Ako ste stariji i imate više zdravstvenih problema, možda ćete želeti da razmotrite doktora specijalizovanog za geriatrijsku medicinu.
Šta je Geriatrician?
Geriatičar je lekar koji je završio rezidenciju u internoj medicini ili porodičnoj medicini uz dodatnih 1-2 godina stažiranja u medicinskim, socijalnim i psihološkim pitanjima koja se tiču starijih odraslih.
Ova specijalnost se povećava od značaja s obzirom da populacija starosna dobi i da starenje stanovništva živi duže. Ljudi stariji od 85 godina su brzi rast populacije. Više nije retkost za ljude da žive stotinak.
Govoreći s certifikovanim gerijatrima
Nedavno imam priliku da razgovaram sa dva lekara koji su geriatriji koji su sertifikovani od borda. Dr. Myles Sheehan i Dr. Rahmawati Sih. Oba lekara su sada povezana sa Univerzitetom Loyola, Dr. Sheehan u akademskoj ulozi i doktorima Shi sa velikom medicinskom grupom. Dr. Sih je takođe medicinski direktor za starački dom i odgovoran je za brigu o tim pacijentima, zajedno sa onima koje ona vidi u svojoj praksi. Završila je rezidenciju u internoj medicini, kao i dr Sheehan. Sledila je stipendija u geriatrijskoj medicini.
Pitao sam oba ljekara zašto su izabrali ovu specijalnost, a obojica su odgovorili da su radili sa starijim odraslima da budu veoma nagrađivani i prijatni.
Oni su opisali zaštitu koju su davali što holističnije, jer se medicinski socijalni i psihološki problemi sa starijima često prepliću. Dr. Sih je opisao susret sa pacijentom koji je izgubio težinu. Dok su razgovarali, uspjela je izvući činjenicu da ona ne voli da kuva za sebe, kopajući dublje, postalo je očigledno da je problem više socijalni problem.
Ona nije imala socijalnu podršku ili resurse da bi otišla na kupovinu hrane, a fizička ograničenja su je držale da je kuva za nju kako treba. Uz pravilno procenjivanje neophodne socijalne usluge dovedene su na scenu.
Dr. Sheehan i ja smo razgovarali o tome da li svaka starija osoba treba da ima geriatrera kao svog prvog zdravstvenog osiguranja. Osećao je da to nije ni neophodno ni praktično. Uprkos sve većoj starosnoj populaciji, broj geriatrijana ne raste i zapravo se smanjuje. Oba ljekara navode da su obučavani za liječenje starije i starije osobe starije osobe. Prilično zdrav 70-godišnjak može biti uveren da dobije adekvatnu negu od lekara interne medicine ili doktora porodične prakse. Geriatri mogu se naći u većim urbanim centrima. Zbog niske novčane nadoknade i slike koja tretira gerijatrijske pacijente nije nagrađivana ili uzbudljiva to nije atraktivna specijalnost za mnoge lekara.
Dr. Sih i ja smo proveli neko vreme raspravljajući o lekovima i farmaceutskim troškovima za svoje pacijente. Osećala je da je to jedan od njenih najvećih izazova kada je reč o pružanju dobre brige. Ona je izjavila da će često morati propisati nižu cenu i možda manje efikasne lekove na zahtjev njenog pacijenta.
Njeni pacijenti znaju šta mogu i ne mogu sebi priuštiti, a dio njege koju joj pruža, mora da doprinosi socijalnoj situaciji njenog pacijenta. Davanje nekom receptu za lek koji neće ispuniti zbog troškova ne šteti dobro.
Za budućnost
Što se tiče budućnosti, oba lekara su se složili da je prevencija najbolji lek. Vežbajući dobre zdravstvene navike sada, bebi boomeri mogu uživati u prijatnijoj i zdravoj starosti. Dr. Sheehan je takođe naglasio da uprkos dobrobiti koje medicina može da uradi, i dalje će biti opadanje funkcije i eventualno smrt. Brine se da će generacija beba buma imati teško vreme da se bavi time što će starenje donijeti.
Dobra vijest je da su stariji ljudi mnogo bolje informirani i edukovani u zdravstvenim pitanjima. Ši je rekla da često vidi pacijente naoružane informacijama pronađenim na internetu ili vestima. Oni su spremniji da razgovaraju o svojim problemima i dovode u pitanje tretman koji primaju.
Ko bi od geriatrije dobio najviše koristi od lečenja i nege? Oba lekara su se složili da sa ograničenim brojem geriatrijana, oni sa najvećim potrebama su:
- Najteži stari sa više medicinskih problema.
- Starija odrasla osoba sa višestrukim zdravstvenim problemima i ograničenom socijalnom podrškom.
- Starija odrasla osoba sa tim zdravstvenim problemima prvenstveno je povezana sa starenjem.
Dodatna obuka koja je primljena tokom njihovog stipendiranja je opremila ova dva da bi se suočili sa problemima kao što su gubitak pamćenja, demencija , rane pritiska , padovi, gubitak težine i polifarmacy (potreba za višestrukim receptima). Oni su takođe opremljeni da identifikuju socijalne i ekonomske probleme koji mogu ometati brigu. Ako vi ili stariji voljeni imate višestruke zdravstvene probleme, možda će vam vrijediti svoje vreme da se obratite lekaru kao što su Dr. Sih ili Dr. Sheehan.