Hiponatremija je takođe poznata i kao intoxikacija vode
Hiponatremija se obično naziva i intoksikacija vode. Tokom hiponatremije, voda i natrijum koji su izgubljeni za znojenje zamenjuju se samo uz vodu, što ostavlja tijelo slabo u natrijumu. Iako je hiponatremija oduvek bila glavna zabrinutost tokom vojne obuke, povećane pojave hiponatremije su često direktan rezultat sportista koji piju puno vode tokom sportova izdržljivosti.
Hiponatremija se takođe može javiti kao rezultat alkohola.
Iscrpljenost toplote ili hiponatremija?
Učesnici maratona i drugih događaja izdržljivosti širom nacije postali su zbunjeni i čak su se srušili tokom konkurencije zbog hiponatremije. Međutim, mnogo više učesnika u ovim događajima je takođe zbunilo i srušilo se od dehidracije , iscrpljenosti toplote ili toplotnog udara . Često je teško u početku reći razliku između iscrpljivanja toplote i hiponatremije na osnovu simptoma.
Potreba da ostanu hidrirani tokom perioda napora, posebno u vrućim klimatskim uslovima, dobro je poznata, ali takođe otežava prepoznavanje simptoma hiponatremije. Teška dehidracija i iscrpljivanje toplote izgledaju veoma slično hiponatremiji i, kao i hiponatremija, češće su u vrućim vremenima tokom vežbanja.
Simptomi hiponatremije
Hiponatremija ima razne potencijalne simptome. Ovi simptomi uključuju:
- slabost
- vrtoglavica
- mučnina
- mišićni grčevi
- nerazumljiv govor
- konfuzija
- gubitak svesti
- napada u teškim slučajevima
Malo je toga što se može učiniti izvan neposrednog putovanja u bolnicu zbog hiponatremije, tako da je diferencijacija između dehidracije i hiponatremije najvažniji dio hiponatremije prve pomoći .
Simptomi su dovoljno slični da dobra procena mora uključivati intervju sa pacijentom i svjedocima kako bi se utvrdilo da li je pacijent pitao vodu ili ne.
Hiponatremija Prva pomoć
Pacijenti sa neujednačenim govorima, konfuzijom, ozbiljnom slabošću ili gubitkom svesti trebaju medicinsku pomoć odmah. Pozovite 911 za ove pacijente što je pre moguće, bez obzira na uzrok.
Iscrpljivanje toplote i dehidracija mogu izgledati kao hiponatremija i mnogo su češće. Toplotni udar ima poseban skup simptoma i ozbiljan je hitan slučaj.
Utvrdite da li pacijent ostaje hidriran. Ako svedoci mogu potvrditi da je pacijent pio najmanje pint tečnosti na sat tokom vežbanja, razmotri mogućnost hiponatremije. U slučajevima brzog velikog unosa vode - kao što je inicijacija bratstva u koledžu - razmotrite mogućnost hiponatremije.
Pacijenti hiponatremije trebaju soli kako bi izjednačili nivo natrijuma u telu. U manjim slučajevima - obično, samo kada je mučnina prisutna - pre nego što se pojave grčevi, vrtoglavica ili konfuzija, pacijenti se mogu osećati bolje odmah nakon slanog ishrane hrane. Budite veoma oprezni da ne dehidraciju tretirate kao hiponatremiju i preporučite slanu hranu kada pacijent zaista treba tečnost.
Pretpostavimo da je svaki pacijent koji žali na žeđ dehidriran.
Izbegavajte NSAID-ove kao što su ibuprofen, aspirin ili naprosin kada su zabrinuti zbog hiponatremije. Ovi oslobađači bolova mogu gomiti simptome.
Izvori:
Badem, Christopher SD, et al. "Hiponatremija među trkačima na Bostonskom maratonu." New England Journal of Medicine. 14. APR 2005.
Vrijens, DMJ i NJ Rehrer. "Zapaljenje tečnosti bez natrijuma smanjuje natrijum u plazmi tokom vežbanja na toploti." J Appl Physiol. Vol. 86, broj 6, 1847-1851, jun 1999.