23 Saveti za prevenciju pritisaka u dementiji

Često se nazivaju rane u krevetu, čir na decu ili ulkusi pod pritiskom, rane na pritisku su područja oštećene kože koja su rezultat previše pritiska ili težine na tom području. Oštećenja mogu biti na površini ili duboko, čak iu mišiću i kostima.

Područja tela sa posebnim rizikom za raspad kože uključuju zadnjicu, kokice, pete, članke, lopatice, leđa i bočne strane glave, uši, laktove i kuke.

Postoje različite faze razjeda pod pritiskom u rasponu od stupnjeva 1, koja je crvenkasto područje, do stupnjeva 4 gdje su vidljivi mišići, tetiva ili kost. Područja pod pritiskom se takođe mogu klasifikovati kao neprocjenjive, gdje ne možete da kažete koliko je duboka povreda tkiva, ili kao duboka povreda tkiva u kojoj postoji modrina u obliku ljubičice ili krvni blister koji pokriva tkivo koje oseća "mršavim" ili toplijim u poređenju sa kožom oko nje.

Zašto se razvijaju pritisci?

Često se razvijaju pritisci zbog ograničene pokretljivosti, loše ishrane i bolesti. U kasnoj fazi demencije, fizičko funkcionisanje je pogođeno i sposobnost kretanja se smanjuje. Stoga, osoba može ostati na istom položaju previše dugo - bilo da je u krevetu ili sedi na stolici - stavljajući preveliki pritisak na određene dijelove tela i povećavajući rizik od raka pritiska.

Rizici zračenja

Nekoliko zdravstvenih stanja stavlja ljude na veći rizik od rana.

Domovi za negu i drugi objekti za negu koriste alate kao što su Braden Risk Assessment Scale kako bi se identifikovali stanovnici koji imaju veći rizik od zabrinutosti od kože. Ove vrste vaga pružaju vam broj koji kvantifikuje nivo rizika za svaku osobu, a taj nivo rizika bi trebalo da pokrene višestruke preventivne intervencije.

Međutim, takođe možete pregledati rizike ispod koje su istraživači identifikovali kao vezane za veći rizik od povreda kože.

Šta je toliko loše u vezi sa pritiskom?

Pritisci mogu izazvati značajan bol, a tkivo može na kraju umreti i zahtijevati uklanjanje, kao što je amputacija. Sepsis , sistemska ugrožavajuća infekcija, takođe može da se razvije u ranijim pritiskama. Pritisci su bili u korelaciji sa povećanim rizikom depresije i smrću.

Zbog potencijala da se rane na pritisak utiču na kvalitet života i pre svega zdravlje, među drugim faktorima su identifikovane rane pritiska, kao važna mjera kvaliteta kod bolničkih domova. Procenat stanovnika koji imaju bolove sa pritiskom - a posebno one koji su se razvili u objektu, nasuprot onima koji su bili prisutni pre nego što je osoba došla u objekat - jedan je način da proceni kvalitet njege koju pruža ustanova.

Prevencija u demenci

Briga za ljude sa demencijom - uključujući i članove porodice, prijatelje i plaćene negovatelje kao što su medicinske sestre za kućnu zdravstvenu zaštitu ili osoblje domova nege - moraju biti oprezni da bi sprečili rane na pritisku.

Preventivne mere mogu uključivati:

Vizuelno pregledajte kožu, naročito preko tačaka visokog rizika, kao što su pete, coccyx i zadnjica u redovnom rasporedu. Lepo je to učiniti kada pomažete osobi sa kupanjem. Planiranje kupanja i procena kože na kalendaru je od pomoći u tome da se to ne zaboravi.

Stavite jastuk ispod teladi - a ne kolena - tako da čovekovi štitovi "plutaju" u vazduhu umesto da se direktno spuštaju na krevetski dušek.

Ovo je šatorski uređaj koji sprečava da se listovi i ćebadi odmaraju direktno na stopalima osobe koja leži u krevetu.

Stavite zaštitnu penu za noge za odmor, umesto da jednostavno dozvolite da se odmara na dušeku.

Pomoći sa redovnim okretanjem ili prebacivanjem pozicija tako da različite oblasti tela polaze sa svoje težine.

Mnogi ljudi sa demencijom razvijaju inkontinenciju. Koristite visokokvalitetne blazinice za inkontinenciju i povlačenje koje vlažu vlagu od kože i promijene ih dosledno. Nežno isperite kožu čistom umivom umesto da ga trljajte.

Neke kreme, poput Baza, takođe mogu zaštititi kožu od inkontinencije.

Medicare će ponekad platiti - bilo kod kuće ili u objektu - za fizičku i radnu terapiju za procjenu i određivanje najprikladnijih pozicija i intervencija sjedenja za udobnost i zaštitu kože.

Kontrakture - gde je koža na kontaktu sa kožom konstantna - može povećati rizik od raka pritiska. Na primjer, ako se ruka čoveka pojača i neprovjereno savija po laktu zbog udara, ta koža na unutrašnjosti lakta je većeg rizika jer se tamo može zagrijati vlaga i toplota.

Razmislite o postavljanju jastuka između kolena osobe kada su na njihovoj strani u krevetu kako bi se sprečio pritisak kolena u kontakt kolena. Ili možete postaviti jastuče iza leđa kako biste malo promenili poziciju.

Budite svesni pozicioniranja. Na primer, ako se vaša voljena osoba uvijek naslanja na levo u invalidskim kolicima, koristeći pjena za zaštitu da leva strana može pomoći u sprečavanju tačaka pritiska. Postoje i posebni jastučići koji se nalaze u sedištu kolica koji pomažu u prevenciji pritiska.

Na primer, ako se stopala osobe uvek naslanjaju direktno na metalni nožni pedal u invalidskim kolicima, podignite nožnu stopalu kako biste zaštitili stopalo.

Možete naručiti specijalne dušekove koji se uklanjaju pritiscima, uključujući i one naizmenične vazdušne pritiske koji pomeraju vazduh unutar njih kako bi oslobodili pritisak za nekoga ko je pod velikim rizikom. U određenim okolnostima i uz nalog lekara, Medicare može platiti dušek za krevet.

Pružanje dodatnih proteina u ishrani može pomoći u prevenciji i lečenju kože.

Ako, na primer, vaša voljena osoba ima visok rizik ili problem sa kožom na zadnjoj strani, možda ćete morati pomoći tako što ćete ograničiti koliko dugo može sedeti u stolici u isto vrijeme.

Podsticanje dobrog unosa tečnosti može doprineti zdravoj koži.

Uverite se da kada pomažete nekome da promeni pozicije, zapravo ga podižete umesto da je klizne preko listova u krevetu. Klizna koža na površini, kao što su limovi, može prouzrokovati sjaj, gde je krhka koža oštećena trenjem kontakta sa listom. Lični list , koji je manji list postavljen ispod nekoga u krevetu, može vam pomoći i druga osoba podići osobu sa obe strane da ih pretvori.

Ako je osoba sposobna, kretanje i protok krvi od fizičkih vežbi mogu biti od pomoći u sprečavanju raka pritiska.

Ponekad je neophodna mašina koja bi mogla da podigne i ponovo pozicionira nekoga kako bi ga sigurno brinula.

Kada se kupate, uverite se da tijelo osobe osuši ručnikom, a ne da ga isušite.

Posteljina čvrsto zatvorena oko nekoga može ograničiti pokretljivost i povećati verovatnoću rasta pritiska. Umesto toga stavite list slobodno preko osobe.

Neki ljudi imaju koristi od penaste čizme na stopalu koji štiti petu, gležanj i prste.

Na kraju, ako je vaš voljeni u opasnosti od područja pod pritiskom, nemojte se oklevati da ga zagovarate tako što ćete se obratiti lekaru za pomoć u dobijanju resursa i opreme koja će biti najpotrebnija.

> Izvori:

> Alzheimerovo društvo. Čirevi tlaka (Bed rane). Maj 2013.

> International Journal Journal. 2015 Nov 20. doi: 10.1111 / iwj.12535. Istraživanje dijarea tlaka i srodnih problema s kožom širom Spectrum of Health Care Settings u Ontario koristeći administrativne podatke.

> Hopkins Medicina. Poglavlje 30 - Pritisci .

> Ministarstvo zdravlja i ljudskih usluga SAD. Agencija za istraživanje i kvalitet zdravstva. Održavanje nege za dugotrajno održavanje: procenat stanovnika visokog rizika sa ulceracijom tlaka. 15. aprila 2013. godine.

> Američka nacionalna biblioteka medicine. Sprečavanje zračenja. 30. jul 2014. godine.

> Američka nacionalna biblioteka medicine. Faze tlaka.