Termin "gojaznost" baci se mnogo, a ponekad možda nije jasno šta to znači. Da li se odnosi na bilo koga koji ima prekomerno težino ili ima preveliku težinu za gubljenje? Ili je više od toga? Pa, postoji medicinska definicija gojaznosti , kao i izraz "prekomerna težina".
U medicinskoj terminologiji, riječ "prekomjerna težina" je korištena kao imenica (kao što je, "gojaznost i prekomjerna težina") kao i pridjev.
Ovakva upotreba ima uticaj da jasno kaže da je prekomerna težina i gojaznost deo procesa bolesti - više o tome u nastavku.
Medicinska definicija prekomerne težine bazirana je na indeksu telesne mase (BMI). BMI se meri u jedinicama kg / m 2 , što znači da za izračunavanje zahteva visinu i težinu. Kalkulatori BMI-a su lako dostupni za korišćenje, kao što je onaj koji se ovde nudi. Samo unesite podatke da biste saznali BMI.
Prekomjerna težina je definisana kao BMI od 25.0 do 29.9 kg / m2. Normalni BMI je definisan kao pad između 18,5 i 24,9. Imajući BMI niži od 18,5, klasifikuje kao slabu težinu.
Šta je gojaznost?
Kao i kod prekomerne težine, medicinska definicija gojaznosti zavisi od izračunavanja BMI. Da bi se klasifikovao kao gojazan, pacijent mora imati BMI od 30.0 ili veći. BMI od 40.0 ili veći često se naziva "morbidna gojaznost", a preporučuje se nacionalnim smjernicama kao tačku za identifikaciju pacijenata koji mogu biti kvalifikovani za bariatrijsku hirurgiju.
Treba istaći, naravno, da određeni sportisti koji su visoko mišićavci mogu imati visok BMI, što je zbog njihove veće mišićne težine, a ne telesne masti. Prema tome, cilj ITM-a je da bude deo veće kliničke procene.
Zašto je to važno?
Mnoge studije pokazale su da povećanje BMI povećava verovatnoću slabijeg zdravstvenog stanja (u smislu bolesti kao što su kancer, kardiovaskularna oboljenja , opstruktivna apneja za spavanje, dijabetes , visok krvni pritisak i dr.), Kao i ukupna prevremena smrt.
I klinička definicija gojaznosti (BMI od 30.0 ili više) se koristi u mnogim slučajevima kako bi se odredile odgovarajuće opcije lečenja.
Postoje i implikacije za pokriće osiguranja i koja terapija bi se smatrala medicinskim potrebama. Američka medicinska asocijacija (AMA) je 2013. zvanično objavila da gojaznost predstavlja bolest, potvrđujući "ogroman humanitarni i ekonomski uticaj gojaznosti kao što zahteva medicinsku negu, istraživanje i obrazovanje od strane drugih glavnih globalnih medicinskih bolesti".
Takođe, 2013. godine Američko udruženje za srce, Američki koledž za kardiologiju i Društvo za gojaznost objavili su nove, dugo očekivane smjernice za gojaznost, koje su objavljene u "2013 ACCF / AHA / TOS smernicama za upravljanje prekomjerom telesnom težinom i gojaznošću kod odraslih. "
Uticaj zvanično priznavanja gojaznosti kao hronične bolesti očekuje se ne samo da podigne svest o problemu među široj javnosti, već i utiče na politiku na svim nivoima. Kreatori politike mogu osećati veću potrebu za finansiranjem i sprovođenjem programa za gojaznost i intervencionih programa, dok bi plaćenici trećih lica mogli više nadoknaditi liječnike i druge zdravstvene radnike za liječenje i upravljanje gojaznošću kao prepoznatu bolest.
Što se tiče centra za usluge Medicare i Medicaid (CMS), gojaznost je od 2004. godine kategorisana kao hronična bolest. Od 29. novembra 2011. godine Medicare pokriva troškove terapije ponašanja za pacijente sa dijagnozom gojaznosti. Ovo se može sastojati od skrininga sa BMI-om i obima struka, ocenjivanja dijetama i intervencijama ponašanja velikog intenziteta. Pokrivenost bariatrijske hirurgije je takođe dostupna po određenim kriterijumima.
Pokrivanje u okviru privatnih zdravstvenih planova može se razlikovati; Međutim, prema Zakonu o pristupačnoj zaštiti (ACA) za 2010. godinu neophodni su novi zdravstveni planovi koji obuhvataju preventivne usluge koje su ocenjene od strane "A" (preporučljivo) ili "B" (preporučeno) od strane US Task Force US Preventive Services (USPSTF).
Projekcijom gojaznosti USPSTF je davao preporuku "B" za odrasle i djecu od strane USPSTF-a, te će se zahtijevati novi zdravstveni planovi koji će obuhvatiti skrining gojaznosti, koji, kao što je gore navedeno, obično počinje s BMI skriningom i može obuhvatiti obim struka i ishranu procjena. Međutim, dalja pokrivenost zdravstvenim planovima za druge opcije i intervencije u vezi sa gojaznošću će verovatno nastaviti da variraju. Neki osiguravači, na primjer, nude telefonsko savjetovanje, dok drugi pružaju zdravstveni trening ili upućivanje na usluge za smanjenje težine, kao što su Weight Watchers.
Izvori
Američka medicinska asocijacija Dom delegata: Rezolucija 420 - Prepoznavanje gojaznosti kao bolesti . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
2013 AHA / ACC / TOS smernica za upravljanje prekomernom telesnom težinom i gojaznošću kod odraslih: Izveštaj Američkog koledža za kardiologiju / Američko udruženje za srčano udruženje o smernicama za prakse i društvu za gojaznost [objavljeno na internetu 27. novembar 2013.]. Tiraž.
Benson SS. Gojaznost u Tenesi: političke implikacije obeležavanja gojaznosti kao "bolesti" Tennessee medicine. Januar 2014; 27-30.