Kako funkcioniše i kakve vrste postoje
Inzulin brzog djelovanja je onaj čija je hemijska struktura promenjena tako da se insulin brzo apsorbuje u krvotok. Ova promena hemijske strukture insulina ne utiče na njegovu sposobnost snižavanja šećera u krvi (glukoze), ali utiče na brzinu kojom se insulin apsorbuje. Inzulin brzog djelovanja se apsorbuje u krvotok za nekoliko minuta i ima mnoge potencijalne koristi za ljude sa dijabetesom.
Ko treba insulin koji brzo deluje?
Svi ljudi sa dijabetesom tipa 1 i neki ljudi sa dijabetesom tipa 2 moraju uzimati insulin kako bi se proces glukoze obradio od hrane.
Kod dijabetesa tipa 1 to je zato što pankreas više ne pravi insulin. Kod dijabetesa tipa 2, pankreas pravi insulin, ali njihova tela više ne reaguju na njega, ponekad donose injekcije insulina neophodne.
Ljudi sa dijabetesom tipa 1 trebaju uzimati i bazalni i bolusni insulin. Bazalni insulin je inzulin pozadine koji obično snabdeva pankreas i prisutan je 24 sata dnevno, bez obzira da li osoba jede ili ne. Bolus insulin se odnosi na dodatnu količinu insulina koji bi se trebao napraviti kao odgovor na glukozu koja se uzima kroz hranu. Količina proizvedenog bolusa insulina zavisi od veličine obroka. Inzulin brzog dejstva je tip bolus insulina.
Vrste insulina sa brzim dejstvom
Trenutno postoje tri rapidna ili brzo dejstva insulina.
Prvi se generički naziva lispro, ali se prodaje pod imenom Humalog i proizvodi ga Eli Lilly. Humalog je najstariji od tri insulina sa brzim djelovanjem i komercijalno je dostupan od 1966. godine.
Drugu insulinu brzog djelovanja odobrila je američka administracija za hranu i lekove 2000. godine.
Ovaj insulin nosi generičko ime asparta ali se prodaje pod brandom NovoLog i proizvodi ga Novo Nordisk.
Ipak, treći rapidno dejstvujući insulin je dodan 2006. Zove se insulin glulisin i najpoznat je po brendu Apidra . Na tržištu je Sanofi-Aventis.
U 2015. godini postala je dostupna još jedna vrsta insulina sa brzim djelovanjem u SAD. To je inhalovan insulin pod imenom Afrezza.
Kako funkcioniše brzo dejstvo insulina
Sva tri insulina sa brzim delovanjem brzo se apsorbuju u krvotok i počnu da rade u roku od 15 minuta. Svaki insulin dostigne maksimalnu moć za oko jedan sat i nastavlja snižavati nivo šećera u krvi do pet sati. Ova brza apsorpcija insulina omogućava osobi da injektira insulinu sa brzim djelovanjem pre nego što jede da "pokrije" porast šećera u krvi koji se javlja kada se jela hrana. Maksimalna jačina u jednom satu poklapa se sa vremenom da se glukoza obično pikne, što nadoknađuje porast šećera u krvi.
Početak, vrhunac i trajanje u tri brzo dejstva insulina
Evo razlike u početku, vrhu i trajanju između ovih vrsta insulina sa brzim djelovanjem :
1. Naziv marke: Novolog (generično ime: aspart):
- Početak: 5-15 minuta
- Vrhunska akcija: 1-3 sata
- Trajanje: 3-5 sati
2. Brend: Apidra (generično ime: glulisine):
- Početak: 5-15 minuta
- Peak akciju: 30 minuta-90 minuta
- Trajanje: 3-5 sati
3. Brend: Humalog (generično ime: lispro):
- Početak: 5-15 minuta
- Peak akciju: 30 minuta-90 minuta
- Trajanje: 3-5 sati
Rapid-dejstvujući insulin u pumpama
Inzulin sa brzim djelovanjem se takođe koristi u insulinskim pumpama kako bi se obezbedio kontinuirani, ali i nizak nivo insulina. Ovaj kontinuirani tok insulina često se naziva bazalni insulin i trenutno je insulin koji je potreban za upravljanje normalnim fluktuacijama šećera u krvi između obroka i tokom sna. Dodatne jedinice insulina sa brzim djelovanjem daju se u vreme obroka (pod nazivom bolus insulin) kako bi se nadoknadili efekti porasta glukoze iz hrane koju jedete.
Izvori:
Insulin. American Diabetes Association. "Potrošački vodič 2011." Prognoza dijabetesa, januar 2011, vol. 64, br. 1.
Hieronymus, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Vrste insulina." Samoupravljanje dijabetesa, 2009.