Kako možeš pomoći svojoj Ljubavi
Zablude su definisane kao jaka lažna uverenja uprkos dokazima suprotno. Postoji mnogo podtipa zabluda, a najčešće se javljaju psihijatrijske bolesti kao što su šizofrenija ili pogrešne poremećaji. Takođe mogu nastati usled udara , napada, traume u mozgu, infekcija mozga i kao sporedni efekat nekih nedozvoljenih i lekova na recept.
Osim toga, zablude su česte manifestacije demencije .
Zablude u demenci
Zabluda su slabo proučavana i razumljiva i malo se zna o njihovom pojavljivanju u demenciji. Približno, trećina ljudi sa demencijom može imati zamućenja, a verovatnoća razvitka zablude se povećava dok bolest napreduje. Primer zablude je u tome što voljeni imaju aferu ili krađu vašeg novca.
Zablude se mogu javiti kod različitih vrsta demencije, uključujući:
- Alzheimerova bolest
- Dementija sa bolestima Lewy Body
- Vaskularna demencija
- Frontotemporalna demencija .
Prisustvo zablude u demenciji može predstavljati veliko opterećenje pacijentima, njihovim porodicama i društvu uopšte. Na primjer, pacijenti sa zabludama mogu postati agresivni, što stavlja mnogo veći stres na svoje negovatelje. Takođe, pacijenti sa zabludama imaju tendenciju da ih primaju u domove za njegu i druge ustanove mnogo ranije od onih bez zabluda.
Faktori rizika za razvoj zabluda
Faktori rizika za razvoj zabluda u demenciji su slabo razumljivi. Neke studije sugerišu da je starije što dobijate, to je veća verovatnoća da ćete imati zablude. Nejasno je da li rod ima ulogu. Prisustvo drugih psihijatrijskih simptoma, kao što je depresija ili postojanje stresora života, mogu biti faktori rizika za formiranje lažnih uvjerenja.
Ne postoji saglasnost oko odnosa između različitih unosa lijekova i razvoja zabluda.
Uzrok zabrinutosti
Uzrok zabrinutosti je takođe loše shvaćen. Neke studije sugerišu da kada su zablude prisutne kod demencije, osnovna bolest najčešće je Lewy Body bolest ili Alchajmerova bolest. Međutim, bilo je nekoliko izveštaja pacijenata sa frontotemporalnom demencijom zbog genetskog uzroka (neuobičajene promene u genu zvanom C9ORF72), koji često prijavljuju veoma bizarne zablude. Na primjer, pacijent s frontotemporalnom demencijom je jednom opisao kako su mučeni crvi živjeli u ušima i da je morao pritisnuti ušiju između palca i kazaljka na nekoliko minuta na redovnoj osnovi kako bi se uverio da on ubija veliki broj njih .
Lečenje zabluda
Tretiranje iluzija je izazovno, naročito zato što se malo zna o bolestima koje rezultiraju njihovom manifestacijom. Lekovi koji se obično koriste kod pacijenata sa psihijatrijskim oboljenjima, kao što su antipsihotici, su testirani sa konfliktnim rezultatima i obično malo uspeha. Pored toga, postoji povećan rizik od smrti koji se povezuje sa upotrebom antipsihotičnih lekova kod starijih pacijenata sa demencijom - a ovaj rizik se povećava uz povećanje doze.
Lek koji se zove Aricept (donepezil) , koji se uspešno koristi u odlaganju progresije Alchajmerove bolesti , takođe se koristi za liječenje zabluda. U nekim slučajevima se pokazalo da je ovaj lek pomogao, iako su dokazi za njegove koristi slabi.
U odsustvu dobrih lekova, socijalna podrška i obrazovanje postaju okosnica za upravljanje pacijentima sa zabludama. Raspravljanje i pokušaj ubijediti pacijente da su njihova uvjerenja lažna vjerovatno će dovesti do uznemirenosti i frustracije. Umjesto toga, članovima porodice i negovateljima će biti više produktivnije da usvajaju različite pristupe poput odvraćanja i promjene predmeta.
U nekim slučajevima, naročito kada su voljeni u srcu zablude (kao što je zabluda ljubomore), promjena u životnoj situaciji i uvođenje profesionalnog staratelja koji nije član porodice može biti konstruktivniji.
Bottom Line
Nauka iza zabluda u demenciji i dalje nije u potpunosti shvaćena, a lečenje može biti izazovno. Ukoliko su zablude minimalno uznemirujuće, jednostavno uvjerenje, dobra riječ ili preusmjeravanje mogu biti sve što je potrebno. Ali ako je zabluda uznemiravajuća za voljenog, najbolje je poduzimanje ranog i agresivnog pristupa pod vodstvom njegovog ili njenog medicinskog tima.
Izvori:
Cipriani, G., Danti, S., Vedovello, M., Nuti, A. i Lucetti C. (2014). Razumevanje zablude u demenciji: pregled. Geriatrics & Gerontology International, 14 (1): 32-9.
Fischer, C., Bozanovic-Sosic, R., & Norris, M. (2004). Pregled zabluda u demenciji. Američki časopis o Alchajmerovoj bolesti i drugim demencijama , 19 (1): 19-23.
Maust, DT, i sar. (2015). Antipsihotici, drugi psihotropici i rizik od smrti kod pacijenata sa demencijom: broj je potreban za povredu. JAMA psihijatrija , 72 (5): 438-45.
Pai, MC (2008). Zablude i vizuelne halucinacije kod pacijenata sa demencijom: fokusirati se na ličnu istoriju bolesnika. Tohoku časopis eksperimentalne medicine , 216 (1): 1-5.
Snowden, JS, et al. (2012). Odlične kliničke i patološke karakteristike frontotemporalne demencije povezane sa C9ORF72 mutacijama. Brain , 135 (Pt 3): 693-708.