Cerebralna paraliza karakteriše kolekcija simptoma koji se kreću od blagog do izlučujućeg. Ako imate cerebralnu paralizu, vaši simptomi mogu biti slični - ali više ili manje teški - od simptoma koje doživi neko drugi koji ima i cerebralnu paralizu.
Simptomi cerebralne paralize uključuju bilo koju kombinaciju sledećeg: nedostatak mišićne kontrole, smanjena koordinacija, problemi koji govore jasno, kognitivni deficiti i problemi sa žvakanjem i gutanjem.
Česti simptomi
Ključna karakteristika cerebralne paralize jeste nedostatak razvoja normalnih sposobnosti, za razliku od mnogih drugih neuroloških stanja u detinjstvu, koje karakteriše pad sposobnosti.
Fizička slabost
Cerebralna paraliza se najčešće manifestuje kao nedostatak namjerne kontrole nekih mišića tela. Najstariji simptomi mogu početi u ranom detinjstvu.
Mlada beba sa cerebralnom paralizom može se pomjeriti manje od očekivanog ako je stanje ozbiljno ili može pokazati smanjen pokret ili neuobičajeni položaj jedne ruke, ruke ili noge ako je stanje blago. Neka deca nisu u stanju da se podrţavaju dok sede, zbog nedostatka snage i kontrole bokova, trupa ili grudnog koša.
Smanjena sposobnost ili nesposobnost hodanja
Ponekad, deca koja imaju cerebralnu paralizu ne puzaju ili hodaju isto koliko i trebaju za svoje godine. Neka deca nisu u stanju hodati ili puzati uopće, a neke imaju nogu ili stopalo koje vuku.
Dete može takođe držati neobičnu poziciju kada hodaju.
Smanjena sposobnost ili nesposobnost upotrebe oružja
Cerebralna paraliza može uticati na kretanje ruku ili ruku na jednoj ili obje strane, što otežava deci da drže ili prenose predmete ili da nauče kako da rade stvari koje zahtevaju finu koordinaciju motora, kao što su pisanje ili sport.
Disability Learning
Mnoga, ali ne i sva deca koja imaju cerebralnu paralizu, imaju zastoje u učenju, teškoće u učenju ili kognitivne deficite. Specifični problemi mogu uključivati sporo učenje, niži od prosječnog IQ ili deficita u verbalnim, matematičkim ili prostornim sposobnostima.
Ako imate vrlo malu dijete koja ima cerebralnu paralizu, važno je znati da, dok je neka djeca i odrasli koji imaju cerebralnu paralizu toliko kognitivno oštećeni da nisu u mogućnosti da brinu o sebi, ljudi sa cerebralnom paralizom mogu imati normalni ili iznad proseka kognitivne sposobnosti, a možda će biti potrebno vremena za kognitivne sposobnosti deteta.
Problemi gutanja
Kada cerebralna paraliza uzrokuje slabost mišića lica, usta ili grla, to može dovesti do žvakanja, gutanja ili govora . Neka deca i odrasli sa cerebralnom paralizom mogu da se dokolju dok jedu ili dok su u mirovanju.
Gubitak govora ili Spastičan govor
Govorni uzorci ljudi sa cerebralnom paralizom mogu biti zanemareni ili spasti, karakterišući nepravilan obrazac sporadično brzog, spora, tihog ili glasnog govora koji može biti teško razumljiv. Ovo se javlja kao rezultat smanjene jačine mišića u kombinaciji sa smanjenom koordinacijom koja pogađa neku decu i odrasle osobe sa cerebralnom paralizom.
Nedostatak kontrole bešike ili creva
Problemi sa kontrolom cveta i bešike mogu uključiti zadržavanje (nemogućnost da se ide kada želite) ili incontinencija (gubitak kontrole kada ne želite) ili kombinacija oboje.
Napadi
Oko 15-25 posto ljudi sa cerebralnom paralizom doživi napade, a generalno, što je teža cerebralna paraliza, to je veća verovatnoća napada (do 40 posto).
Retki simptomi
Neki ljudi sa cerebralnom paralizom mogu doživeti manje uobičajene simptome.
Vizuelni deficiti i problemi sa očima
Smanjena oštrina vida u jednoj ili oba oka ili lenji oko može uticati na neke ljude koji imaju cerebralnu paralizu.
Tremors
Neka deca i odrasli sa cerebralnom paralizom mogu doživeti tremore lica, ruke ili drugih delova tela dok su u mirovanju ili prilikom pokušaja kretanja.
Tics
Ako vi ili vaše dijete imate cerebralnu paralizu, možda ćete doživjeti epizode nehotičnih pokreta (koji nisu u namjeri) koji odgovaraju opisima tiksa .
Senzorni deficiti
Smanjenje senzacije nije uobičajena pritužba kod ljudi sa cerebralnom paralizom, ali ukoliko doživite manje običnog simptoma, to može ometati normalan kretanje motora. Takođe može doprineti povredama ako ne osećate bolne senzacije kako biste trebali.
Psihijatrijski simptomi
Ponekad se mogu razviti simptomi agitacije, agresije, anksioznosti ili halucinacije među ljudima koji imaju cerebralnu paralizu.
Komplikacije
Vremenom, postoji nekoliko komplikacija koje mogu nastati kao rezultat dugotrajnih simptoma cerebralne paralize.
Spastičnost i čvrstoća mišića
Kada je slabost motora ukorenjena u uslovima koji potiču iz mozga čoveka, kao što je cerebralna paraliza, oštećeni mišići mogu na kraju postati čvrsti, spastiĉni, kruti ili mogu razviti kontrakture. Ovo može dovesti do daljih poteškoća u kretanju i koordinaciji mišića i može izazvati bol u pogođenim rukama ili nogama.
Atrofija
Atrofija ili proređivanje mišića može se razviti i ako imate cerebralnu paralizu. Stanje je obično praćeno smanjenjem tonusa mišića, koji se javlja kao mekoću mišića. Ponekad, uprkos redčenju mišića, možda ćete primetiti da su osobe sa cerebralnom paralizom prekomerne težine, a manje od težine, zbog nemogućnosti vežbanja.
Dušenje
Problem gutanja hrane, pića i pljuvačke može da dovede do gušenja, kašlja ili gaganja dok jedu, piju ili se odmara.
Aspiracijska pluća
Zadržavanje hrane može prouzrokovati da se spušta kroz traheja, što dovodi do pluća, umjesto prema ezofagusu, što dovodi do stomaka. Kada se to desi, može doći do aspiracije pneumonije, infekcije pluća. Aspiraciona pneumonija je ozbiljna infekcija koja može napredovati i izazvati sepsu ili čak smrt ako se ne leče.
Pritisak ulceracije
Produženo sedenje ili ležeći bez mogućnosti prilagođavanja vaše pozicije ili redovnog pomeranja tela može proizvesti pritisak na neke delove tela, eventualno uzrokujući abrazije kože koje mogu biti zaražene.
Infekcije bešike
Zadržavanje urina može dovesti do infekcija bešike usled stvaranja bakterija u bešiku, kada se ne isprazni.
Zapesti
Produžena sedenja ili ležeći, u kombinaciji sa nedostatkom kontrole mišića koji kontrolišu ponovnu slobodu, mogu doprineti zaprtju, što može biti bolno i može na kraju izazvati probleme kao što su hemoroidi.
Kada videti doktora
Cerebralna paraliza je generalno prisutna pri rođenju, ali to možda nije očigledno odmah. To je zato što cerebralna paraliza može prouzrokovati deficit u brojnim vještinama koje se ne očekuju od novorođenčeta.
Neki rani znaci cerebralne paralize koji mogu biti očigledni kod veoma mladih beba uključuju gušenje dok jedu, ne preklapaju i nejednako kretanje levog i desnog ruka ili nogu. Još jedan suptilni simptom uključuje neobičan položaj tela kada vaša beba leži u miru.
Često se simptomi pojavljuju kada dijete ne dostigne razvojne prekretnice kako je očekivano u ranom detinjstvu. Ove vještine mogu uključiti učenje, samostalno jediti čvrstu hranu, govoriti, hodati i učiti kako bi kontrolisali kretanje ruku i ruku.
Ako primećujete ove scenarije, pokušajte da ne paničite odmah. Lako je očekivati najgore. Umesto toga, dovedite ih na pažnju pedijatra i razgovarajte o njima kako biste postigli odgovarajuću dijagnozu i, treće, tretman.
> Izvori:
> Chorna OD, Guzzetta A, Maitre NL, Vizija Ocene i intervencije za dojenčadima 0-2 godina sa visokim rizikom za cerebralnu paralizu: sistematska analiza, Pediatr Neurol. 2017 Nov; 76: 3-13. doi: 10.1016 / j.pediatrneurol.2017.07.011. Epub 2017 Jul 20.
> Cooper MS, Mackay MT, Fahey M, Reddihough D, Reid SM, Williams K, Harvey AS, napadi u djece sa cerebralnom paralizom i povredom bijelog materi, pedijatriji. 2017 Mar; 139 (3). pii: e20162975. doi: 10.1542 / peds.2016-2975. Epub 2017 Feb 16.
> Gulati S, Sondhi V, Cerebral Palsy: Pregled, Indijski J Pedijatar. 2017 Nov 20. doi: 10.1007 / s12098-017-2475-1. [Epub ispred štampanja]