Hapšenje respiratornog sistema je odsustvo ili prekid disanja. Hirurški zastoj se pojavljuje na dva različita načina, bilo kao potpuni odsustvo disanja (apnea) ili kao potpuno neefektivni gasovi (agonalno disanje). Bez obzira da li pacijent izgleda da ima pokret mišića u njegovim grudima ili ramenima, ako se vazduh ne pomera kroz disajne puteve (ili samo mali deo), onda je on ili ona u respiratornom hapšenju.
Apnea
Potpuno nedostatak disanja je medicinski poznat kao apneja. U savremenoj latinici, a- znači "ne" ili "ne", dok -pnea znači disanje. Apnea može biti prolazna (što znači da dolazi i ide) kao apnea za spavanje. Ili, može biti trajno, kao na kraju života.
Ako pacijent još uvek diše, ali doživljava teškoće poput kratke daha , to je poznato kao dispneja ( disfunkcija u "disfunkcionalnom" i " pnea" kao u "disanju").
Agonalno disanje
Medicinski tekstovi i zdravstveni radnici ponekad se odnose na tip disanja koji se zove agonalna respiracija ili agonalno disanje. Možda ste čuli ovaj izraz i pitali se šta to znači. To je specifičan tip respiratornog uzorka i može se pogrešiti za adekvatno disanje u hitnim slučajevima.
Agonalna disanja su nepravilna, izazivajući dah često viđeni tokom srčanog zastoja . U većini slučajeva, spasitelji će videti da žrtve uzimaju ove udisanja ne više od 10 do 12 puta u minuti; to je svakih pet do šest sekundi.
Agonalna respiracija ne obezbeđuje adekvatan kiseonik u telu i treba se smatrati istim kao da nema nikakvog disanja. Ponekad se ovaj obrazac disanja naziva "disanje ribe" ili "guppy disanje" zbog sličnosti na ribu izvan vode.
Tretman
U većini slučajeva, pacijenti koji iznenada prestane da dišu bez upozorenja, takođe pate od srčanog zastoja i trebaju dobiti CPR .
Uzdržavanje respiratornih organa takođe može izazvati teška astma, gušenje i još mnogo toga. U slučajevima kada pacijent ne diše ili ima agonalne respiracije, ali i dalje ima puls, smatra se da je u respiratornom zastoju, a ne srčanom zaustavljanju. U SRR smernicama za 2015. zahtevani su spasioci koji će oba uslova tretirati istim: pokretanjem CPR-a.
Jedan od najčešćih uzroka respiratornog hapšenja bez srčanog zastoja koji su vidjeli lekari i drugi zdravstveni radnici je korišćenje opioidnih lekova ili narkotika. Veoma je važno odmah identifikovati opioidne previse i postupati u skladu s tim. Dok god se pacijent leči brzo, ovo stanje se lako obnavlja uz upotrebu naloksona i pacijent se može oporaviti bez trajnih efekata.
Ako nalokson nije dostupan pacijentu sa prevelikim doziranjem opioida, pozovite 911. Dok čekate na ambulantu, izvršite spasilačko disanje za pacijenta. Spasavanje disanja pomoći će pacijentu da opstane sve dok naloxone ne primene lekar.
U nekim oblastima, nalokson se može dobiti preko lekara pacijenta kao recepta, ili putem programa za razmjenu igala besplatno. Naloxone radi samo na opioidnim supstancama, a jedini poznati neželjeni efekti su povezani sa promjenom efekata opioida.
> Izvor:
> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Mehanička ventilacija: stanje umjetnosti. Mayo Clin Proc. 2017, 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. Review.