Šta je periferna neuropatija?
Neuropatija je vrsta oštećenja nerva. Periferni nervi su tanke strukture koje se nalaze u rukama, nogama i celom telu. Ako vam je rečeno da imate neuropatiju, verovatno se pitate šta da očekujete.
Nervi igraju važnu ulogu u telu. Postoje dve glavne vrste živaca koje šalju i primaju različite vrste poruka.
Motorni nervi "govore" mišiće da se pomeraju, a senzorni nervi dobijaju ulaz sa različitih lokacija tela, šaljući poruke mozgu o senzacijama tela, kao što su tople i hladne, bol i dodir. Ove poruke prolaze kroz električni stimulans koji može brzo poslati poruku sa jedne površine tela u drugi preko mozga, kičmene moždine i živaca.
Periferna neuropatija se javlja kada oštećuje nerv ili pokrivač mielina koji štiti nerv.
Simptomi periferne neuropatije
Senzorne promene
Periferna neuropatija može izazvati promene u senzaciji ili slabosti.
Senzorne promene mogu uključiti nedostatak senzacije ili neuobičajene senzacije kao što su bol, trepavica, peckanje, utrnulost ili čak puzanje senzacija. Često, periferna neuropatija uzrokuje preosetljivost, što je preterana, obično neprijatna percepcija inače blagog kontakta.
Možda ćete početi da primetite probleme sa balansom ako imate perifernu neuropatiju.
Problemi sa balansom uzrokovani neuropatijom uglavnom su najočigledniji kada pokušavate da hodate ravno ili da stojite obema stopalima jedan pored drugog. Neuropatija uzrokuje probleme sa balansom, jer gubitak senzacije otežava osećaj gde se noge nalaze na tlu. Ovo otežava raditi stvari koje zahtevaju dobru koordinaciju, kao što je hodanje u ravnoj liniji.
Promjene motora
Periferna neuropatija takođe može izazvati slabost zahvaćenih ruku ili nogu. Obično se to javlja samo kada se neuropatija razvija u ozbiljnosti. Periferna neuropatija obično se smatra bolestima obe strane tela, ali je uobičajeno da jedna strana bude gora od druge.
Kako se dijagnostikuje periferna neuropatija
Ako se požalite na preosetljivost ili ako imate slabost na vašem fizičkom pregledu, vaš lekar će vas proveriti za znake periferne neuropatije. Ukoliko imate perifernu neuropatiju, vaši refleksi se uglavnom ne pomeraju što je sasvim normalno. Ovo često pomaže lekarima da razlikuju uslove kao što su periferna neuropatija i uslovi koji uključuju mozak ili kičmenu moždinu, kao što je moždani udar ili multipla skleroza.
Dijagnostički testovi elektromiografije (EMG) i studije nervne provodljivosti (NCV) pokazuju nervne abnormalnosti u neuropatiji. Studije mozga i kičme ne pokazuju abnormalnosti povezane sa neuropatijom.
Vaš lekar može zatražiti neke testove krvi kako bi utvrdio uzrok vaše neuropatije, a rezultati mogu pomoći u usmeravanju plana lečenja.
Razlike između moždanog udara i periferne neuropatije
Kada se oštećuju nervi, simptomi mogu biti prilično raznovrsni.
Simptomi moždanog udara su takođe različiti. Neuropatija može izazvati simptome koji izgledaju slični simptomima moždanog udara. Dakle, prirodno je zbuniti ova dva stanja, jer se mnogi simptomi periferne neuropatije i moždanog udara preklapaju.
Glavne razlike između moždanog udara i periferne neuropatije su:
- Vremenski raspored: moždani udar je mnogo opasniji od neuropatije i najčešće se javlja iznenada. Neuropatija, s druge strane, dok je ozbiljno zdravstveno stanje, generalno nije opasna hitnost i razvija se u dužem vremenskom periodu od udara.
- Povezani simptomi: Još jedna važna razlika između neuropatije i moždanog udara je u tome što neuropatija direktno ne uzrokuje neke od simptoma koji su obično povezani sa moždanicima, kao što su glavobolja , vrtoglavica ili promene vida .
- Uzrok: Neuropatija je uzrokovana bolestima nerva, koja se javlja izvan mozga, a moždani udar je uzrokovan neadekvatnim protokom krvi u samom mozgu.
Dugotrajni efekti periferne neuropatije
Najveći problemi sa perifernom neuropatijom su dugoročni problemi. Ljudi sa perifernom neuropatijom ne mogu adekvatno osećati bol u stopalima ili rukama, tako da kada ruke, prsti, stopala ili prsti postanu povređeni ili isečeni, osoba koja ima neuropatiju možda čak i nije to shvatila. Krvarenje, creva i čak infekcije mogu rezultirati ako povrede ostaju neprimećene.
Dugotrajni problemi moždanog udara su sasvim različiti i mogu uključiti atrofiju mišića i krutost mišića .
Uzroci periferne neuropatije
Postoji mnogo uzroka periferne neuropatije, kao što su dijabetes, lekovi, hemoterapija, otkazivanje bubrega, hronična upotreba alkohola, nedostatak vitamina b12 i neke infekcije.
Jedan od najtežih tipova neuropatije je Guillan Barre sindrom, takođe nazvan akutnom demijelinizirajućom polineuropatijom. Ova opasna bolest se odlikuje brzim progresivnim peckanjem i slabostima, obično počevši u stopalima, uz brzu naraštajnu slabost nogu i eventualno slabost mišića koji kontrolišu disanje, uzrokujući teške, smrtonosne respiratorne probleme.
Lečenje periferne neuropatije
Neuropatija je vrlo teško tretirati. Najefektivniji tretman je kontrola uzroka - bilo da je alkohol, dijabetes ili lekovi. U nekim slučajevima, ako se neuropatija dijagnostikuje ranije, medicinski tretman uzroka može povratiti neke ili većinu simptoma. Lijek za bol i neugodnost izazvan perifernom neuropatijom je od pomoći kod većine pacijenata.
Reč od
Periferna neuropatija je prilično često stanje sa različitim uzrocima. Ako ste vi ili vaš voljeni dijagnostikovali perifernu neuropatiju, postoji niz medicinskih tretmana koji mogu pomoći u smanjenju bolova i neugodnosti. Možda ćete takođe trebati učestvovati u fizičkoj terapiji ako imate slabosti ili probleme sa balansom. Pored toga, tretman prilagođen uzroku vaše neuropatije može pomoći da se vaša neuropatija još više pogorša.
> Izvor:
> Ažuriranje o perifernoj neuropatiji izazvana hemoterapijom, Cioroiu C, Weimer LH, C urr Neurol Neurosci Rep. 2017 jun; 17 (6): 47