Poslednjih godina, komplementarna alternativna medicina (CAM) je postala veoma popularna, sa oko polovine populacije koja trenutno koristi ili je prethodno koristila CAM u najmanje jednom prilikom.
Najčešći oblici CAM uključuju akupunkturu, homeopatske lekove, biljne lekove i jogu. Ova povećana upotreba CAM-a izgleda da je zasnovana na nepoverenju prema konvencionalnoj i naučnoj medicini, lošim iskustvima sa lekarima i / ili uverenju da je CAM bezbedan, prirodan i bez neželjenih efekata.
Dakle, hajde da istražimo neke ove terapije.
Akupunktura
Akupunktura je deo tradicionalne kineske medicine i koristi se za mnoge hronične bolesti, uključujući alergijski rinitis i astmu . Proces podrazumeva ubacivanje igala u kožu u tačnim tačkama na tijelu, koji treba da obnovi ravnotežu "vitalnih tokova".
Većina studija o akupunkturi koja se koriste za lečenje astme su slabo dizajnirana i nisu u skladu sa tipičnim naučnim standardima. Mnoge od ovih studija ne uključuju "kontrolu" (grupu placebo ili "lažno") i imaju nedostatak "zaslepljivanja" (što znači da istraživači ne mogu biti pristrasni jer ne znaju ko dobija pravi tretman i ko dobije placebo tretman) u sklopu dizajna studije.
Pregled dostupnih dobro kontrolisanih studija o akupunkturi ne pokazuje malo ako postoji, ima koristi za lečenje astme. Studije o akupunkturi za lečenje alergijskog rinitisa su uglavnom loše dizajnirane, iako nekoliko pokazuje koristi od placeba.
Jedna studija koja je obavljena kod dece, koristeći tri meseca akupunkturnog tretmana i tri meseca nakon tretmana, pokazali su koristi kod onih koji su dobili "stvarnu" akupunkturu. Međutim, ipak su zahtevali istu količinu lekova za alergije kao i placebo grupa.
Biljne lekove
Mnogi lekovi koji se koriste za lečenje različitih medicinskih problema potiču iz biljaka i biljaka, uključujući teofilin, koji se već dugo koristi za lečenje astme.
A različiti biljni suplementi su korišćeni za lečenje alergija i astme, samo su neki pokazali koristi.
Astma
Istraživanja o lekovitoj bilji u astmi pokazala su koristi u poređenju sa placebom, iako su mnoge studije loše dizajnirane. Korišćene lekovite bilje u astmi uključuju kineske mešavine biljaka, Tylophora indica (indijski ipecac), a u manjoj meri Boswellia serrata , butterbur i saiboku-to (TJ96). Sa druge strane, Picrorhiza kurroa nije pokazao da je efikasan u lečenju astme. Uprkos nekim obećavajućim rezultatima uz korištenje ovih biljaka, pažljiv pregled ovih studija ne pokazuje ubedljiv dokaz da su lekovi korisni u lečenju astme.
Alergijski rinitis
Istraživanja o lekovitom bilju u alergijskom rinitisu bila su više obećavajuća, sa najmanje dve studije o upotrebi butterburha u lečenju alergijskog rinitisa. Jedna dobro dizajnirana studija pokazala je da je butterbur jednak cetirizinu (Zyrtec®), dok je drugi pokazao da je butterbur ekvivalentan fexofenadinu (Allegra®).
Još jedna dobro kontrolisana studija o višegodišnjem alergijskom rinitisu pokazala je da je bimin bio efikasan za simptome alergijskog rinitisa u poređenju sa placebom. Na kraju, dobro dizajnirana studija pokazala je da je mešavina kineskog biljka bila efikasnija na simptome alergijskog rinitisa nego placebo.
Međutim, druge studije koje koriste butterbur ne pokazuju razliku u odnosu na placebo u lečenju simptoma kod ljudi sa povremenim alergijskim rinitisom. Takođe nije otkriveno da je ekstrakt graška semena bio od pomoći za lečenje sezonskog alergijskog rinitisa.
Dok se biljni suplementi ne pokazuju obećanjem u lečenju astme i alergijskog rinitisa, postoje jasni nedostaci. Bilje nisu bez neželjenih efekata (neki izuzetno opasni) i poznaju interakcije sa mnogim lekovima na recept.
Štaviše, američka administracija za hranu i lekove nije regulisala biljne suplemente na isti način kao i lekovi na recept, pa se čistoća ne garantuje.
Zbog toga nema smisla uzimati biljne suplemente jer su sigurniji od lekova na recept.
Homeopatija
Homeopatija se zasniva na ideji da se bolesti mogu izlečiti davanjem supstance koja uzrokuje bolest osobi u izuzetno malim količinama. Ovo je slično principu koji se koristi u imunoterapiji , osim u mnogo manjim dozama koje su se pokazale korisnim za upotrebu alergijskih snimaka.
Astma
Tri dobro dizajnirane studije pokazuju malo bez koristi od homeopatskih lekova za lečenje astme.
Alergijski rinitis
Neke studije pokazuju dobrobit homeopatije za lečenje alergijskog rinitisa, sa koristima protiv antihistaminskih preparata, kao što su hlorfeniramin ili ekvivalenti za cronolin nosni sprej. Međutim, brojne druge studije ne pokazuju dobrobit homeopatije u poređenju sa placebom. Uprkos nekim ohrabrujućim rezultatima u nekim malim, odabranim studijama, ukupni dokazi o homeopatiji su slabi, dok su dokazi za konvencionalne lekove u lečenju alergijskog rinitisa i astme veoma jaki.
Kiropraktičko-spinalna manipulacija
Više od 100 pacijenata sa astmom je proučavano dok su se lečili sa "stvarnim" ili "lažnim" postupcima za kirurgiju. Nije bilo razlika između dve grupe u pogledu simptoma astme.
Međutim, jedna od ovih studija pokazala je da su pacijenti koji su primali pravi tretman za kirurgiju smanjili osetljivost na iritativno liječenje (metaholin) koji se koristi za otkrivanje ozbiljnosti astme. Druga loše dizajnirana studija o tehnikama kirurgije u astmi pokazala je blagi porast u merenju funkcije pluća u grupi koja je primila lečenje, iako nisu simptomi mereni.
Tehnike dihanja / joga
Tehnike dihanja i joga mogu biti korisne u pogledu mentalnog blagostanja i poboljšanja rezultata kvaliteta za astmu. Međutim, studije o tehnikama, kao što su disanje Buteyko, Sahaja, Hatha i Pranayama joga, ne pokazuju bilo kakvo konzistentno poboljšanje simptoma astme ili definitivno poboljšanje u testiranju funkcije pluća. Nije dostupno istraživanje alergijskog rinitisa.
Biofeedback / Hipnoza
Sve studije koje su pregledane u vezi sa korišćenjem biofeedback-a i hipnoze u lečenju astme bile su lošeg dizajna studije i nisu pokazale nikakvu korist.
Ostale holističke terapije
Nema dobro dizajniranih studija o upotrebi aromaterapije, hromoterapije, Bach cvijeća, antropozofije, Hopi sveća, hidro-kolona, urina terapije, kliničke ekologije ili iridologije za liječenje astme ili alergijskog rinitisa. Prema tome, ove tehnike ne treba smatrati korisnim.
Reč od
Iako bi bilo logično da CAM bude deo celokupnog režima lečenja, nema smisla za ove neproverene tehnike da zamene dokazane konvencionalne terapije za potencijalno ozbiljne bolesti, kao što je astma.
Izgleda da CAM pomaže u mentalnom i duhovnom blagostanju pacijenata, što se ne može premašiti. Međutim, ne postoji definitivna naučna osnova za korišćenje CAM-a kao jedini tretman astme ili alergijskog rinitisa.
Uvek se konsultujte sa lekarom pre korišćenja CAM-a, posebno ako ga koristite umesto propisanih terapija.
> Izvori:
> Passalacqua G, Bousquet PJ, Carlsen KH, i dr. Ažuriranje ARIA. Sistematski pregled komplementarne i alternativne medicine za rinitis i astmu. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 1054-62.
> Engler RJM. Alternativna i komplementarna medicina: izvor poboljšanih terapija za astmu? Izazov za redefinisanje specijalnosti? J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 627-9.
> Zimper I, Taškin DP. Alternativna medicina za alergiju i astmu. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 603-14.