Vrste i tretmani usana

Razdvojena usna je jedna od najčešćih anomalija lica tretiranih od plastičnih hirurga . Razbijanje ustima je za roditelje uznemirujuće , jer ne žele da njihovo dijete osjeća samosvesno ili da bude u središtu ismijavanja.

Razdvojena usna je praznina u gornjoj usnoj. Zašto se to desilo? Tokom razvoja fetusa, nosni i usni elementi ne spajaju se pravilno. Ugljesti usne variraju po stepenu ozbiljnosti.

Uglavna usna je istorijski nazvana "usne za zečeve". Ovaj moniker je nastao zbog prirodnog podjela koji je prisutan u gornjoj usnoj zečeva / zeca. Termin zuba zuba se više ne koristi u medicinskoj zajednici jer se smatra zanemarljivim.

Usna za usne je drugačija od razdjelnog neba . Razdvojena usna utiče na gornju usnu, dok je neovisni štakor praznina u krovu usta. Nisu svi pojedinci sa usmenim usnama imali rascep. I ne svi pojedinci sa nežnim nečastima imaju pukotinu. Moguće je da pojedinac ima i usne i usne.

U ovom članku ćete naučiti imena delova normalne usne. Znajući kako izgleda normalna usna, pomaže vam da bolje razumeš koji su dijelovi usana abnormalni u usnama. Takođe ćete naučiti o različitim vrstama usana - jednostrano i dvostruko, kompletno nasuprot nepotpunim. Jednostrano znači da usna ima pukotinu sa jedne strane. Bilateralno znači da postoji pukotina na obe strane. Kompletna pokazuje da se pukotina proteže od usne do kraja. Nepotpuno uključuje usne ali štedi nos.

1 -

Normalna anatomija usana
Anatomija normalnog usana. Lisa Stirling / Getty Images

Da bi se shvatile abnormalnosti defekta usana, potrebno je razumeti kako izgleda normalna usna. Normalna anatomija sastoji se od gornje i donje usne. Uglavna usna utiče na gornju usnu. Gornja usna ima nekoliko komponenti.

2 -

Microform Cleft Lip
Mikrofonska lumbala je najmlađi oblik usana. Može se pojaviti kao jedva neprimjeren zarez ili kao ožiljak filtralne kolone. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Mikrofobna usna za usne (poznata i kao "forme fruste") je najmlađa verzija pukotine i kategorizovana je kao nepotpun rascep.

Mikrofobna klupna usna nema očigledan izgled pukotina drugih pukotina. Može se jednostavno pojaviti kao vertikalni ožiljak od usne do nosa. Može biti izrez na granici vermiliona i može uticati na nos. Iako mikroforma ne može biti očigledna, možda i dalje postoji problem sa funkcionalnošću. Postoji neki poremećaj kontinuiteta orbicularis oris mišića. Ovo može prouzrokovati probleme u ishrani i pijenju, kao i pitanje govora.

Nos je obično normalan sa deformitetom u obliku mikroformi.

Glumac, Joaquin Phoenix, ima usne za mikrofon. Izgleda kao da ima hiruršku ožilju od popravke usana. U stvari, to je njegov prirodni izgled.

3 -

Unilateralni potpuni usni
Levi jednostrani unilateralni potpuni usni. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Jednostrana usna za usne utiče samo na jednu stranu gornje usne. Dve trećine kuidinog luka, jedna filtralna kolona i filtralna dimljena čuvaju se na nečistoćnoj / normalnoj strani. Pukotina se proteže do kraja od usana do nosa u potpunom usne. Orbicularis oris mišić nije u kontinuitetu u potpunom usne. Umjesto okruženja usta, mišić se ubacuje u bazu nosa sa obe strane pukotine. Ovo poremećaj stvara teškoće govora, jedenja i pijenja.

Nos je izobličen deformitetom usana. Nozdrva je proširena, a pod nozdrvom nedostaje u potpunoj deformaciji usana.

4 -

Unilateralni nepotpuni usrani pojas
Levi Unilateralni Nepotpuni Ugljeni Lip. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Jednostrana usna za usne leži samo na jednoj strani. Postoji normalna filtralna kolona, ​​luknjava luk i filtralna gomila sa strane bez pukotine. Ono što ga čini različitim od potpune usne je da neke mišićne vlakne orbicularisa mogu proći kroz pukotinu. Nepotpuno usne usne mogu da se nađu na raznim pojavama. Može biti samo mali razmak ili pukotina u vermilionu ili se može blago proširiti u kožu iznad usana ili se proširiti gotovo na nozdrvu.

Kao i kod potpunog deformiteta usana, nos ima malo izobličenja. Iskrivljavanje je obično u manjoj meri. Nozdrva se može proširiti, ali pod nozdrva je netaknuta. Pored toga, na bazi nozdrva nalazi se most tkiva na strani pražnjenja. Ovo je poznato kao Simonartov bend.

5 -

Bilateralni potpuni usni
Bilateralni potpuni usni. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Bilateralna potpuna usna utiče na desnu i levu stranu usne. Nema filtralnih kolona, ​​nema filatelističkog dimnjaka, au središnjem segmentu nema orbikularisnog mišića. Sa obe strane, pukotina se proteže od vermiliona do nozdrve. Nedostatak kontinuiteta u mišićima otežava jasan govor za ove pojedince. Hranjenje može biti teže.

Postoji nazalno distorzije sa bilateralnom potpunom usne. Obe alarine felne su proširene, prozračne linije nedostaju, a nos nosi ravnodušni izgled.

6 -

Bilateralni nepotpuni usni
Bilateralni nepotpuni usni. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Bilateralna usna ima udaljenost na obe strane gornje usne. Kao i kod bilateralne potpune usne, utiču na filtralne stupce. U kojoj mjeri ovisi o tome koliko daleko se pukotina proteže od vermiliona. Možda su neki orbicularis mišića netaknuti. Prasadne nozdrve su netaknute. Filtralna dimenzija je netaknuta.

U bilateralno nekompletnom deformitetu usana na usnama, utiče na nos, iako ne u istom stepenu kao i kod bilateralne potpune deformacije usana. Kod osoba sa bilateralnim deformitetom usana, jedna strana može biti nepotpuna deformacija, a druga strana potpuna deformacija.

7 -

Mješani bilateralni nepotpuni i potpuni usni
Bilateralni potporni krak: desna strana je potpuna usana, a leva strana je nepotpuna usana. Foto © Millicent Odunze, MD, MPH

Kod onih koji imaju bilateralne usne, jedna strana može biti nepotpuna usana, a druga strana potpuna deformacija usana. Nepotpuno usisna usna možda je jedva neprimetna.

Izvori:

Boutros SG, sečenje C. Bilateralni usni. U: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Trenutna terapija u plastičnoj hirurgiji, 1. izd. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Boutros SG, sečenje C. Unilateralni usnjeni usni. U: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Trenutna terapija u plastičnoj hirurgiji, 1. izd. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Gosman, AA. Cleft Lip. In: Janis JE, ed. Essentials of Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.

Hopper RA, sečenje C, Grayson B. Cleft Lip i Palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb i Smith's Plastic Surgery, 6. ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.