Nozni ventil je uži deo nosa. Teško je objasniti, anatomski, jer nije sastavljena samo od jedne strukture, već nekoliko struktura, uključujući bočni nosni zid, prednji septum, glava inferiornog turbinata i šupljina piriforma. Ovaj komplikovani opis malo znači za većinu nas, a još manje kada shvatite da se pojedinačna nazalna anatomija veoma razlikuje.
Ako razmišljate o spoljašnjoj nosnoj strukturi, korisno je znati da se nosni ventil nalazi u sredini do donjem dijelu nosu. Budući da je ovo najteži deo nosnog disajnog puta, postoji velika otpornost na vazduh koji se javlja u ovoj oblasti, a nazalni ventil zapravo radi na ograničenju protoka vazduha.
Pregled
Propao kolaps nosa je izraz koji se odnosi na bilo kakvu slabost ili dalje suženje nosnog ventila. Budući da je nosni ventil takav uski prostor u svakom slučaju, svaka promena u strukturi nosa koja utiče na ovo područje može rezultirati povećanom otpornošću ili čak blokirati protok vazduha.
Uzroci
- Rinoplastika (plastična operacija u nos), uključujući i uklanjanje grba, jedan je od najčešćih uzroka.
- Deviated septum je vrlo čest uzrok kolapsa nazalnog ventila. Prekidani septum se često javlja kao rezultat traume (povrede) u nosu.
- Operacija traume ili nosa može prouzrokovati kolaps nosa kao rezultat upale, uvećanog tkiva ili eventualno formiranja ožiljaka.
Trauma ili operacija u nosu su česti uzroci kolapsa nazalnog ventila. Međutim, kolaps nosa se može pojaviti bez trauma ili istorije operacije u nosu i zapravo može biti rezultat određenih naslednih anatomskih karakteristika. Na primer, prekomerni projektujući nos i uske nozdrve ili široka kolumela (spoljašnji deo nosa koji razdvaja dve nozdrve).
Drugi urođeni uslovi takođe mogu dovesti do kolapsa nazalnog ventila.
Možda će biti veća verovatnoća da se kolaps nazalnog ventila razvija kada starate, jer prirodni proces starenja može naravno oslabiti strukture koje čine nosni ventil.
Simptomi
- opstrukcija nosa
- zagušenje i teškoće disanja iz nosa
- prokleti nos
- kruži oko nozdrva
Dijagnoza
Doktor otolaringologa (ENT) verovatno je najbolje kvalifikovan za dijagnozu kolapsa nazalnog ventila. Teška je dijagnoza, naročito zato što povećani turbinati i odstupani septumi uzrokuju iste simptome i mogu se preklapati. Vaša medicinska istorija može biti važna za dobijanje dijagnoze, naročito ako ste imali istoriju nazalnih operacija. Ispitivanje nosa i bilo koje od sledećeg može pomoći u odgovarajućoj dijagnostici kolapsa nazalnog ventila:
- endoskopija
- Manžet Kotleta - područje nosnog ventila prošireno je povlačenjem u bočnom pravcu, može se izvesti. Ako se disanje poboljša kada se područje nosnog ventila ručno proširuje, to je indikacija kolapsa nazalnog ventila.
- Bačmanov manevar. Tokom ovog manevra nosni ventil se proširuje pomoću instrumenata i zatim se procenjuju poboljšanja u disanju.
- nazalne dekongestivne kapi
- prednja rinomanometrija - meri nosni protok vazduha
- akustična rinometrija - koristi zvučne talase za procenu promena u nosnoj šupljini.
Tretmani
Najčešći tretman kolapsa nazalnog ventila je operacija. Međutim, oni koji ne žele operaciju ili žele da odlažu operaciju, mogu pronaći reljef simptoma pomoću dilatatora nazalnog ventila. Dilator nosnog ventila je uređaj koji ručno širi nosni ventil. Obično se nosi noću. Jedan primer dilatatora nazalnog ventila je Breathe Right trake koje su lepljive trake koje su zaglavljene na spoljašnjem delu nosa i služe za proširenje nosa na prostoru nosnog ventila.
Ovaj tip dilatatora nazalnog ventila dostupan je preko brojača. Ostali dilati su napravljeni od silikona i izrađuju se interno. Treba napomenuti, međutim, da upotreba dilatatora nazalnog ventila kao terapije ili lečenja kolapsa nazalnog ventila u ovom trenutku nije adekvatno proučavana.
Rinoplastika sa ili bez upotrebe grafta se često koristi za popravljanje kolapsa nazalnog ventila. Ponekad se koriste implantati koji otvoreni otvor blende otvaraju "prolećnim efektom". Ovi implanti često su napravljeni od titana. Postoje različite hirurške tehnike i tehnika koja se koristi varira u zavisnosti od vašeg hirurga i vaše konkretne situacije.
Izvori:
Medscape. Rhinoplastika unutrašnjeg ventila stenoza. Pristup: 30. decembar 2013. sa http://emedicine.medscape.com/article/877468-overview
Medscape. Nasal aerodinamika. Pristup: 30. decembar 2013. sa http://emedicine.medscape.com/article/874822-overview#a1
NCBI (Pubmed). Poremećaji područja nazalnog ventila. Pristup: 30. decembar 2013. sa http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3199841/