Dijagnostikovanje raka često stimuliše ljude u akciju i pokreće snažne instinte za preživljavanje. Brojni ponuđači alternativne medicine zadovoljavaju ove prirodne strahove, au očajenju mnogi pacijenti usvajaju sčetvorni pristup, zabranjujući na desetine biljnih supstanci na osnovu neosnovanih tvrdnji proizvođača.
Ovaj pristup "grab-sve-off-the-shelf" može biti skup i povremeno kontraproduktivan.
Većina alternativnih terapija za rak prostate je bezopasno, ali njihovo obećanje da će poboljšati dugovečnost je vrlo sumnjivo. Neka perspektiva mnogih tvrdnji iz široke industrije dodavanja može biti korisna, kao i razmatranje nekih drugih, mnogo validnijih zahteva za određene lekove koji se normalno ne smatraju njihovom aktivnošću raka.
Procenjivanje potraživanja
U potrazi za efikasnim tretmanom, kako možemo da odvojimo pšenicu iz šlaga? Na kraju krajeva, pristup za pušku ima ograničenje: ne možemo da sklonimo desetine pilula iz godine u godinu bez validacije naučnih dokaza. Mora postojati način za sortiranje kroz tako ogromno polje kandidata i zemljišta na najefikasnijim agensima.
U mojim dvadesetim godinama rada sa pacijentima sa karcinomom prostate, naučio sam nekoliko pouzdanih principa koji bi pomogli ovoj poteri.
- Neophodno je razlikovati aktuelne naučne dokaze iz intrigantnih priča koje skupljaju pregrejani marketing odjeli. Marketeri okreću sve vrste zanimljivih teorija o tome kako, na primer, njihov proizvod stimuliše imuni sistem. Ovo je sjajan zahtev za biljnu supstancu jer nema načina direktnog merenja imuniteta i stoga nema načina da se odbiju potraživanja.
Potpuno imunološki lekovi odobrava samo FDA kroz demonstraciju da nedvosmisleno produžava preživljavanje. Nažalost, takvi strogi zakoni se ne primjenjuju na industriju dopunjavanja. Preduzeća koja prodaju biljne proizvode nisu obavezna nikome da dokažu.
- Druga stvar koju treba imati na umu kada razmišljamo o nepropisnom agentu jeste da u potpunosti popustimo tvrdnje o efikasnosti zasnovane na studijama koje su izvedene kod životinja. Ove studije jednostavno ne prevode na ljude. Ponovo i iznova, odlični rezultati su prvobitno bili postignuti kod pacova samo da bi se pokazali bezvredni kada se ponovo testirao kod ljudi. Ako su uspješne studije pacova bile tačna indikacija efikasnosti raka, naši problemi sa rakom bili bi izlečeni prije više godina.
- Konačno, nikada nisam video efikasnog antikancerogenog agensa koji je u potpunosti lišen neželjenih efekata. Sve što je dovoljno moćno za borbu protiv raka će uvijek imati bar potencijal za neželjene efekte. Agenti sa potpunom blago profilom neželjenog dejstva mogu se smatrati beskorisnim protiv raka.
Nažalost, ova tri principa vode ka gotovo univerzalnom zaključku da postoji malo osnova za trošenje novca na biljne lekove za borbu protiv raka.
Ishrana djeteta
Kad god se raspravlja o predmetu alternativne terapije, prirodno je postavljati pitanja o uticaju dijete.
Dok je moja karijera sazrevana, svedočio sam da mnogi pacijenti suzbijaju PSA tako što se pridržavaju strogih veganskih ili makrobiotičkih dijeteta. Moje uverenje u važnost ishrane potvrdilo je i kada je T. Colin Campbell objavio knjigu The China Study koja je pokazala snažnu vezu između povećanog unosa životinjskog proteina i veće stope raka.
Kako dijeta može učiniti tako veliki utjecaj? Mi nemamo sve odgovore, ali postoje neke vrlo logične pretpostavke. Prvo, uzmite u obzir da je suština onoga što čini opasan rakom celularno umnožavanje i rast tumora. Rak postaje smrtonosan zahvaljujući povećanju tumora koji se proširuju kroz tijelo uzrokuju nepravilnost organa, što na kraju vodi do pada pacijenta.
Zar nije logično pretpostaviti da će "dobro hranjeni tumori" rasti brže nego one koje su hranljivo uskraćene? Dijete visokog broja životinjskih proteina promoviraju rast ćelija jer pružaju prekomjernost aminokiselina, osnovnih građevinskih blokova novih ćelija raka. Životinjski proteini takođe sadrže opojne masti, snažan izvor ćelijske energije. Na primer, "vitka" hamburger sadrži 50 posto masti, tako da životinjski proteini mogu biti gorivo za vatru od karcinoma.
Nasuprot tome, veganska ishrana je mnogo verovatnija da potisne rak. Nažalost, samo jedna manjina ljudi ima neophodnu samodisciplinu kako bi nastavila vegetarijansku ishranu na dugoročnoj osnovi.
Ali postoji još jedna, možda praktičnija opcija. Određeni lekovi na recept mogu se koristiti kao alternativna terapija. Dva takva sredstva, statini i metformin, čini se da postižu svoje antikancerogene efekte imitiranjem efekata veganske dijete.
Metformin
Metformin je generički lek odobren za lečenje dijabetesa . Pažljive studije su sprovedene kako bi se procijenili stope preživljavanja kod muškaraca s dijabetesom i rakom prostate koji se liječe metforminom. Kada se stopa preživljavanja muškaraca tretiranih metforminom upoređuje sa drugim pacijentima koji imaju i dijabetes i kancer i koji se leče lekovima različitim od metformina, muškarci tretirani metforminom duže žive.
Metforminov antioksidativni efekat najbolje se objašnjava efektom smanjenja insulina. Visok insulin je loš za pacijente sa karcinomom jer insulin ima funkcije slične hormonu rasta. Zadržavanje nivoa insulina u krvi na nižim nivoima sa dobrom ishranom, metforminom ili oba smanjuje hormonalni stimulans rasta raka.
Statini
Statini, inače poznati kao pilule za holesterol, predstavljaju drugu vrstu lekova koji izgleda da imitiraju korisne efekte veganske dijete. U izveštaju koji je predstavio dr Park na godišnjem sastanku Američkog udruženja za urologiju u 2015. godini, pokazalo se da je stopa lečenja raka prostate 25 posto bolje ako muškarci uzimaju tablete za holesterol.
Njegovi nalazi su zasnovani na kompilaciji od sedamnaest opservacionih studija koje uključuju 30.000 pacijenata. Sedam od ovih studija procenjivalo je muškarce koji su bili tretirani zračenjem, devet procenjenih muškaraca lečenih operacijom, a jedan je ocenio kombinaciju ove dve. Iz nekog razloga, poboljšane stope izlečenja vidjele su samo muškarci koji su bili tretirani zračenjem.
Slični nalazi su izvijestili dr. Grace L. Lu-Yao 2015. godine na godišnjem sastanku Američkog društva za kliničku onkologiju. U istraživanju 22.110 pacijenata sa rakom prostate, statin lekovi koji se koriste u kombinaciji sa metforminom smanjili su rizik od mortaliteta karcinoma za 43 procenta.
Aspirin
Aspirin je treći lek koji pacijenti koji rade na prostatu trebaju razmotriti. Iako je aspirin sveprisutan i poznat po tome što smanjuje rizike od srčanih rizika, to pokazuje da smanjuje rizik od srčanog udara za 30 procenata - dva članka objavljena u časopisu Kliničke onkologije izvještavaju o značajnim antikancerološkim efektima.
U izdanju iz oktobra 2012. godine, Dr. Kevin Choe je objavio da je desetogodišnja smrtnost specifična za rak prostate smanjena sa 19 na četiri procenta kod muškaraca koji uzimaju aspirin u poređenju sa onima koji nisu. Drugi članak objavljen u 2014 od strane dr. Eric Jacobsa također je procijenio vrijednost terapije aspirinom sa niskom dozom. U ovoj studiji stopa mortaliteta raka prostate je bila manja za 40 procenata kod muškaraca lečenih aspirinom u poređenju sa muškarcima koji nisu uzimali aspirin.
OTC Opcije
Većina biljnih sredstava bez recepta su verovatno bezopasna. Međutim, ovo nije univerzalno tačno. Objavljene studije su izazvale zabrinutost da multivitamini mogu "hraniti" rak, što dovodi do kraćeg preživljavanja kod pacijenata sa rakom prostate. Studije su takođe prijavile da bi višak unosa određenih minerala mogao imati isti efekat.
Na primjer, studije muškaraca koji uzimaju velike količine cinka i gvožđa prijavljuju kraći opstanak. Pretpostavljam da objašnjenje štetnih efekata multivitamina i minerala pada u skladu sa onim što se vidi sa visokim proteinskim dijetama. Kao i kada muškarci konzumiraju višak amino kiselina koji vode bržem raku, tumori raste brže kada im se obezbede bogata količina vitamina i minerala.
Rizici za razmatranje
Iako su studije aspirina, metformina i statina lekove očigledno korisne, one nisu bez rizika. Na primer, kod aspirina, jedan od 200 ljudi može dobiti čir na stomaču krvarenja. Ljudi koji uzimaju aspirin koji razvijaju crnu stolicu ili zgaga trebaju odmah zaustaviti i dobiti dalju medicinsku pomoć.
Potencijalni neželjeni efekti od lekova statina uključuju bolove u mišićima i probleme sa jetrom. Nakon pokretanja statina, muškarci moraju biti upozoreni da zaustave lekove ako se razviju novi bolovi u mišićima. Testiranje krvi radi otkrivanja abnormalnosti jetre takođe je neophodno.
Neželjeni efekti metformina obično su ograničeni na nisku udobnost gastrointestinalnih organa male vrednosti. Međutim, metformin treba koristiti sa oprezom kod starijih muškaraca sa oštećenom funkcijom bubrega.
Može se razumljivo osećati mlakim za uzimanje "dodatnih" lekova na recept, verovatno zbog zabrinutosti zbog neželjenih efekata. Ali postoje načini ublažavanja ovih opasnosti.
- Blisko i često praćenje testova krvi treba da bude norma kad god se započinje novo liječenje. Na ovaj način, ukoliko dođe do problema koji se odnosi na lečenje, može se otkriti ranije, a lekovi se mogu zaustaviti pre nego što dođe do trajne povrede.
- Treba izbegavati pokretanje više od jednog novog leka. Zatim, ukoliko dođe do neželjenih efekata, izbjegava se konfuzija u vezi sa čime se krši.
- Novi lekovi trebaju započeti uz nisku dozu. Eskalacija doze treba obaviti polako i samo nakon tolerancije se potvrđuje u donjoj dozi.
Uprkos potrebi za određenim mjerama predostrožnosti, izgleda da aspirin, holesterol pilule i metformin imaju značajne prednosti protiv raka kod muškaraca sa rakom prostate. Ovi lekovi su jeftini i lako pristupačni, tako da se za muškarce sa rakom prostate govori o mogućnostima pokretanja aspirina, metformina i statina sa svojim ljekarima.
Reč od
Iako biljna supstanca koja se prodaje na tržištu može biti privlačna, možda nije najbolja opcija za borbu protiv raka. Jasno je da su studije koje pokazuju rigorozno pridržavanje ishrane sa niskim životinjskim proteinima najudobnije. Međutim, dodatne "ishrane" koristi od tableta metformina i holesterola ne treba zanemariti, niti trebaju potencijalne koristi od aspirina. Pod pretpostavkom da preduzmete pažljive mjere predostrožnosti od potencijalnih neželjenih efekata, ova tri agensa su mnogo vjerovatnija da budu korisna od štetnih.
> Izvori:
> Campbell, T. Colin i Thomas M. Campbell, II. Kineska studija: najsveobuhvatnija studija o ishrani koja je ikada sprovedena i implikacije na ishranu, gubitak telesne mase i dugoročno zdravlje . 1. BenBella Books ed. Dallas, Tex .: BenBella Books, 2005.
> Park, HS, JD Schoenfeld, RB Mailhot, M. Shive, RI Hartman, R. Ogembo i LA Mucci. "Statina i ponovna kancer prostate posle radikalne prostatektomije ili radioterapije: sistematski pregled i meta-analiza." Annals of Oncology 24, br. 6 (2013): 1427-1434.
> Lu-Yao, Grace L., Yong Lin, Dirk Moore, John Graff, Antoinette Stroup, Kimberly McGuigan, Stephen Crystal, Shahla Amin, Kitaw Demissie i Robert S. DiPaola. "Kombinovani statin / metformin i mortalitet specifični za rak prostate: Studija zasnovana na populaciji". (2015): 5018-5018.
> Jacobs, Eric J., Christina C. Newton, Victoria L. Stevens, Peter T. Campbell, Stephen J. Freedland, i Susan M. Gapstur. "Dnevna upotreba aspirina i mortaliteta specifičnog za rak prostate u velikoj grupi muškaraca sa ne-metastatskim rakom prostate." Journal of Clinical Oncology 32, br. 33 (2014): 3716-3722.