Kako se Chikungunya širio u Novom svetu

Chikungunya dobija prilično grubu reputaciju zbog svojih bolnih i izuzetnih efekata. Takođe se pokupi. Ranije pronađena u Aziji i Africi, proširila se na Karibi 2013. godine i sada je u Severnoj i Južnoj Americi. Komar od komaraca u delovima Floride i Teksasa mogao bi širiti Chikungunya.

Šta je Chikungunya?

Chikungunya (chik-en-gun-ye) je virusna infekcija koja uzrokuje groznicu i bolove u zglobovima koji se širi od osobe do osobe pomoću ugriza komaraca.

Ime znači "ono što se savija" na jeziku Makonde U Tanzaniji gde je bolest prvi put identifikovana pedesetih godina prošlog veka. Ime se odnosi na to kako se pojavljuju zaraženi: obrušeni bolovima u zglobovima.

Kako se Chikungunya širio?

Infekcija se širi od žale od ženskog Aedes aegypti ili Aedes albopictus komaraca. Ugriz se mora desiti nakon što je komarac ugrizao nekoga zaraženog sa Chikungunya. Vraćajući putnici neće širiti bolesti, ako ne i jedan od ovih komaraca.

Komar Aedes aegypti se nalazi u južnim područjima Florida, Teksasa i Arizone, kao i ograničenim dijelovima Kalifornije. Aedes albopictus komarac se proširio dalje na sjever u posljednjoj deceniji, dostići Chicago i New York City . Međutim, gustina ovih komaraca nije toliko visoka kao u delovima Kariba gdje se bolest brzo širila. Centralna Amerika, kao i delovi Južne Amerike, posebno Venecuele, imali su posebno visoke stope.

Epidemije su često eksplozivne u populacijama koje nisu ranije inficirane - naročito u urbanim područjima sa značajnim populacijama komaraca. Preko 1 od 3 inficirane su u prošlim epidemijama (Reunion Island, Kambodža).

Ovi komarci grize ceo dan, mada više u sumrak. Često grize unutra i mogu da grize tokom cele godine u toplim podneblju.

Razvijaju se u stajaćoj vodi, kao što se nalazi u kantama, toaletima i gumama.

Inficirana majka može preneti infekciju svom djetetu po rođenju. Međutim, trudnoće su obično zdrave ako se infekcija javlja dobro pre rođenja. Infekcije se takođe mogu širiti transfuzijom krvi.

Da li su se neke vrste Chikungunya širile brže od drugih?

Da, srećom, napor koji se sada nalazi u Amerikama nije tlak koji se brzo širi kroz najčešće pronađeni komar u Severnoj Americi, Aedes albopictus . Postoji 3 vrste - zapadnoafrička, istočna / centralna / južnoafrička (ECSA) i azijska. Neki ECSA sojci imaju mutaciju (koja se naziva A226V, u okviru proteina E1) koja dozvoljava Aedes albopictusu da brzo šire Chikungunya.

Gde se širio?

Chikungunya je istorijski pronađen u Africi i Aziji. Prešao je na Reunion Island 2005. godine, u Indiju 2006. godine, kao iu Italiju i Francusku kroz avio-prevoz. Međutim, pre 2013. godine, pronađeno je samo kod povratnika putnicima na zapadnoj hemisferi. Chikungunya se prvo širila unutar ove hemisfere u 2013. godini, kada je pronađena u St Martin. Kasnije se proširio širom Kariba, uključujući i Portoriko, Haiti i Dominikansku Republiku. Rasprostirala se na Floridi i pronađena je kod komaraca u Teksasu i kod pacijenata u Meksiku.

Sada je u skoro svim zemljama u centralnim i severnim zemljama Južne Amerike, kao iu Južnom Pacifiku.

Napad koji je stigao na Karibe izgleda da je nastao u Aziji. Ovaj napon je blisko povezan sa naporom sa Filipina, kao i sa onima pronađenim u Kini (Zhejiang) i Mikroneziji.

Kako da se zaštitim?

Jednostavan odgovor: izbegavajte ugrize od komaraca. Putovanje u područja sa komarcima sa Chikungunya može dovesti putnike u rizik. Ako su komarci sa Chikungunya, važno je spriječiti ujede i uzgoj komaraca. Komarci mogu da se razmnožavaju u svim otvorenim kontejnerima za vodu.

Nemojte dozvoliti da voda sedi u gumama ili kantama. Isprazni kontejneri. Nosite dugačke rukave i pantalone kako biste izbegli ugrize. Koristite repelent za insekte, kao što je DEET. Koristite ekrane u prozorima i vratima, ako je moguće.

Oni koji su febrilni i tokom prvih sedmica infekcije možda žele da leže ispod mreže protiv komaraca tokom dana kako bi spriječili zaraze komaraca od širenja infekcije.

Da li ću ga vratiti kući?

Verovatno ne ako živite u hladnijoj klimi. Infekcija se često "uvozi" vraćanjem putnika koji ne šire infekciju drugima. U većini delova SAD i Kanade nisu potrebni komarci za širenje bolesti. Komarac treba da griza zaraženu osobu, a zatim griži drugu osobu da širi infekciju (osim sa transfuzijom krvi ili porođajima). Ugriz bi morao da se desi dok je virus još uvek u krvi zaražene osobe. Nivoi virusa vrše se na 3 dana, obično trajaju 8 dana, ali već duže (17 dana). Većina ljudi koji se vrate uz bolove zgloba verovatno nisu zarazni 2-3 nedelje nakon pojave simptoma.