Labilska hipertenzija, koja se ponekad tačno naziva i granična hipertenzija, je termin koji se koristi za opisivanje onih ljudi koji doživljavaju česte promene u nivou hipertenzije ili visokog krvnog pritiska. Stanje karakteriše iznenadni početak i tekuća fluktuacija krvnog pritiska, koja se generalno kreće od normalnog ili zdravog čitanja do visokog očitavanja u različito doba dana.
Možda su najviše interesovanja raznovrsna medicinska mišljenja o stanju koji se kreću od njegove karakterizacije kao bezobraznog prethodnika do ozbiljnije "fiksne" hipertenzije do neodgovarajućeg termina za zajedničko stanje.
Medicinska mišljenja o labil hipertenziji
Dok neki u medicinskoj zajednici pristupaju labilnoj hipertenziji kao uslov za lečenje, drugi smatraju da je to pogrešan koncept i dijagnoza. Bez obzira na kamp u pitanju, za labilnu hipertenziju se smatra da ima manje kliničkog značaja od bolje razumljivog i opasnijeg stanja poznatog kao "fiksna" hipertenzija. Prema mišljenju većine medicinskih stručnjaka, visoki krvni pritisak najviše zabrinjava kada je fiksiran ili opstanka dugi vremenski period, jer se negativni efekti na vaše zdravlje zaista mnogo godina razvijaju.
Iako je većina zdravstvenih radnika upoznata sa ovim pojmom, ne postoje široko prihvaćeni kvantitativni kriterijumi za definisanje ili dijagnozu labilne hipertenzije, koji čine smjernice za liječenje i čak razumijevanje stanja još teže.
To je rekao, kada je krvni pritisak osobe nenormalno labilan ili varijabilni, to je generalno simptom drugog stanja.
Uzroci
Česte promene u krvnom pritisku mogu biti rezultat nekoliko faktora, neki su normalni i zdravi, dok su drugi ozbiljniji. Oni medicinski stručnjaci koji smatraju labilnu hipertenziju kao neispravnu dijagnozu ukazuju na činjenicu da skoro svi imaju labilan ili različit krvni pritisak - i trebali bi.
Prema rečima lekara na medicinskoj školi Icahn na Mount Sinai u Njujorku, krvni pritisak u zdravu osobu stalno se menja kako bi zadovoljio potrebe naših tela.
Na primjer, krvni pritisak se prirodno pada tokom perioda odmora i spavanja, dok se tokom napornog vježbanja povećava. To je njihov stav da je, iako je to uobičajen izraz, labilna hipertenzija uopšteno neprimeren način za karakterizaciju ljudi čiji je krvni pritisak zaista neobično labilan, to je slučaj sa mnogim pacijentima kojima je dijagnostifikovan feohromocitom ili retki tumor koji potiče iz ćelija nadbubrežne žlezde .
Drugi lekari vide vezu između dijagnoze labilne hipertenzije sa onim što se naziva "belo kaput" ili "kancelarijska" hipertenzija, što su termini koji se koriste za opisivanje očitavanja krvnog pritiska koji su neobično visoki u kabinetu lekara ili medicinskom postavu kao rezultat anksioznost koja je uobičajena u tim situacijama. Većina slučajeva hipertenzije bijelog mantila pokazuje normalno ili zdravo iscrpljenje krvnog pritiska kod kuće i poslije posjete u kancelariji sa klizanjem u krvnom pritisku samo dok je u kancelariji doktora.
To je rekao, postoje lekari koji vide znake labilne hipertenzije koji se ne moraju obavezno pripisati retkom stanju kao što je feohromocitom ili hipertenzija bijelog kaputa.
Većinu vremena, te raznovrsne promjene u krvnom pritisku uglavnom su van normalnog opsega krvnog pritiska i često se mogu povezati sa emocionalnim stresom. Simptomi emocionalne labilne hipertenzije mogu uključiti glavobolje i zvoniti u ušima .
Tretmani
Kada se neobična labilna hipertenzija ne može pripisati normalnim, zdravim promenama krvnog pritiska ili retkoj bolesti ili stanju, mnogi lekari će pozvati na monitoring krvnog pritiska tokom 24-časovnog perioda pošto se obilježavanje pacijentovog hipertenzusa nakon samo jednog čitanja krvnog pritiska generalno smatra neupotrebljivim . Praćenje krvnog pritiska u toku celog dana može pomoći doktoru u određivanju koliki procenat vremena osoba doživljava neprirodno visok krvni pritisak.
Pored dnevnog dnevnika aktivnosti, rezultati monitoringa mogu takođe pomoći u određivanju uzroka šiljaka krvnog pritiska.
Za razliku od drugih stanja visokog krvnog pritiska, većina slučajeva labilne hipertenzije ne reaguje dobro na konvencionalne lekove za hipertenziju . Umesto toga, za one ljude čija je labilna hipertenzija povezana sa emocionalnim stresom, prvi korak je tretiranje anksioznosti, koja može varirati od promjena načina života, kao što su redovna vežbanja i zdrava ishrana do tehnika opuštanja do anti-anksioznih lijekova.
Izvori
"Pregled programa hipertenzije." Planinarski fakultet Mount Sinai . Icahn School of Medicine na Mount Sinai, 2015.
"Labile hipertenzija: pogrešan koncept? Framingham studija." Američki časopis za kardiologiju 43.2 (1979): 419.
Mann, Samuel J. "Klinički spektar labilne hipertenzije: menadžmentna dilema." The Journal of Clinical Hypertension 11.9 (2009): 491-97.