Kada razmišljamo o raku pluća, često pomislimo na najčešći uzrok kod ljudi koji puše: cigarete. Ali rak pluća se javlja kod ljudi koji nikada nisu pušili. U stvari, karcinom pluća kod nikad pušača smatra se 6. ili 7. najčešći uzrok smrti od raka u Sjedinjenim Državama.
Šta uzrokuje karcinom pluća kod ljudi koji nisu pušili, i zašto je tako važno dalje istraživanje uzroka?
Pored toga, kako stigma pluća pluća - to je opšta javnost - percepcija da ljudi "zaslužuju" rak pluća zbog pušenja - utiču na nepušače?
Definisanje nepušača
Važno je započeti definisanjem onoga što mislimo kod nepušača (u ovom slučaju nikada ne pušači). Na kraju krajeva, mnogi tinejdžeri uzimaju puff ili dva, ali nikada ne postanu aktivni pušači. Nikad pušač je definisan kao neko ko je pušio manje od 100 cigareta tokom svog života.
Zašto je važno pogledati uzroke?
Sa većinom slučajeva karcinoma pluća izazvanog pušenjem, istraživanje se često fokusiralo na to kako duvan uzrokuje rak pluća i na načine da pomogne ljudima da prestanu sa pušenjem. Iako je to neophodno, na neki način to je nesretno, jer istraživanje mogućih uzroka kod nepušača zauzima zadnje sedište. Nije samo opšta javnost koja nedostaje svjesnost o raku pluća kod nepušača, ali to uključuje i mnoge zdravstvene ustanove.
Brzi pogled na neke statistike može dovesti do te tačke do kuće.
Statistike u vezi sa rakom pluća kod nepušača (nikada pušači)
- Oko 10 do 15 posto karcinoma pluća se javlja kod nikada pušača. Oko 20 procenata žena koje rak pluća pluća nikada nisu pušile.
- Očekuje se da će 40.000 žena umreti od raka dojke ( ovo uključuje pušače, nekadašnje pušače i nikad pušače ). Očekuje se da će 7230 žena umreti od karcinoma pluća. Ako uradite nekoliko jednostavnih proračuna, to bi značilo da se 14.466 žena koje nikada ne puše očekuju da umru od karcinoma pluća.
- Za razliku od nedavnog pada smrtnih slučajeva pluća pluća među muškarcima, rak pluća kod mladih žena koje ne puše izgleda da se povećava .
Poznati uzroci raka pluća kod nepušača
- Radon - Izlaganje radonu kod kuće je vodeći uzrok raka pluća kod ljudi koji nikada nisu pušili. Procjenjuje se da 21.000 ljudi umre svake godine u Sjedinjenim Američkim Državama zbog raka pluća izazvanog radonom.
- Izloženost na radu Izloženost hemikalijama i supstancama na radnom mestu može iznositi 13 do 29% procenta karcinoma pluća. Saznajte kako da znate da li možete biti izloženi supstancama koje izazivaju rak, i šta da radite u vezi sa tim ako ste.
- Secondhand Smoke - izloženost puškom u sekundarnom stanju (poznata kao pasivno pušenje) je odgovorna za oko 3.000 smrtnih slučajeva pluća godišnje.
- Azbest - Izlaganje azbestu - bilo na poslu ili u projektu remodeliranja kuće - povećava rizik od razvoja karcinoma pluća i mezotelioma.
- Genetika / herednost - Herediteti igraju veću ulogu u raku pluća kod nepušača nego kod pušača. Ovaj članak govori o riziku koji se vidi u porodicama. Nedavno je otkriveno da mutacije u "genskom raku dojke" BRCA2 povećavaju rizik od razvoja karcinoma pluća . Rijetka genetska mutacija - T790M EGFR mutacija (napomena: postoje mnoge vrste EGFR mutacija ) dovodi do 31 procenta životnog rizika od nepušača koji rak pluća pluća. Ova retka mutacija se nasledi autozomnim dominantnim načinom - što znači da ako roditelj nosi genu, 50 procenata njihove dece će naslediti gen. Nekoliko drugih genskih mutacija povezano je sa rakom pluća kod nepušača, posebno u azijskim populacijama.
- Zagađenje zraka
- Zatvoreni dim ugalj za grejanje i kuvanje
- Izloženost izduvnim gasovima izduvnih gasova
Nepoznati i mogući uzročnici raka pluća kod nepušača
- Granitni pulti - S obzirom da se radonski gas može ispustiti iz granita, nedavno je došlo do nekih zabrinutosti o potencijalu granitnih kontrakcija da doprinesu riziku od raka pluća . Ako imate bilo kakvih zabrinutosti, u ovom članku koji govori o onome što trenutno znamo ćemo vam znati kako testirati radon zbog granita countertops-a u vašem domu.d
- Human papillomavirus (HPV) - Nedavna istraživanja otkrila su prisustvo HPV u tumorima pluća. Međutim, u ovom trenutku nije poznato da li ova asocijacija ima veze sa uzročnom vezom. Smatra se da HPV može doprinijeti mutacijama EGFR koji se vide kod karcinoma pluća - bar na Tajvanu.
Sljedeći koraci
Pošto trenutno nemamo test za testiranje karcinoma pluća za nepušače, važno je da budete svesni mogućih simptoma ako nikada niste pušili. Zbog vrsta karcinoma pluća vidjenih kod nepušača, simptomi karcinoma pluća kod nepušača često su različiti i suptilniji od onih kod pušača.
Razumijevanje da se rak pluća javlja kod nepušača može vam pomoći da obrazujete svoju porodicu i prijatelje.
Izvori:
American Cancer Society. Zašto pluća raka plaši nesmokre. Ažurirano 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. et al. Korištenje domaćinskog uglja i rak pluća: sistematski pregled i meta-analiza studija kontrolisanja slučajeva, sa naglaskom na geografske varijacije. International Journal of Epidemiology . 2011. 40 (3): 719-28.
Li, C. i dr. Genetske varijacije u genu TERT-CLPTM1L i rizik od karcinoma pluća kod kineskih ženskih nedonoša. PLoS One . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. i dr. Azbest, azbestoza, pušenje i rak pluća. Novi nalazi iz severnoameričke izolatorske kohorte. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. i sar. Asocijacija mutacija receptora faktora epidermalnog rasta sa humanim papilomavirusom 16/18 E6 ekspresija oncoproteina u ne-malom ćelijskom karcinomu pluća. Rak . 2013. 119 (18): 3367-76.