Slomljenu zglobu možda će biti potrebna operacija
Kada razbijete unutrašnju kost gležnja, to se zove medijalni malleolusni prelom gležnja. Medijalni malleolus je anatomski deo kosti tibije, koji je veći od dve kosti donjih nogu. Ovu oblast možete osjetiti kao greben na unutrašnjoj strani zglobnog zgloba. Sa 90 posto težine nosi opterećenje, pa je ovo česta frakcija.
Medijalni malleolarni prelomi uključuju zglobnu površinu zglobnog zgloba, gde se kosti sastaju u zglobu. Pauza može doći samo po sebi, ali obično prati povrede na spoljašnjem delu zgloba ili prelom fibule manjih od dve kosti donjih nogu. Većina preloma gležnja je rezultat rotacijskih sila. Ako krenete pogrešno i okrenite nogu unutra ili spolja da biste izazvali pauzu.
Identifikovanje da li je hirurgija preloma gležnja neophodna za medialne malleolusne prelome gležnja je obično jednostavna. Bez obzira da li vam treba operacija ili samo lijevanje zavisi od celokupne povrede zgloba.
5 vrsta medijalnih malleolarnih preloma
Važno je razumjeti anatomiju zgloba kako bi razumeli kako medijalni malleolarni prelomi utiču na prelome gležnja.
- Tibia kost i fibula kost čine zglob.
- Kosti tibije čine koleni spoj i zglob zglobova.
- Fibula potiče neposredno ispod kolena i proteže se do spoljnjeg dela zgloba. Takođe pruža spoljnu podršku zglobnog zgloba.
- Jaka ligamentna membrana drži kosti dve noge vezane zajedno. Podržan je snažnim vezivanjem na nivou gležnja (nazvano sindromom zglobova).
Prekidi medijalnog malleusa su klasifikovani prema stvarnoj orijentaciji linije preloma. Pet vrsta preloma su:
- Frakture čipa
- Poprečni prelomi
- Kosi prelomi
- Vertikalni prelomi
- Lomljeni prelomi
Frakture čipa medijalnog Malleolusa
Prekidi čipa su znak rupture ligamenta na unutrašnjoj strani zgloba. Umesto sile povrede koja uzrokuje pauzu kostiju, ligamenti se odvajaju direktno tamo gde se nalaze na kosti. Ligament može srušiti mali komad kosti jer je ligament puknut.
Ta prelom čipa je poznat i kao prelom avulsije. Ponekad su ih viđeni jednostavnim zglobovima na gležnju. Međutim, prisustvo preloma avlije može ukazivati na teže povrede.
Kada se pojave frakture čipova i ligament u potpunosti rupturi, zglob se može otvoriti.
Prelazni prelomi medijalnog Malleolusa
Presek preloma se javlja u istom pravcu kao i linija zglobova, i uglavnom je mali kostni fragment. Dok se ovi prelomi proširuju u zglob zglobova, oni se ne proširuju na deo koji nosi težinu.
Kosi prelomi medijalnog Malleolusa
Kosi medijalni malleolarni prelomi se uglavnom javljaju zajedno sa povredom rotacije koja počinje na spoljašnjem delu zgloba. Povezan je sa kosom fibularnom frakturom i često se javlja na uglu zglobnog zgloba.
Prisustvo kosi medijalnog malleolarnog preloma često ukazuje na nestabilnu frakturu i operaciju gležnja.
Vertikalni prelomi Medialnog Malleolusa
Vertikalna fraktura se obično javlja kada je sila orijentisana više u kostima noge. Ovi prelomi mogu se proširiti u deo nosivosti zglobnog zgloba.
Prekidani prelomi medijalnog Malleolusa
Prekidani prelomi medijalnog malleolusa su generalno povrede visokih energija koje prekidaju kost na više komada.
Kada je neophodna hirurgija zglobova?
Vaš doktor će uzeti u obzir povredu svih delova zgloba kada odlučite da li da preporučite operaciju. To je zbog toga što se prelomi gležnja obično pojavljuju kao rotacijski povreda i verovatno ćete imati fibularni prelom.
Nisu svi medijalni malleolarni prelomi potrebni operacijama. Kosti će se zalečiti ili bez operacije i obično traje od šest do osam sedmica kako bi se kostela zarastala. Svrha bilo koje operacije je stabilizacija kosti u njegovom pravilnom položaju dok se kost leči.
Uopšteno govoreći, medijalni malleolarni prelomi koji zahtevaju operaciju su oni koji su raseljeni, uspravni ili otvoreni. Ako je lomni segment zgloba nestabilan, može se takođe pozvati na operaciju.
Važno je uzeti u obzir da ovi prelomi mogu dovesti do razvoja artritisa, jer se proširuju u zglob u zglobovima i prouzrokuju neusklađenost površine hrskavice. Često se radi o hirurgiji radi smanjenja ovog rizika.
Kako će hirurg popraviti vaš gležanj
Hirurško popravljanje frakture medijalnog malleusa uopšteno je diktirano orijentacijom oblika loma. Razbijene kosti mogu biti pričvršćene žicama, vijcima, vijcima sa pločom ili bilo kojom kombinacijom ovih.
- Vertikalno orijentisani prelomi posjeduju posude za pločice i vijke.
- Kosi prelomi se obično fiksiraju vijcima koji zajedno drže kosti.
- Poprečni prelomi mogu se popraviti pomoću vijaka i / ili tehnike fiksiranja žice.
- Neki prelomi se popravljaju zahvaljujući artroskopskoj operaciji hirurške frakture gležnja .
Budite sigurni da razgovarate o svojim pitanjima i zabrinutostima o operaciji gležnja sa svojim lekarom.
> Izvor:
> Prelomi gležnja (razbijen gležanj). Američka akademija ortopedskih hirurga. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.