Možda nikada niste čuli za " metabolički sindrom ", ali evo zašto bi trebalo da se brinete o ovom neobičnom zdravstvenom stanju: to znači da imate veći rizik od ozbiljnih problema kao što su bolesti srca i dijabetes.
Istraživači su istražili da li postoji veza između metaboličkog sindroma i celiakije bolesti sa mešovitim rezultatima, iako jedna studija ukazuje da bez glutena povećava rizik od metaboličkog sindroma.
Dakle, ako je ta studija potkrijepljena budućim istraživanjem, ovo bi moglo biti prilično važno.
S druge strane, druga studija je otkrila manju incidencu metaboličkog sindroma kod ljudi sa celiakijom, nego kod sličnih ljudi koji nisu imali celiak. Dakle, definitivno nije jasno kako celiak utiče na vaš rizik od metaboličkog sindroma, i da li ishrana bez glutena igra bilo kakvu ulogu.
Šta je u svetu metabolički sindrom?
Metabolički sindrom nije zapravo bolest, to je ime koje su lekari dali grupi faktora rizika koji, kada se pronađu zajedno, povećavaju vaše šanse za patnju od srčanih oboljenja, moždanog udara ili dijabetesa.
U stvari, u pitanju su pet faktora rizika, iako morate samo da imate tri od njih sa dijagnozom metaboličkog sindroma. Prema Nacionalnim institutima za zdravlje, osoba sa metaboličkim sindromom dvostruko je verovatno da će razviti srčanu bolest, a pet puta je verovatno da će razviti dijabetes kao nekoga ko to ne želi.
Faktori rizika metaboličkog sindroma uključuju:
- Velika struka. Ljudi sa metaboličkim sindromom često imaju masti oko mesta gde će njihov pas opasti, a mast u ovoj oblasti je rizičniji od masti, recimo, vaših bokova.
- Visok nivo triglicerida. Trigliceridi, vrsta masti koja cirkuliše u krvotoku, meri se kao deo testa holesterola.
- Nizak nivo tzv. "Dobrog" HDL holesterola (opet, meren kao deo ispitivanja holesterola).
- Visok krvni pritisak.
- Visok nivo šećera u krvi.
Ako ste na lijekovima za liječenje bilo koje od ovih problema, oni i dalje računaju na rizik od metaboličkog sindroma.
Dakle, kako se ovo povezuje sa celiakom?
Kao što sam već rekao, istraživanje je bilo pomešano u tome da li ljudi sa celiakijom imaju viši ili niži rizik od metaboličkog sindroma, u prosjeku. Međutim, nedavna studija nažalost ne sadrži dobre vesti.
Studija, objavljena 2015. godine u medicinskom časopisu Alimentary Pharmacy & Therapeutics , razmotrila je koliko ljudi sa celiakijom ima i metabolički sindrom u vreme njihove celiakove dijagnoze , i ponovo se vratio da vidi koliko je metabolički sindrom imao godinu dana nakon početka dijeta bez glutena.
Istraživači su na kraju pratili 98 osoba sa novo dijagnoziranom celiakijom. Dva od njih su ispunila dijagnostičke kriterijume za metabolički sindrom u vrijeme kada su dijagnostikovani, ali nakon 12 meseci jedenja bez glutena, 29 ljudi se smatralo da imaju metabolički sindrom.
Osim toga, broj celiaka čiji je struk u opsegu visokog rizika za metabolički sindrom skočio je sa 48 osoba na dijagnozu na 72 godine nakon što su gluten-free.
Broj ljudi sa visokim krvnim pritiskom četvorostruko, a broj sa visokim nivoom šećera u krvi više od tri puta, od sedam do 25 godina. Oni sa visokim trigliceridima udvostručili su, od sedam na dijagnozi do 16 godina kasnije.
Na sreću, dijagnoza celiakija i dijeta bez glutena nisu uticala na nivo HDL holesterola. 32 osobe su imale nizak HDL pri dijagnozi, a 34 ih je imalo godinu dana kasnije. Međutim, druga merila faktora rizika su se definitivno pomerala u pogrešnom pravcu.
Da li to znači da je dijeta bez glutena nezdrava?
Ne, ne nužno - i naravno, ako imate celiakiju bolest morate biti bez glutena, jer je to jedini način da sprečite dalje oštećenje vaših crevnih vila .
Sve u svemu, oko jedne trećine svih odraslih ljudi u SAD ima metabolički sindrom, pa je ova studija (koja je sprovedena u Italiji, gde su stope metaboličkog sindroma u visokom opsegu od 20 procenata) pokazuju celiakove koji se kreću od manjeg rizika pri dijagnozi do prosečnog rizika godinu dana kasnije .
Ipak, iako je metabolički sindrom ovih dana uobičajen, još uvek ne želite da ga imate ... a studija pokazuje da je više celiaka imalo nakon godinu dana jedenja bez glutena.
Istraživači u ovoj studiji kažu da ne znaju da li je sama dijeta bez glutena koja doprinosi razvoju viška telesne težine kod ljudi s kojima se dijagnostikuje celiak ili je to neki drugi faktor. Ali ukazuje na prilično akutnu potrebu da budete svesni onoga što jedete i njegovog potencijala da utiče na ceo zdravstveni status, a ne samo na tanko crevo.
Nekoliko studija pokazalo je da se "konvencionalna" dijeta bez glutena (jedna ispunjena zamjenama bez glutena za hranu od pšenice kao što su hljeb, kolačići, žitarice i hranu za hranu) ne smeju biti uravnotežena hranljivim sastojcima, jer su hrana bez glutena nisu utvrđeni vitaminima i mineralima često kao njihovi kolačići ispunjeni glutenom.
Studija 2013 pokazuje smanjen rizik za celiakove
Kao što sam rekao ranije, istraživanje o ovoj temi je mešano. Zapravo, studija iz medicinskog centra Beth Israel Deaconess u Bostonu objavljena u medicinskom časopisu Gastroenterology u 2013. godini otkrila je da celiakovi imaju mnogo niži stepen metaboličkog sindroma i dijabetesa tipa 2 u odnosu na slične ljude bez celiakog oboljenja.
Ta studija, koja je uključivala 840 ljudi sa celiakijom, pronašla je samo 3.1 procenata od njih dijabetes tipa 2, u poređenju sa skoro 10 procenata sličnih osoba bez celiaka. Takođe je otkrilo da samo 3,5 posto celiaka ima metabolički sindrom, u poređenju sa skoro 13 posto kontrole.
Čini se da je deo nižeg rizika posledica niže težine onih sa celiakijom, pronašli su autori. Međutim, čak i nakon što se procenjuje razlika u težini, ljudi sa celiakijom još uvek su imali niži učestalost metaboličkog sindroma nego slični ljudi bez digestivnog stanja.
Dakle, sa jednom studijom koja govori o tome da je celiakov rizik od metaboličkog sindroma porastao u godini nakon dijagnoze, a drugi pokazuje da celiak ima niži stepen metaboličkog sindroma nego slični ljudi bez celiaka, šta sve to znači?
To nije jasno, i to je nešto za buduće istraživanje koje treba istražiti. Ali ako vam lekar kaže da imate metabolički sindrom ili da ste u opasnosti da ga razvijete, možda ćete želeti da razmotrite konsultacije sa nutricionistom. Ustvari, autori studije iz 2015. godine preporučuju vidjeti nutricionistu, i kada ste prvi dijagnostifikovani sa celiakijom i ponovo nekoliko mjeseci kasnije, kako biste bili sigurni da dobijate sve hranjive materije koje vam trebaju, a da ne povećate rizik od metaboličkog sindroma.
Izvori:
Kabbani TA i dr. Pacijenti sa celiakijom bolesti imaju manju prevalenciju ne-insulin-zavisnog dijabetes melitusa i metaboličkog sindroma. Gastroenterologija . 2013 maj; 144 (5): 912-917.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 sij 24.
Nacionalni izveštaj o stanju srca, pluća i krvi. Šta je metabolički sindrom? 26. aprila 2016.
Tortora R et al. Metabolički sindrom kod pacijenata sa celiakijom na dieti bez glutena. Journal of Alimentary Pharmacology & Therapeutics . 2015 Feb; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 sij 8.