Da li astma podiže rizik od raka pluća?

by Lynne Eldridge, MD; Recenzirao: Grant Hughes, MD

Da li će osobe sa astmom verovatno dobiti rak pluća?

Da li astma podiže rizik od raka pluća?

Astma može povećati rizik od karcinoma pluća, iako počinjemo da vidimo vezu i koliko je to obično. S obzirom na broj ljudi koji pate od astme , kao i znanje da je rak pluća vodeći uzrok smrtnih slučajeva kod muškaraca i žena u SAD, ovo je vrlo važno pitanje.

Sve u svemu, čini se da je korelacija najjača kod nikada pušača . Šta smo naučili do sada?

Studije povezuju astmu sa rakom pluća

Što se tiče malokalibarskog raka pluća , studije u Kini predlažu vezu između astme i karcinoma pluća koja je značajna. Povećan rizik varira u tim studijama, pri čemu su osobe sa astmom 2 do 6 puta veće vjerovatnije da će razviti rak pluća nego oni bez astme. Važno je zapamtiti da je mali ćelijski karcinom pluća manje prisutan oblik karcinoma pluća, što čini možda 15 procenata slučajeva.

Studije koje gledaju na rizik od karcinoma pluća i astmu u celini pokazuju da je rizik veći kod nepušača nego kod pušača.

Veliki pregled koji se bavio mnogim studijama pokazao je da je u prosjeku karcinom pluća bio 1,8 puta čestiji kod nepušača sa astmom nego kod nepušača koji nisu imali astmu. Kada su studije pregledale ljude u SAD-u, uključujući ljude koji puše - rizik je bio da ljudi sa astmom imaju 1,4 puta veću vjerovatnoću da dobiju rak pluća.

Još jedna nedavna studija pokazala je da je astma povezana sa povećanim rizikom od svih glavnih podtipova plućnog karcinoma, uključujući i malobroćnog pluća pluća, kao što je ranije navedeno, i ne-malih ćelijskih pluća pluća, uključujući adenokarcinom pluća, karcinom pluća pluća i veliki ćelijski rak pluća.

Zašto bi astma povećala rizik od raka pluća?

Jedna misao je da svi faktori doprinose razvoju astme mogu doprineti i raku pluća.

Znamo da pušenje ili izlaganje puškom u sekundarnom stanju može biti faktor rizika za astmu i rak pluća. Ipak, većina studija koje gledaju na vezu između astme i raka pluća "kontrolišu" za pušenje. To jest, oni nađu način da eliminišu pušenje kao vezu tako da mogu pogledati druge faktore (pod nazivom kontrolisane studije.) Kada se to uradi, rizik od karcinoma pluća povezan sa astmom i dalje ostaje.

Druga teorija je da dugotrajno zapaljenje pluća zbog astme može biti osnovni uzrok. Dugoročno upalu nedavno je procenjeno kao uzrok mnogih karcinoma. Nekoliko studija ukazuje na to da hronična zapaljenja pluća zbog astme mogu biti "kofaktor" u uzroku raka pluća - što znači da astma, u kombinaciji sa drugim uzrocima, može raditi zajedno da doprinese riziku od karcinoma pluća.

Ali porota je napolju. U jednoj studiji, dajući miševima hemikalije koja uzrokuje rak pluća, više nema tumora u miševima sa astmom. (Zapravo, izgleda da astma nije prouzrokovala ILI utjecala na progresiju miševa koji su već imali rak pluća). Takođe, studija iz Kanade je otkrila da osobe sa astmom imaju manji rizik od razvoja 8 vrsta raka. U tim studijama se osećalo da "prekomerni" imuni sistem, kao što se vidi sa astmom, može pomoći u eliminaciji ćelija koje mogu postati kancerogene.

Još jedna misao je da postoji dodatni proces pored inflamacije koja može povećati rizik. Znamo da je kod HOBP direktan faktor rizika za rak pluća. Drugim rečima, osobe sa COPD-om imaju veću vjerovatnoću da dobiju rak pluća nego što bi se moglo predvidjeti na osnovu njihove samo istorije pušenja.

Šta da radim ako imam astmu?

Šta možete uraditi ako imate astmu? Svakako, ako pušite, važno je da odustanete. Važno je izbjegavanje dima iz pušača. Ali za nepušače, ima smisla (iako nemamo studije koje dokazuju da to čini razliku) kako bi se uverila da je vaša astma što bolje kontrolisana.

Na kraju krajeva, čak iako to ne čini razliku što se tiče rizika od karcinoma pluća, živjeti sa kontroliranom astmom je jednostavno sretniji način življenja.

Rak pluća je razorna bolest i sada je vodeći uzrok smrtnih slučajeva kod muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama. Rak pluća kod nikad pušača je 6-ti vodeći uzrok smrti od raka. Pogledajte ove savete o sprečavanju kancera pluća - nekima sa kojima ste možda vrlo upoznati, a neki koji vas mogu iznenaditi. I zapamtite: svako ko ima pluća može dobiti rak pluća.

_Izvori:

_{Brown, D. i dr.} _{Astma i rizik od smrti od karcinoma pluća: Studija mortaliteta NHANES II.} _{The Journal of Asthma .} _{2005. 42 (7): 597-600.}

_{Doris, K. i dr.} _{Alergijska zapaljenja ne utiču na kancerogenezu izazvanu hemijskim djelovanjem u plućima miševa.} _{Istraživanje respiratornih organa .} _{2010. 11: 118.}

_{El-Zein, M. i dr.} _{Istorija astme ili ekcema i rizik od karcinoma kod muškaraca: studija slučajne kontrole u Montrealu, Kvebek, Kanada.} _{Annals of Alergy, Asthma & Immunology .} _{2010. 104 (5): 378-84.}

_{Fan, Y. et al.} _{Prethodne bolesti pluća i rizik od karcinoma pluća u kohorti na nivou zanimanja u Yunnan, Kina.} _{Rak pluća .} _{2011. 72 (2): 258-63.}

_{Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. i dr.} _{Efekti plućnih bolesti na histološke tipove karcinoma pluća u oba pola: studija zasnovana na populaciji na Tajvanu.} _{BMC rak .} _{15: 834.}

_{Liang, H. i dr.} _{Rizik od karcinoma pluća nakon nemalignih respiratornih stanja među ženama koje nemaju pušače u Šenjangu, severoistočnoj Kini.} _{Žurnal o zdravlju žena .} _{2009. 18 (12): 1989-95>}

_{Lim, W. et al.} _{Polimorfizmi gena zapaljenog puta, faktori domaćina i rizik od karcinoma pluća kod kineskih ženskih nikad-pušača.} _{Karcinogeneza .} _{2011. 32 (4): 522-9.}

_{Pirie, K., Peto R., Green, J. i dr.} _{Rak pluća kod nikad-pušača.} _{International Journal of Cancer .} _{2016 8. marta (Epub ispred otiska).}

_{Santillan, A. i dr.} _{Meta-analiza astme i rizik od karcinoma pluća (SAD).} _{Rak uzroci i kontrola .} _{2003. 14 (4): 327-34.}

_{Sanz, G. i dr.} _{Astma i rizik od karcinoma pluća.} _{Klinička i translacijska onkologija .} _{2011. 13 (10): 728-30.}