Šesta nervna paraliza

Šesta paralelna paraliza koja se takođe naziva paralelnim paralelnim paralizmom, paralelnim paralizmom VI paralize ili abrazivnom paralizom je slabost ili privremena paraliza nerva koji prenose nervne impulse na bočni rektus mišić. Bočni rektus mišić je jedan od šestih mišića oko koji kontrolišu kretanje očiju. Bočni rektus mišić uglavnom deluje da povuče oko u spoljašnjem pravcu, drži oči u centru dalje od nos ili da povuče oko napolje, prema hramu.

Kod šeste paralize nerva, osoba može videti dvostruko.

Uzroci

Uzroci paralelne nervne paralize se razlikuju po starosti početka. Ako je stanje prisutno pri rođenju, obično je uzrokovano nekom vrstom traume ili masa u mozgu. Slijede mogući uzroci paralelne nervne paralize kod odraslih:

Povišeni pritisak u mozgu je znak pseudotumornog cerebrija , što je najčešće dijagnostikovano kod mladih žena sa prekomernom težinom, gdje se pritisak u mozgu značajno povećava. Ovaj porast vrši pritisak na nerv i stvara šesto paralelnu nervozu. Kod starijih osoba najčešći uzrok je kardiovaskularna po prirodi. Mnogi ljudi koji pate od šeste nervne paralize imaju mali moždani udar u očne mišiće gde ne dobija dovoljno krvi i počinje da funkcioniše pogrešno. Uslovi poput dijabetesa, visokog krvnog pritiska ili visokog holesterola su poznati krivci.

Simptomi

Mnogi ljudi koji pate od šeste nervne paralize imaju ezotropiju. Ezotropija je stanje u kojem oko prelazi ka unutra prema nosu. Oko se okreće prema unutra, jer bočni rektus ne zadržava oči usredsređeno povlačenjem oka ka sredini. Ezotropija ima tendenciju da bude izraženija kada osoba gleda na udaljenost, a ne blizu.

Pacijenti se takođe mogu žaliti na dvostruki vid. Kada se odjednom pojavljuje šesta nervna paraliza, pacijenti mogu doživeti dvostruki vid. Djeca koja imaju paralelnu parctuisanu paralizu imaju tendenciju boljeg kompenziranja i mozak potiskuje slike tako da se vidi samo jedan. Jedan rizik od moždanog kompenziranja u ovom pitanju je amblijapija. Amblyopia , takođe poznata i kao lenje oko, može se razviti jer je jedna od slika potisnuta. Zbog toga neurološki sistem ne koristi to oko i ne razvija se pravilno.

Tretman

Tretman šeste nervne paralize zavisi od uzroka. Kao što je ranije pomenuto, kardiovaskularne bolesti kao što su dijabetes ili hipertenzija mogu izazvati paralelnu nervozu. Ovi tipovi paraliznih navika se rešavaju u roku od šest meseci sami. Šesto paralelni nervni paralizi uzrokovani traumom mogu postati bolji, ali uopšte ne rade u potpunosti. Šesto paralizovani nervi uzrokovani uslovima kao što je pseudotumor cerebri razrešava se kada se intrakranijalni pritisak smanjuje na normalu. Injekcije botoxa ili botulinum toksina se takođe koriste kao tretman. Zanimljivo je da je injekcija napravljena u medijalnom rektus mišiću, mišiću suprotno mišićima bočnog rektusa. Ovo omogućava lakšem pogledu u centar s lečenjem šesti nerv i pokazuje se brzinom oporavka.

Lečenje dvostruke vizije

Najjednostavniji način uklanjanja dvostrukog vida je pokrivanje ili zatvaranje jednog oka. Ovo se lako postiže kod odraslih, ali praćenje jednog oka djeteta u dužem vremenskom periodu može povećati rizik od razvoja amblijapije. Za većinu pacijenata propisana je korekcija prizme. Tip lepljive pritiskom na prizmu pod imenom Fresnel prizma može se nanositi na očišćena sočiva kako bi se eliminisao dvostruki vid u primarnom pogledu (stalno gledanje.) Pošto je neusklađenost možda varijabilna, dvostruki vid se i dalje može iskusiti u desnom ili levom pogledu. Količina Fresnel press-on prizme može se smanjiti dok stepen paralize postaje sve manje i manje.

> Izvor:

> Neuro-oftalmologija, 2. izdanje, T. Liu, G., Volpe NJ, Galetta, SL, 2010.