Gubitak kose je jedan od najočitijih i uznemirujućih simptoma hemoterapije za rak, a mnogi su se pitali da li je moguće sprečiti da se to dogodi. Poslednjih godina su postale dostupne metode kao što su lasersko hlađenje koje su prilično efikasne za neke ljude. Kao i svako, ovi metodi mogu imati ograničenja i neželjene efekte.
Šta treba da znate da biste učinili najbolji izbor u vezi sa gubitkom kose tokom lečenja?
Da li je moguće sprečiti hemoterapiju gubitak kose?
Nekoliko metoda je pokušano za sprečavanje gubitka kose izazvane hemoterapijom , iako je uspeh bio pomešan. Neki ljudi su pronašli ovo korisno, ali drugi su ih smatrali neefikasnim ili samo delimično efikasnim, preferirajući mogućnost perika ili šalova na tanku kosu. Izgleda da je efikasnije sa nekim lekovima za hemoterapiju nego drugi. Iako je hlađenje glave samo nedavno "odvezeno" kao zajedničku metodu prevencije, prvo je postao dostupan pre više od 30 godina.
Postoje i druga pitanja koja se tiču onkologa. Pogledajmo potencijalna pitanja vezana za metode prevencije gubitka kose i metode koje su trenutno dostupne.
Problemi u sprečavanju gubitka kose tokom hemoterapije
Svaki put kada se lečenje koristi za suprotstavljanje neželjenim efektima drugog lečenja, postoje pitanja koja treba razmotriti.
U pogledu sprečavanja gubitka kose na hemoterapiji, neka od ovih problema uključuju:
Širenje raka
Neki onkologi su zabrinuti (naročito kod lečenja karcinoma povezanih sa krvlju kao što je leukemija) što hlađenje glave može sprečiti da lekovi za hemoterapiju dostižu sve ćelije karcinoma i da je šira raka do skalpa možda veća verovatnost kada se to koristi.
Neudobnost
Neophodno je da sedite sa ledom na glavi tokom svake hemoterapijske sesije može biti neudobno. Zapravo, neugodnost koja je povezana sa nošavanjem ledenog pakovanja je jedan od razloga zbog kojih mnogi ljudi ne odluče da ne vode ovaj tretman.
Troškovi
Troškovi iznajmljivanja opreme za primenu ice paketa mogu biti preveliki za neke ljude.
Logistika
Hlađenje na skalama je relativno novi fenomen u infuzijskom centru za hemoterapiju, a mnogi centri nisu postavljeni da uključe hlađenje glave u raspored. To može dovesti do kašnjenja, kao i smanjenja broja pacijenata na odjeljenju.
Razređivanje kose
Korišćenje jedne od metoda za smanjenje gubitka kose izazvane hemoterapijom nije obično potpuno efektivno. Oni čine rad kako bi sačuvali neku kosu, ali ne i sve što rezultira veoma tankom kosom. Neki ljudi smatraju da im i dalje trebaju pokrivači za kosu kao što su lasulja, kapa ili maramice da pokriju glavu, a zbog toga prolaza kroz proces laserskog hlađenja možda neće vrijediti rezultata.
Metode za sprečavanje gubitka kose izazvane hemoterapijom
Postoje i mehaničke i hemijske metode koje su korišćene u pokušaju da se spreči gubitak kose od hemoterapije.
Skalp za hlađenje / ice kapice
Sa hlađenjem glave, ledene pakete ili led kapica primenjuju se na skalpu dok se daje hemoterapija.
Teorija koja stoji iza toga je da se krvni sudovi slažu u blizini folikula kose tako da lekovi za hemoterapiju ne dostižu ove ćelije koje se brzo dele. Neke studije su pokazale da je ovo efektivno u smanjenju gubitka kose, ali čini se da je najefikasniji kod određenih lekova za hemoterapiju, a ako prethodna kemoterapija nije data. Prema studiji iz 2017. godine objavljene u časopisu Američkog lekarskog udruženja , upotreba hlađenja kože glave za žene sa stadijumom I i II stadijuma dojke rezultirala je gubitkom kose manje od 50 procenata nakon četvrte infuzije hemioterapije.
Pored nelagodnosti u vezi sa prehladom, kao što su glavobolja i osećaj hladnosti, učesnici su takođe izrazili zabrinutost zbog povećanog vremena i prostora potrebnog za dodavanje ove metode na hemoterapiju.
Izgleda da je hlađenje kože najefikasnije kada se kombinuje sa hemoterapijskim lijekovima kao što su antracikline poput Adriamycin (doxorubicine) i taksani, kao što je Taxol (paclitaxel).
Kompresija glave
Kompresioni trakovi za glavu su takođe korišćeni sa ili bez hlačenja glave, iako sami su mnogo manje efikasni od hlađenja glave. U toku su klinička ispitivanja, prvenstveno posmatrajući efekat kompresijskih traka za one koji imaju zračnu terapiju u svoj mozak (radiacija, za razliku od hemoterapije, često dovodi do trajnog gubitka kose).
Lekovi
Lekovi su takođe korišćeni u pokušaju da se smanji gubitak kose tokom hemioterapije. Važno je imati na umu da, kao i kod bilo kakvih lekova, neželjeni efekti mogu biti značajni, i oni se mogu koristiti samo uz pažljivo upućivanje lekara.
Lekovi koji su testirani na njihovu sposobnost smanjenja alopecije indukovane hemoterapijom uključuju:
- Rogaine (minoxidil) topično 2% rastvor: Ovaj lek je možda najpoznatiji kao lek koji se topikuje na tržištu kako bi se sprečilo ćelavost muškaraca. Iako verovatno nema dovoljno za sprečavanje stvarnog gubitka kose tokom hemioterapije, smatra se da može pomoći bržem rasti kose nakon što je hemoterapija završena.
- Panicum miliacum topical: Kao i kod Rogaine, ovo nije naročito korisno u smanjenju gubitka kose, ali opet pomažu u ponovnom rastu kose kasnije.
Bottom Line
Odlučivanje da izbjegnemo gubitak kose zbog hemoterapije je vrlo lična odluka. Postoje neki ljudi zbog kojih se ne preporučuju ove metode, kao što su one sa kancerom povezanim sa krvlju. Za one sa čvrstim tumorima, pitanja kao što su komfor, trošak i samo djelimično sprečavanje gubitka kose treba razmotriti. Ako želite da probate jednu od ovih metoda, razgovarajte sa onkologom. Mnoge medicinske sestre za infuziju nisu upoznate sa metodama kao što su hlađenje glave i vi možete biti u suštini sami da biste bili sigurni da je to ispravno i da imate svu neophodnu opremu.
> Izvori:
> Dmytriw, A., Morzycki, W. i P. Green. Prevencija alopecije kod pacijenata sa medicinskim i interventnim hemoterapijom. Časopis kutne i medicinske hirurgije . 2014. 18 (0): 1.6.
> Lemieux, J., Prevencher, L. i C. Laflamme. Anketa o upotrebi hlađenja glave za sprečavanje hlađenja glave za sprečavanje alopecije tokom hemoterapije tokom raka dojke u Kanadi. Canadian Oncology Nursing Journal . 2014. 24 (2): 102-8.
> Mols, F. i dr. Hlađenje glave za sprečavanje gubitka kose izazvane hemoterapijom: praktična i klinička razmatranja. Podrška u raku . 2008. 16 (3): 352-358.
> Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. i dr. Uticaj laserskog uređaja na alopeciju kod žena na hemoterapiji raka dojke: Randomizovani klinički test SCALP. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.