Postoji višestruka odluka o zaštiti od kraja života za nekoga ko ima demenciju . Jedna od tih odluka uključuje upotrebu intravenskih (IV) tečnosti za hidrataciju.
Kako Alzheimer i druge demencije napreduju u kasne faze , smanjuje se sposobnost da se uzme odgovarajuća hidracija. Ako vaš član porodice prebiva u ustanovi ili je u bolnici, verovatno će vas pitati da li želite da vaša voljena osoba dobije hidrataciju putem intravenskih tečnosti.
Šta je IV?
IV je mala cijev koja se obično stavlja u ruku ili na vrh ruke. Fluid se pumpa kroz cev u telo kako bi se sprečila dehidracija.
Privremena upotreba IV-a za hidrataciju u Alzheimer-u
Upotreba IV za hidrataciju je prilično česta u ranoj i srednjoj fazi demencije. Na primer, ako neko ima stomačni grip i izgubi previše tečnosti, IV može započeti da zamijeni neki od izgubljenih tečnosti. Ovo je privremena upotreba, a za dan ili dva, IV se obično prekida jer osoba može da vrati mogućnost uzimanja hranjivih materija i tečnosti.
Dementija kasne faze
Kada osoba sa demencijom počinje proces umiranja, on će često odbiti da uzima hranu ili ishranu, ili može da kašlje kada pokušate da mu date piće. Možda je razvio probleme gutanja ili jednostavno manje reagirati.
Uobičajeni strah od porodice u ovoj situaciji je taj što njihovi voljeni osećaju žeđ ili drugu neudobnost zbog nedostatka hidracije.
Hoće li IV hidracija pomoći u naprednoj demenci?
IV hidratacija može odložiti smrt, ali to verovatno neće sprečiti. Smatra se da nemogućnost usvajanja tečnosti u oralnom obliku može biti znak da se kraj života približava usled napredne demencije. Stoga, obezbeđivanje tečnosti obično neće rešiti problem ako je okidač stvarni proces umiranja.
Neke organizacije u bolnicama smatraju da hidracija povećava neugodnost jer se više pluća pojavljuje u plućima, što otežava dah ili je potrebno sisati sekret iz grla i usta.
Koji su rizici od IV hidracije u naprednoj demenci?
- Prekomerna hidracija
- Neudobnost ili bol na IV mestu
- Povreda od pokušaja da se izvuče IV
- Ograničenja
- Povećana mogućnost postavljanja katetera
- Disbalans elektrolita
- Infekcija IV stranice
Ako ne odlučim za IV, hoće li moja voljena biti u bolu ili neudobnosti?
Prema Alzheimerovom udruženju, dehidracija u procesu umiranja je normalno i očekivano stanje. Višestruke studije su zaključile da dehidracija zapravo smanjuje neugodnost, verovatno zato što ima manje sekreta za kašalj ili zagušiti, a proces dehidracije može osloboditi ketone, što može smanjiti bol.
Opcije za promovisanje udobnosti
- Ice Chips
- Utrljajte usta kako biste ga držali vlažnim
- Postavite Lanolin na usne
- Hladne, vlažne praline na čelu
ODLAGANJE
** Imajte na umu da informacije sadržane na ovoj web stranici i povezane sa i na i na ovoj lokaciji nisu lekarske savjete i samo za smjernice i informacije. Uložio sam sve da napišem informacije koje su medicinski tačne i naučno istražene, ali to nije zamena za brigu i uputstva od lekara. **
Izvori:
Alzheimerovo udruženje. Late Stage Care. Pristupljeno 28. maja 2013. godine. Http://www.alz.org/nyc/in_my_community_17737.asp
American Hospice Foundation. Vještačka ishrana i hidracija: povoljno ili štetno? Pristupljen 29. svibnja 2013. https://www.americanhospice.org/articles-mainmenu-8/caregiving-mainmenu-10/48-artificial-utrition-and-hydration-beneficial-or-harmful
Hospice i Palliative Nurses Association. Umjetna ishrana i hidratacija u vanbrodnoj negi. Pristupljeno 29. maja 2013. godine.
Sjeverna Kalifornija, poglavlje Udruženja medicinskih sestara za gerontološku medicinsku praksu. Umjetna ishrana i hidracija za osobu sa demencijom. Pristupljeno 28. maja 2013. http://nccgapna.enpnetwork.com/page/4241-artificijalna-nutrition-and-hydration-for-the-person-with-dementia