Konjunktivitis , obično poznat kao roze oko, utiče na čak šest miliona ljudi svake godine u Sjedinjenim Državama. Važno je razumjeti različite uzroke i faktore rizika konjunktivitisa kako biste znali kako pravilno upravljati simptomima i sprečiti ponovnu pojavu.
Sve u svemu, konjunktivitis spada u dve glavne kategorije: zarazne i neinfektivne.
Infektivni konjunktivitis prouzrokuju bakterije, virusi ili gljive dok neinfektivni uzroci uključuju alergije, hemijske iritante i inostrana tela.
Uzroci viralnog konjunktivitisa
Virusi čine 80 procenata svih slučajeva konjunktivitisa, do 90 procenata slučajeva uzrokovanih adenovirusom i pet posto virusom herpes simpleksa. Najčešći simptomi su crvenilo oka i vodeni pražnjenje.
Ostali uobičajeni virusi uključuju:
- Coxsackie virus
- Enterovirus
- Epstein Barr virus
- Rubelov virus
- Rubeola (virus boginje)
- Herpes simplex virus
- Varicella-zoster (pilić pox-šindre) virus
Tretman je rijetko potreban za ove infekcije, jer obično rješavaju sami. Međutim, postoje dva važna izuzetka koja zahtevaju upućivanje na oftalmologa.
Herpes infekcije
Ne samo da herpes infekcije, kao što je herpes simplex i varicella-zoster, mogu izazvati konjunktivu, ali ponekad mogu uzrokovati čireve rožnjače ili ožiljci rožnjače koja mogu uticati na vaš vid.
Postoje testovi koje vaš zdravstveni radnik može da izvede kako bi saznali da li imate infekciju herpesa.
Epidemijski keratokonjunktivitis
Jedan rijetki oblik virusnog konjunktivitisa, epidemijski keratokonjunktivitis (EKC) , uzrokovan je specifičnim serotipom adenovirusa. EKC upija i rožnjaču i konjunktivu, što potencijalno izaziva promene u vašoj viziji.
Pored vodenog pražnjenja, možda ćete osećati da postoji neko drugo telo u vašem oku.
Uzroci bakterijskog konjunktivitisa
Bakterijski uzroci konjunktivitisa su daleko manje česti. Oticanje očiju je obično gusto i gnojno, nasuprot vodenim pražnjenjem često viđenim virusnim infekcijama. Bakterijski konjunktivitis treba tretirati odgovarajućim antibiotikom kada je to moguće kako bi se smanjio širenje infekcije.
Uobičajeni uzroci
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus je najčešća bakterija koja se nalazi kod odraslih dok je deca najverovatnije inficirana drugim bakterijama. U većini slučajeva, ove bakterije se lako tretiraju.
Jedan izuzetak je S. aureus (MRSA) otporan na meticilin . MRSA infekcija će zahtijevati konsultaciju oftalmologa i liječenje specifičnim antibiotikom.
Rijetki uzroci
Postoje dve agresivne bakterijske infekcije koje garantuju dalju pažnju. Iako nisu česti, oni mogu povećati rizik od gubitka vida. Preporučuje se zvanična oftalmološka evaluacija.
Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae su bakterije odgovorne za seksualno prenosive infekcije koje poznate često kao hlamidiju i gonoreju.
Dok ne često razmišljamo o ovakvim vrstama infekcija kao o tome kako doći do očiju, to se dešava. Na primer, neko može da trlja svoje oči nakon dodirivanja inficiranih telesnih tečnosti ili sekreta.
Najveći rizik za ove infekcije je novorođenčad . Ako je majka zaražena u vrijeme isporuke, prenos bakterija se dešava dok beba izlazi iz kanala rađanja. Budući da klamidija i gonoreja ne izazivaju uvek simptome, majka može ili ne zna da je inficirana. Zbog toga je standard nege pri isporuci lečenje svih novorođenčadi sa antibiotičkom mastom.
Alergijski konjunktivitis
Ljudi koji imaju sezonske alergije, astmu i ekcem imaju povećan rizik od razvoja alergijskog konjunktivitisa .
Ono što razlikuje alergijski konjunktivitis od zaraznih tipova je svrab. Kao i virusni konjunktivitis, oticanje očiju ima tendenciju da bude vodeno.
Sezonske alergije čine 90% svih slučajeva alergijske konjunktivitisa. Preostali slučajevi mogu biti uzrokovani drugim alergijskim izlaganjima ili hroničnim alergijama. U vrlo rijetkim slučajevima, upala uzrokovana alergijskim odgovorom proteže se na rožninu, što dovodi do atopijskog keratokonjunktivitisa (AKC) . Kao i kod bilo kog keratitisa, postoji povećan rizik od oštećenja vida ako AKC ostane nezdravljen.
Drugi uobičajeni uzroci
Ostali oblici konjunktivitisa su obično kratkotrajni i mogu biti uzrokovani sledećim.
Hemijske izloženosti
Ako se hemikalija udari u oko, može izazvati iritaciju i crvenilo. Uobičajeni primer je voda iz klorirane vode.
Takođe je moguće da se toksična hemikalija isprazni u oko. Navodnjavanje očima može ukloniti agenta za povrede, ali može izazvati i crvenilo oka sam po sebi. Crvenilo nakon navodnjavanja obično se poboljšava u toku dana.
Strani organi
Strano tijelo u oku, čak i trepavica, može izazvati crvenilo i upalu očiju do jedan dan nakon izbacivanja. Navodnjavanje očiju kako bi se uklonilo to strano telo može dodati to iritaciju.
Još je zabrinjavajuća kada je izlaganje stranog tela hroničnijem u prirodi. Ovde se pojavljuje ogromni papilarni konjunktivitis (GPC) . GPC se javlja kada se kapice više puta trljaju prema stranom tijelu kao što je kontaktna sočiva ili hirurški šav. Pokreće se imunološka reakcija koja dovodi do lokalnog upale.
Ne samo da će ljudi sa GPC-om imati srbi vodenih očiju, već često opisuju senzibilnost. Eyelid takođe gube i formira male udubljenja na donjem delu kapaka koji pomažu u utvrđivanju dijagnoze.
GPC je verovatnije da se desi ako se oplata sakuplja na kontaktnim sočivima. To je deset puta više uobičajenih kod korisnika mekih kontaktnih sočiva nego što su teški kontakti. Ipak, to nije vrlo uobičajeno, utičući samo na jedan do pet odsto mekih kontakata.
Faktori životnog stila
Možda nećete moći da kontrolišete da li neko u vašoj blizini ima konjunktivitis, ali možete preduzeti korake da smanjite rizike za sebe.
Kontaktne leće
Nošenje kontaktnih sočiva može povećati rizik za konjunktivitis na više načina. Rastvor za čišćenje kontaktnih sočiva može se inficirati bakterijama ili sam rješenje može biti hemijski iritantno za oko. Sam kontaktni sočiva se možda ne uklapaju pravilno ili se mogu postepiti na lećima nakon dugotrajne upotrebe ili nepravilnog čišćenja.
Ako koristite kontaktna sočiva, vodite računa o tome da ih pravilno očistite i da vidite lekara oka ako imate neugodnost u upotrebi.
Suve oči
Ljudi sa sindromom suvog oka su skloni razvoju ružičastog oka. Možete razmisliti o korištenju hidratantnih kapljica za oči ili tražiti ocjenu kod lekara oka kako biste vidjeli da li su navedeni drugi tretmani.
Higijena
Slaba higijena čini više verovatnije da možete širiti infekciju od jednog oka do drugog ili se može širiti sa jedne osobe na drugu. Često je pranje ruku. Takođe izbegavajte dodirivanje ili trljanje oka i deljenje svega što bi moglo doći u kontakt sa vašim očima, tj. Kontaktnim sočivima, šminkanjem očiju, naočarima, jastucima ili ručnicima.
> Izvori:
> Azari AA, Barney NP. Konjunktivitis: Sistematski pregled dijagnoze i lečenja. JAMA. 2013 oktobar 23; 310 (16): 1721-1729. doi: 10.1001 / jama.2013.280318.
> Konjunktivitis (Pink Eye). Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Ažurirano 16. oktobra 2017.
Jacobs DS. Konjunktivitis. U: Sullivan DJ (Ed), UpToDate (Internet) , Waltham, MA. Ažurirano februar 2018.
> O'Callaghan RJ. Pathogenesis of Staphylococcus aureus Eye Infections. Patogeni. 2018 Jan 10; 7 (1). pii: E9. doi: 10.3390 / pathogens7010009.
> Suchecki JK, Donshik P, Ehlers WH. Komplikacije kontaktnih sočiva. Ophthalmol Clin of North Am. 2003 Sep 01, 16 (3): 471-484. doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7.