Zašto bi se pacijenti sa hipertenzijom trebali smanjiti za dijabetes tipa 2.

Ljudi sa hipertenzijom verovatno će razviti dijabetes tipa 2

Radna grupa za preventivne usluge Sjedinjenih Država preporučuje da osobe koje su održale krvni pritisak veće od 135/80 mm Hg, bez obzira na to da li su lečeni zbog hipertenzije, trebaju proći kroz pregled za dijabetes melitus tipa 2, što se ponekad naziva i " na početku dijabetesa. " Obrazloženje ove preporuke je dokaz koji pokazuje da osobe sa hipertenzijom koje još uvek nemaju simptome dijabetesa imaju koristi od iniciranja mera za sprečavanje koronarne bolesti srca ako otkriju da imaju dijabetes.

Visok krvni pritisak, koji je definisan kao krvni pritisak veći ili jednak 140/90 mm Hg, je vrlo često stanje kod ljudi koji imaju dijabetes. Između 20 i 60 procenata pacijenata sa dijabetesom takođe će imati visok krvni pritisak. Visok krvni pritisak je često deo sindroma poznatog kao "metabolički sindrom", koji uključuje otpornost na insulin, poremećaje holesterola i centralnu gojaznost.

Raspoloživi dokazi sugerišu da su svi odrasli sa visokim očitavanjem krvnog pritiska koji su konzistentno veći od 135/80 mm Hg iskorišćeni od strožije kontrole faktora rizika povezanih sa dijabetesom radi sprečavanja koronarne bolesti srca.

Ljudi koji imaju dijabetes imaju veći rizik od loših rezultata iz koronarne bolesti srca, a osobe sa dijabetesom imaju koristi od striktnog upravljanja drugim faktorima rizika. Američko udruženje za dijabetes i mnogi stručnjaci preporučuju da ljudi koji imaju dijabetes treba da pokušaju da održe niže ciljeve za krvni pritisak kako bi smanjili rizik od srčanog udara i moždanog udara.

Studije pokazuju da ljudi sa dijabetesom koji imaju pritisak krvi veći od 120/70 mm Hg imaju veći stepen kardiovaskularnih događaja, poput srčanog udara i moždanog udara. Krvni pritisci veći od 120/70 mm Hg kod ljudi sa dijabetesom su takođe povezani sa povećanom smrtnošću. Većina stručnjaka preporučuje da ljudi sa dijabetesom pokušaju da zadrže krvni pritisak manji od 130/80 mm Hg.

Stručnjaci preporučuju da se promeni načina života dodaju liječenju lijekova kada ljudi sa dijabetesom pokušavaju smanjiti krvni pritisak. Ove promene uključuju smanjenje unosa soli, gubitak težine i umereno intenzivnu fizičku aktivnost, kao što je brzo hodanje 30 do 45 minuta većine dana u nedelji.

Studija iz 2002. godine otkrila je da je 19,3 miliona američkih odraslih imalo dijabetes, a procenjuje se da je trećina ovih odraslih osoba bez dijagnostifikovanja. Faktori rizika za dijabetes uključuju napredovanje uzrasta, gojaznost ili prekomjernu težinu, porodičnu povijest dijabetesa tipa 2 i pripadnost manjinskoj populaciji sa povećanim rizikom. Afroamerikanci, Hispanicari, pacifički ostrvci, američki Indijanci, Aljaske i azijanci su u većem riziku za dijabetes tipa 2.

Procenjuje se da dodatnih 26% odrasle populacije u SAD ima "pre-dijabetes", a modifikacija nekih faktora rizika, kao što su težina ili sedentarni način života, može pomoći ovim odraslim osobama da izbegnu razvoj dijabetesa. Američka asocijacija za dijabetes preporučuje da ljudi imaju test plazma glukoze na početku za početni test skrininga. Pozitivan test se određuje nivoom glukoze u krvi veću od 126 mg / dL. Ako imate pozitivan test glukoze na poslu, vaš lekar će možda želeti da to potvrdi u posebnom danu sa ponovljenim testom.

Ako su rezultati testa "granični", možda želite da se test ponovi u posebnoj prilici.

Postoji nekoliko različitih testova skrininga da biste utvrdili da li ste u riziku od dijabetesa ili ako imate dijabetes. Svaki test ima različite prednosti i mane.

Ako imate hipertenziju, vaš doktor treba da vas pregleda zbog intolerancije glukoze ili dijabetesa tipa 2. Postoje adekvatni dokazi da će ljudi sa krvnim pritiskom iznad 135/80 mm Hg koji imaju dijabetes otkriveni kroz program skrininga imati koristi od strogih strategija za kontrolu krvnog pritiska koji su naznačeni za pacijente sa dijabetesom da smanje koronarnu bolest srca.