoštovanja žene i potkopati ne samo njen seksualni odnos, već i njene ne-seksualne.
Veruje se da je čak jedan od 10 žena pogođen uslovom hipoaktivnog poremećaja seksualne želje (HSDD).
U pitanju je gubitak libida često praćen određenim fiziološkim promjenama, uključujući značajno povećanje određenih hormona (kao što je dopamin) i odgovarajućeg smanjenja kod drugih (kao što je serotonin).
HSDD brzo prolazi kroz transformaciju na način na koji mu pristupa medicinska zajednica. Više se ne smatra samo psihološkim poremećajem, već jednim u kome čovekovo zdravlje, kultura i društvene interakcije igraju integralni deo.
Sukobi u definiciji
Prema ekspertskom panelu Međunarodnog društva za proučavanje seksualnog zdravlja žena (ISSWSH), HSDD karakteriše gubitak spontane seksualne želje, nemogućnost odgovora na seksualne znakove i nemogućnost održavanja interesa tokom seksa koji prolazi kroz kurs najmanje šest meseci.
Sa svoje strane, Američka psihijatrijska asocijacija (APA) ponudila je daleko užu definiciju u svom dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5).
U najnovijoj verziji APA je napustila termin HSDD i zamenila je poremećajem seksualnog interesa / uzbuđenja (FSIAD), odlukom koja je bila široko kritizirana zbog nedostatka empirijskih dokaza i nespecifičnih kriterijuma za uključivanje.
Ove nedoslednosti bacile su još veću senku sumnje oko predmeta za koji milioni žena i dalje trpe, često u tišini.
Prevalencija HSDD
Anketa sprovedena od strane istraživača na Univerzitetu u Čikagu u 2015. godini imala je za cilj da identifikuje uzroke i tipove seksualne disfunkcije u grupi žena starosti od 18 do 59 godina. Ono što su otkrili je da su određene seksualne poremećaji zabeležene kod svih žena bez obzira na starost ili etničke pripadnosti.
Glavni među njima bio je činjenica da 33,4 odsto anketiranih žena prijavljuje simptome koji su u skladu sa HSDD. Ovi brojevi koji su veći od očekivanih ukazuju na to da HSDD može biti daleko veći problem nego što je pretpostavio.
Štaviše, pokazalo se da je istraživanje potvrdilo ono što su mnogi odavno osumnjičeni: da je HSDD povezana ne samo sa psihološkim statusom žene, već sa njenim fiziološkim statusom.
Psihološke komponente HSDD
Iako je jasno da žena psihološko stanje može doprinijeti HSDD-u, često je situacija sa piletinom i jajima. Da li su emocionalni pritisci koji izazivaju nizak libido ili je nizak libido manifestovan sa osećanjima stresa i anksioznosti? Danas većina naučnika veruje da je malo od oba, što dodatno zamagljuje liniju između stvarnog uzroka i efekta.
Ono što se većina stručnjaka slaže jeste da je HSDD tesno povezan sa određenim psihosocijalnim faktorima koji utiču na samopouzdanje žene i njen odnos prema seksu.
Kada doživi gubitak libida, žena će često opisivati osećanja frustracije, beznadežnosti, ljutnje, loše samopoštovanje i gubitka ženstvenosti, istovremeno izražavajući nezadovoljstvo njenim seksualnim životom, partnerom ili brakom.
Doba je takođe faktor. Iako starenje sama po prirodi ne igra ulogu, može se koristiti kultura ženskog pola starosti. Jedna studija koju je sproveo Univerzitet u Melburnu u Australiji izvijestila je da su američke žene mnogo više iskusile HSDD kada su starije u poređenju sa odgovarajućim ženama u Evropi (19% naspram 13%). Ovo ukazuje na to da socijalni i kulturni stres može doprinijeti riziku od HSDD-a kao sopstvene psihološke ranjivosti.
Fiziološki uzroci HSDD
Što se tiče medicinskih uzroka, postoji jasna povezanost između nedostatka seksualne želje i opšteg zdravlja žene. Uslovi kao što su bolesti štitne žlezde i određeni autoimuni poremećaji , na primjer, su usko povezani sa HSDD. U ovakvim slučajevima, svako kvarenje hormonalne / imunološke regulacije može značajno uticati na uzbudljive seksualne sisteme mozga. Štaviše, lekovi koji se koriste za lečenje ovih poremećaja mogu ometati razne neurotransmitere koji modulišu seksualnu želju.
Efekat je više nego samo teorijski. Positronska emisiona tomografija (PET) skeniranja mozga pokazala su ovo u studiji 2016. godine sa Univerziteta Queensland u Australiji. U istraživanju, istraživači su otkrili da su žene sa HSDD-om pokazale erotične spotove slabije aktiviranje desne strane mozga (koja obavlja zadatke vezane za kreativnost i maštu) i manje deaktiviranje na levoj strani (koja nadgleda logiku i razum) . Ovaj efekat nije bio samo dosledan, već je imao karakterističan "potpis" među ispitanicama.
Iako ovo ne bi trebalo da predlaže da je HSDD uslov čisto definisan od strane hormona i neurotransmitera, on ilustruje kako se plan tretmana koji se fokusira isključivo na psihološke aspekte niskog libida može pojaviti kratko.
Dijagnoza i lečenje HSDD
Da bi se efikasno lečio HSDD, lekar bi trebao provesti detaljnu procjenu svih mogućih uzroka, kako bioloških tako i psiholoških. Iz tog razloga, plan liječenja dramatično varira od jedne žene do druge.
Uobičajeno gledano, doktor će najprije uznemiravajuće aspekte stanja prvo ispitati dok istražuje bilo koji postojeći uslov ili liječenje koje može direktno ili indirektno doprinositi.
Ukoliko se navede psihoterapija, žena će verovatno biti upućena na seksualnog terapeuta koji bi bio u stanju bolje da odredi odgovarajući tretman, bilo da se vodi sam ili sa svojim partnerom.
> Izvori:
Hayes, R .; Dennerstein, L .; Bennett, C. i dr. "Odnos između hipoaktivnog poremećaja seksualne želje i starenja." Fertil Steril. 2007; 87 (1): 107-12. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071.
> Holstege, G. "Kako emocionalni motorni sistem kontroliše karlične organe." Sex Med Rev. 2016; 4 (4): 303-28. DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002.
> Goldstein, I .; Kim, N .; Clayton, A. i dr. "Hipoaktivni poremećaj seksualne želje: Međunarodno udruženje za proučavanje seksualnog zdravlja ženskog seksa (ISSWSH) Panel Review Panel." Mayo Clin Pro. 2017; 92 (1): 114-28. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018.
> McCabe, M .; Sharplip. I .; Balon, A. i dr. "Definicije seksualnih disfunkcija kod žena i muškaraca: Izjava o konsenzusu iz Četvrtog međunarodnog konsultacija o seksualnoj medicini 2015." J Sex Med. 2016; 13 (2): 135-43. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019.