Svi smo to iskusili. Posle dugog, vrućeg tuša tokom hladnih zimskih meseci, vaša koža postaje svrabljiva nakon sušenja i oblačenja. Za većinu nas je simptom blag, traje samo nekoliko minuta i odnosi se na suhu kožu uzrokovanu hladnim, suvim vazduhom i dugim, vrućim tuševima. Ali za neke ljude, svrab, nakon što se tuširate, mogu biti hronični, teški i čak izuzetni. Postoji niz različitih uslova koji mogu izazvati svrab nakon izlaganja toplim tuševima - većina njih je benigna, dok druga mogu biti opasna.
Postoji niz drugih uslova koji mogu izazvati svrab, ali nisu povezani sa vrućim tušem.
Xerosis
Suva koža pogađa ljude svih uzrasta, ali je naročito obična kod starijih ljudi. Suva, iritirana, svrbljiva koža karakteriše brojne kožne bolesti koje se kolektivno nazivaju ekcemom . Xerosis, poznat i kao zimski svrab, najčešće se javlja tokom suvih, hladnih zimskih meseci, kao rezultat ponovnog vlaženja i sušenja bez upotrebe hidriranja. Simptomi uključuju suvu, svrabu, crvenu, crvenu kožu, sa bolnim pukotinama na rukama i stopalima.
Polycythemia Vera
Polycythemia vera (PV) je bolest koštane srži u kojoj postoji prekomerna proizvodnja crvenih krvnih zrnaca. Ljudi sa PV imaju "debljiju" krv kao rezultat ovog procesa bolesti, koji mogu prouzrokovati razne simptome kao što su glavobolja, vrtoglavica, vizuelne promene, bol u grudima, krvarenje, krvni udari, povećana jetra i slezina i "ružičast" tjeles ( crvenilo lica). Ovaj uslov se može isključiti provjerom jednostavne krvne slike.
Hodgkinov limfom
Hodgkinov limfom je kancer limfnih čvorova. Ljudi sa ovim rakom imaju uvećane limfne čvorove na vratu, pazuhu, prepunoj ili unutar grudnog koša. Pored povećanih limfnih čvorova, Hodgkinov limfom može izazvati simptome celog tela, uključujući gubitak telesne težine, groznicu, noćne znojenje i svrab. Hodgkinov limfom se može pregledati izvođenjem rendgenskih zraka kako bi se potražili uvećani limfni čvorovi ili izvođenje biopsije na uvećanom limfnom čvoru.
Cholinergicna urtikarija
Cholinergična urtikarija je oblik košnica koji je uzrokovan povećanjem telesne temperature. Kokoške su uzrokovane povećanjem telesne temperature, kao što su tople vruće vježbe, vežbanje, začinjena hrana ili su pod previše pokrivača u krevetu noću. Snažne emocije mogu takođe uzrokovati košnice kod ljudi sa holinergičnom urtikarijom.
U košnicama u holinergičnoj urtikariji klasično su precizne veličine, manje od veličine ugriza komaraca. Ovi se mogu grupisati zajedno ili spajati u veće košnice tokom vremena. Povremeno, holinergijska urtikarija može biti povezana sa težim simptomima, uključujući simptome astme i nizak krvni pritisak.
Cholinergična urtikarija, kao i većina drugih oblika urtikarije, često se lako može tretirati oralnim antihistaminima .
Aquagenic Urticaria
Akvagena urtikarija je vrlo retka forma košnice izazvane vodom koja dolazi u kontakt sa kožom. Ugroženi ljudi doživljavaju košnice u roku od nekoliko minuta izlaganja vodi na koži, bez obzira na temperaturu vode. Zašto se to dogodi nije poznato, iako neki istraživači misle da voda omogućava da se određeni protein u koži rastvori u vodi, a da se rastvoreni proteini tada mogu ući u dublje slojeve kože gde će se desiti alergijska reakcija. Dijagnoza akvagene urtikarije podrazumeva jednostavno postavljanje kapi vode za sobnu temperaturu na kožu i posmatranje formiranja košnice u roku od nekoliko minuta.
Aquagenička urtikarija, kao i većina drugih oblika urtikarije, često se lako može tretirati sa oralnim antihistaminima.
Idiopatski akagenski pruritus
Idiopatski akvageni pruritus (IAP) je retko stanje koje uzrokuje svrab bez osipa nakon što koža osobe dodje u kontakt sa vodom. IAP je vjerovatno prouzrokovan, ali aktivacija nervnog sistema osobe, sa oslobađanjem raznih hemikalija nervima koji se nalaze u koži nakon kontakta sa vodom. Korišćenje antihistamina izgleda da je korisno za neke ljude, dok je mala studija od 6 pacijenata sa IAP-om pronašla lečenje beta-blokatorom kako bi bila izuzetno korisna u lečenju simptoma.
Svaka osoba sa neobjašnjivim svrabom, naročito nakon vrućeg tuša, treba da posjeti svog doktora za potpunu evaluaciju, s obzirom da neki uslovi koji izazivaju ovaj simptom mogu biti opasni, pa čak i opasni po život.
> Izvori:
> Dice, JP. > Fizička urtikarija >. Immunol Allergy Clin N Am. 2004; 24: 225-246.
> Nosbaum A, et al. > Tretiranje sa propranololom od 6 pacijenata sa idiopatskim akagenskim pruritusom >. J Allergy Clin Immunol. 2011; 128: 1113.