Medicare će uglavnom pokriti troškove kućnog pribora za kiseonik
Ako vam je potreban medicinski kiseonik zbog stanja kao što je COPD, Medicare će uopšteno pokriti troškove vašeg kućnog kiseonika. Da biste se kvalifikovali, morate imati stanje disanja da će se kiseonik poboljšati.
Nije svima koji su bez diši potrebni kiseonik. Ako vaši nivoi kiseonika (prema vašim ABG-ima) pokazuju da ste hronično hipoksemični , što znači da imate dugoročnu, nedovoljnu količinu kiseonika u krvi, onda ste verovatno dobar kandidat za kućni kiseonik.
Postoji mnogo koristi od kiseonika . Ne samo da korišćenje kiseonika najmanje 15 sati dnevno povećava preživljavanje kod osoba sa HOBP-om, to može pomoći ljudima sa bolestima pluća da spreče srčanu insuficijenciju , što je česta komplikacija stanja.
Kvalifikovanje za medicinske kiseonike i kućne potrepštine
Ako mislite da ćete imati koristi od kućnog kiseonika, želećete da pratite sledeće korake kao što je opisao Medicare. Pre nego što pozovete kompaniju za snabdevanje kiseonikom, uverite se da imate od lekara pismeni recept za kućnu opremu i opremu za kiseonik koji će vam trebati. Ovo se odnosi na koncentrator kiseonika sve do cevovoda. Ako nemate lekarsku porudžbinu, Medicare to neće pokriti. Proverite da li je vaš recept potpisan i datiran od strane vašeg lekara.
Kada je to u redu, uverite se da je vaš doktor dokumentirao vašu potrebu za kiseonikom u vašem medicinskom zapisu. Medicare će zatražiti vašu evidenciju pre nego što odobrite kućni kiseonik, a ako vaše stanje nije dobro dokumentovano, oni mogu odbiti vaš zahtev.
Uverite se da vaša kompanija za snabdevanje kiseonikom ima nalog u ruci pre obračuna Medicare. Oni takođe moraju da drže redosled naloga.
Vaša verovatnoća odobrenja se povećava ako imate:
- Teška bolest pluća ili drugo stanje koje pogoršava vaše disanje. Takođe mora biti dobro dokumentovan u vašem medicinskom zapisu.
- Zdravstveno stanje koje se može poboljšati upotrebom kiseonika.
- A PaO2 (mereno arterijskim krvnim gasovima ) koji je manji ili jednak 55 mg Hg (normalno je 75-100 mg Hg) i dokumentovanog nivoa zasićenja kiseonika od 88 procenata ili manje tokom budnog, ili koji pada na ove nivoe najmanje 5 minuta tokom sna.
- Prošle su alternativne metode za poboljšanje vaše oksigenacije, ili su ih trebali barem razmotriti, a vaš lekar smatra neefikasnim.
Za šta Medicare neće i neće plaćati
Da bi Medicare platio kiseonik i dodatni materijal koji je potreban za njegovo administriranje, morate imati pokrivenost Medicare Part B. Vaš lekar će morati da napiše recept za zalihama, kao i kiseonik. Medicare je prilično velikodušan kada je u pitanju kućna oprema za kiseonik, i dok god ste kvalifikovani, platite za sve ili većinu od sledećeg:
- Kiseonik
- Koncentratori kiseonika i drugi sistemi koji isporučuju kiseonik
- Cisterne za kiseonik i ostali kontejneri za skladištenje
- Metode isporuke kiseonikom, kao što su nosne kanile , maske i cevi
- Prenosni kontejneri za kiseonik ako se koriste za kretanje u kući
Međutim, kao i svaki plan osiguranja , postoje neke stvari koje Medicare neće platiti za uključivanje prenosnog kiseonika koji se koristi isključivo za spavanje i prenosivi kiseonik koji se koristi samo kao rezervni plan za kućni sistem kiseonika.
Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima ako mislite da vam treba kiseonik. Ako imate kućište pulsnog oksimetra , možete izmeriti sopstvene nivoe zasićenja kiseonika. Zapamtite, kiseonik je lek i nikada se ne bi trebalo koristiti bez recepta.