Drevna bolest i dalje traje
Bilo je 1873. godine, dok je dr. Armauer Hansen iz Norveške imao zapanjujuće vesti za svet: leptir je izazvao bakteriju ( Mycobacterium leprae ). Do tada se smatralo da je bolest proistekla iz prokletstva ili grešnog ponašanja, često se pominje u Bibliji.
Prevalenca
Leprosija, poznata kao Hansenova bolest , i danas postoji. Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije (WHO), globalna prevalencija lezije na početku 2014. godine iznosila je 180.000 hroničnih slučajeva i preko 215.000 novih slučajeva.
Više od 15 miliona ljudi je izlečeno nakon što su tretmani postali dostupni u osamdesetim godinama, ali je gripa još uvek odgovorna za dezinfekciju ili onemogućavanje više od 2 miliona ljudi.
Transmisija
Savremena medicina nam govori da se lepra širi kada nezdravljena zaražena osoba kašlje ili kihne, (ali ne seksualnim kontaktom ili trudnoćom, međutim, lepra nije vrlo zarazna.) Približno 95% ljudi ima prirodan imunitet bolesti.
Ljudi sa lezgama koji se liječe lekovima ne moraju biti izolovani iz društva. Zbog nesporazuma bolest, u prošlosti, ljudi sa lezijom poslati su u "leperne kolonije" na udaljenim ostrvima ili u specijalnim bolnicama.
Znaci i simptomi
Najraniji znak lezije je najčešće mesto na koži koje može biti blago redređnije, tamnije ili lakše od normalne kože osobe. Mesto može izgubiti osećaj i kosu. Kod nekih ljudi, jedini znak je utrnulost prsta ili prsta.
Ukoliko se ne leči, leptir može napredovati da izazove ozbiljne efekte na telo, uključujući:
- Ruke i stopala - Bakterije leptira napadaju nerve u rukama i nogama i dovode do toga da ih uronite. Osoba može dobiti rezove ili opekotine na udubljenim delovima i to ne zna, što dovodi do infekcija koje izazivaju trajno oštećenje. Prsti i prsti mogu biti izgubljeni za infekciju. Ozbiljne infekcije u stopalima mogu zahtevati amputaciju. Paraliza može prouzrokovati da se prsti i prsti trajno uvlače.
- Oči - Bakterije leptira napadaju nerve oko očiju, što dovodi do gubitka trepćućeg refleksa (koji štiti oci od povreda i vlazi površinu). Oči postaju suhe i zaražene, a slepilo može rezultirati. Zbog utrnulosti oka, osoba ne može da oseti oštećenja ili ogrebotine na oku.
- Lice - oštećenje unutrašnje obloge nosa uzrokuje ožiljku i eventualni kolaps nosa.
Dijagnoza
Leprosija se dijagnostikuje uzimanjem uzorka kože ( biopsije ) i ispitivanjem pod mikroskopom, u potrazi za bakterijama od gavrane. Još jedan test koji se koristi za dijagnozu je kožna mrlja. U koži se pravi sitno rezanje i uzima se mala količina tkivne tekućine. Ovo se ispituje pod mikroskopom za prisustvo bakterija lezije.
Tretman
Dobra vest je da se lepura može izlečiti. 1981. godine, SZO je preporučila upotrebu kombinacije tri antibiotika - obično dapsona, rifampina i klofazimina - za lečenje, što traje šest mjeseci do godinu dana ili više. Pojedini slučajevi mogu se tretirati sa dva antibiotika, ali rifampin je ključna komponenta bilo kog režima. Od 1995. godine, SZO je ovim lekovima obezbedila besplatnu pomoć svim pacijentima koji su bili prisutni kod lekara širom sveta.
U toku lečenja, telo može reagovati na mrtve bakterije sa bolom i otokom u koži i živcima.
Ovo se leči pomoću lijekova, prednizona ili talidomida (pod posebnim uslovima).
Prognoza
Pre nego što je lečenje bilo dostupno, dijagnoza lepreće značila je patnju i bol i bila je izbegnuta od strane društva. Danas antibiotici i dobra negu kože sprečavaju bolest da uništi telo. Možda u budućnosti, vakcina će potpuno ukloniti ovu drevnu zločin.
Izvor:
Svjetska zdravstvena organizacija. "Leprosje danas." Programi i projekti, 2015.