Roditelji sve češće trebaju brinuti o svojim znanjima o putničkom zdravlju, jer sve više ljudi putuje na mesta za koja se mislilo da su prilično egzotične ili neograničene.
U nekim slučajevima, imigranti iz Indije, Pakistana ili Filipina, itd., Jednostavno idu "kući" s djecom da posjećuju porodicu i prijatelje.
Takođe nije neuobičajeno da porodice odlaze u Aziju i Afriku na misionarskim putovanjima ili jednostavno na odmoru na novom, van mjestu.
Nažalost, deca i njihovi roditelji suočavaju se sa rizikom od zaraznih bolesti kada putuju na mnoga od ovih mesta. Neke planove planiranja zdravlja, uključujući posetu vašem pedijatru i CDC Travelerovoj zdravstvenoj web lokaciji kako bi vidjeli da li vaša djeca trebaju dodatne vakcine, preventivne lekove ili druge mere predostrožnosti, mogu pomoći u smanjenju tih rizika.
Putne vakcine
Kada putujete, možete se brinuti o tome da li vaša djeca dobijaju infekcije na koje inače ne bi bile izložene, kao što su dengue groznica, kolera ili japanski encefalitis, ali važno je imati na umu da su mnoge druge uobičajene infekcije i dalje endemične oko svet, uključujući infekcije uzrokovane:
- Ovčije boginje
- Haemophilus influenzae tip b (Hib)
- Pertusis
- Hepatitis A
- Hepatitis b
- Neisseria meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
Pošto su mnoge od ovih bolesti koje se mogu sprečiti vakcinom u SAD-u vakcinisane u SAD još uvijek su vrlo aktivne u drugim delovima sveta, posebno u zemljama u razvoju, prikupljanje svih vakcina u najnovijem programu imunizacije je važno.
Mnoge nedavne epidemije u SAD, uključujući epidemije i ošamućine, započela su djeca koja su izašla iz zemlje, postala bolesna i vratila infekcije kući, širila ih u drugu neimuniziranu djecu.
U zavisnosti od toga gde idete, vaše dijete može prije primiti i druge vakcine, uključujući:
- Tifusna vakcina : Dostupna je kao oralna vakcina za djecu starijih od najmanje šest godina ili kao strela za one koji imaju najmanje dvije godine kada putuju u područja sa visokim rizikom za tifusnu groznicu, posebno u Južnoj Aziji, jugoistočnoj Aziji, Afrika, Centralna Amerika i Južna Amerika.
- Vakcina protiv žute groznice: Vakcina za živu viruse koja se daje deci koja imaju najmanje devet meseci i koja putuju u područja Južne Amerike (Argentina, Brazil, Peru i dr.) I Afrika (Etiopija, Kenija, Nigerija itd. ) gde postoji visok rizik od žutih groznica od ugriza komaraca.
- Vakcina japanskog encefalitisa (JE-VAX) : Često se preporučuje deci koja imaju najmanje 12 meseci da putuju u rizične oblasti Azije i zapadnog Pacifika tokom dužeg vremenskog perioda, posebno ako ostanu u ruralnim područjima.
- Meningokokna vakcina : Iako deca u SAD dobijaju meningokoknu vakcinu kako bi ih zaštitili od infekcija Neisseria meningitidis , oni obično ne dobijaju sve dok nisu stari 11 ili 12 godina. Putnici iz određenih visokorizičnih područja, posebno pojas meningitisa podsaharske Afrike, verovatno bi trebali dobiti svoju meningokoknu vakcinu ranije, kada im je dvogodišnja, naročito ako putuju tokom suve sezone (od decembra do juna) kada su epidemije češće .
- Vakcina protiv besnila : Bjesnjenje kod pasa je i dalje problem u većini delova svijeta. Iako dostupni, dobijanje vakcine protiv bjesnila pre putovanja ne bi se preporučilo većini dece, osim ako ne mislite da ćete imati lak pristup odgovarajućoj medicinskoj negi u području na kojem putujete. Umesto toga, trebali bi pokušati izbjeći izlaganje izbjegavajući ugode od životinja sa visokim rizikom, kao što su ulični psi, majmuni, slepi miševi i mačke itd.).
Mejling je takav problem širom svijeta da MMR vakcinu treba dati dojenčicama mlađim od šest mjeseci, ako će putovati iz Sjedinjenih Država, posebno ako ide na područje sa visokim brojem malih boginja.
Djeca koja imaju najmanje 12 mjeseci trebaju dobiti dvije doze MMR-a, odvojene najmanje 28 dana.
Malarija
Pored toga što će se upoznati sa vakcinama, djeca koja putuju u endemične oblasti malarije vjerovatno moraju uzimati preventivne lekove tako da se ne razbolju ako ih ugrize zaraženi komarac.
Iznenađujuće, endemske oblasti malarije pokrivaju veliki deo sveta, uključujući velike dijelove Centralne Amerike, Južne Amerike, delova Kariba, Afrike (posebno podsaharske Afrike), Južne Azije, Jugoistočne Azije, Bliskog Istoka, Istočne Evrope , i Južni Pacifik.
CDC pruža informacije o malariji po zemljama kako bi vam i Vaš pedijatar mogli znati da li vaša djeca trebaju profilakaciju malarije prije putovanja.
Imajte na umu da:
- Često se smatra da imigranti prve i druge generacije i njihove porodice koji putuju natrag u svoju zemlju porijekla i obilaze prijatelje i porodicu, smatraju se visokim rizikom od zaraze malarijom.
- Koji lek koji se koristi za prevenciju malarije često zavisi od toga gde putujete, pošto neke oblasti imaju visok nivo otpornosti na hlorokin ili Lariam (mefloquine).
- Doxycycline, jeftini antimalarijalni lek koji se uzima jednom dnevno, ne može se davati deci mlađoj od osam godina.
- Lariam je pogodan jer se uzima samo jednom nedeljno, ali morate započeti dve nedelje pre nego što putujete, a neki roditelji brinu o Lariamovim neželjenim efektima.
- Malarone (Atovaquone / Proguanil) bi trebao biti dobro podnošljiv, sa nekoliko neželjenih efekata, ali se mora uzimati svaki dan tokom putovanja i može biti skup.
- Lekovi za prevenciju malarije dolaze samo kao pilule, što može biti problem za mlađu decu koja još ne mogu progutati pilule. Pošto su ovi lekovi često gorkovi, CDC savetuje da roditelji mešaju prašnjavu tablete sa nečim slatkim, kao što su jabuke, čokoladni sirup ili žele. Vaš farmaceut može takođe isprazniti tablete i miješati ih u želatin tablete ako vaše dijete treba da uzme 1/4 ili 1/2 tablete kako bi se uverilo da dobije tačnu dozu.
Takođe, obavezno koristite repelente insekata , odgovarajuću odeću i mreže za spavanje kako biste izbegli ugrize od komaraca i insekata.
Putna zdravstvena upozorenja
CDC objavljuje redovna zdravstvena upozorenja o putovanjima, kao što je slučaj sa izbijanjem SARS-a u Aziji još 2003. godine, u kojoj preporučuju putnicima da odlažu neisecijalno putovanje.
Oni takođe objavljuju uobičajene, ali manje rizične obaveštenja o izbacivanju i mere predostrožnosti za putovanje, da upozoravaju i upozoravaju ljude o različitim zdravstvenim rizicima za putnike i kako mogu smanjiti njihov rizik.
Pored obaveštenja CDC-a o zdravstvenom stanju u zdravstvu, američki državni sekretar objavljuje listu trenutnih upozorenja o putovanju.
Roditelji mogu tražiti ova upozorenja za putovanje pre planiranja putovanja sa djecom.
Ostali savjeti
Uz potvrdu da će vaše zdravstveno osiguranje pokriti vašu djecu dok putujete i znate gdje ići u slučaju da se djeca razboli, neki drugi putni zdravstveni savjeti i stvari koje treba znati uključuju:
- Osim vašeg lokalnog odeljenja za zdravlje ili privatne turističke klinike, možda ćete moći dobiti oralnu vakcinu protiv tifusa i druge putne vakcine iz lokalne lekarske ordinacije sa receptom od svog pedijatra.
- Sezona gripa na južnoj hemisferi se uglavnom javlja od aprila do septembra, dok gripa možete dobiti skoro svako doba godine u više tropskih i subtropskih oblasti.
- Lekovi na recept za sprečavanje bolesti kretanja, kao što je scopolaminski zakrpe, nisu odobreni za upotrebu kod dece, koji umesto toga mogu uzimati dermametne tablete za žvakanje bez recepta.
- Da biste smanjili rizik od dječijeg putnika, koristite prečišćenu vodu za piće i kockice leda, četkanje zuba, mešanje bebe formule itd.
- Kao dodatak za zaštitu od sunca i bilo kakvih lijekova, vaše dijete redovno uzima lekove koji se nadovezuju kako bi kontrolisali uobičajene simptome, kao što su acetaminophen i ibuprofen (reduktori za bol i grozdu) i Benadryl (svrab i alergijske reakcije).
- Deca smatraju da mnogi stručnjaci imaju veći rizik od bolesti nadmorske visine, što se može dogoditi prilikom posete visočinskim područjima (obično iznad 8000 stopa), a da se prvo ne primjenjuju na niže nivoe kiseonika na višim nadmorskim visinama.
- Ako je ronjenje sa decom u vašim planovima, imajte na umu da većina stručnjaka preporučuje da ne pustite deci sa astmom da se plivaju. Takođe, iako neke organizacije, poput profesionalne asocijacije instruktora za ronjenje, kažu da djeca mlađa od 10 godina mogu naučiti da se plivaju, dok drugi, poput Južnog pacifičkog podmorja, pružaju minimalnu starost od 16 godina.
- Obavezno obavijestite svog pedijatra o nedavnim putovanjima ako se vaša deca razbolijo nakon što se vratite kući s nedavnog putovanja van zemlje, posebno ako imaju groznicu i / ili osip, čak i ako je to nedjelje ili mjeseci kasnije.
Put iz zemlje može biti sjajan porodični odmor, pogotovo ako posjetite porodicu i prijatelje koje djeca nikada ranije nisu upoznala. Nemojte dozvoliti da je zdravstveni problem u putevima uništi.
Izvori
CDC. Informacije o zdravlju za međunarodne putovanje (Žuta knjiga) 2010.