Očigledno, puno smo čuli o epidemiji gojaznosti ovih dana. Imajući u vidu bogatstvo informacija i tekućih istraživanja uzroka i upravljanja gojaznošću, korisno je imati razumijevanje nekih pojmova koji se bacaju kada govorimo o prekomjernoj težini i gojaznosti.
Definicije
Termin "gojazni", prema Stedmanovom medicinskom rečniku, proizilazi iz latinskog "obesusa", što znači "debela", a to je prošli učesnik "obedere", što znači "da jede, proždire".
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) definišu gojaznost kod odraslih kao indeks telesne mase (BMI) od 30.0 (kg / m2) ili veći, a BMI od 25.0 do 29.9 označava prekomerno težinu.
Šta je "Morbidna gojaznost"?
Termin "morbidna gojaznost" odnosi se na gojaznost koja je "dovoljna da spreči normalne aktivnosti ili fiziološku funkciju" (Stedmanove). Morbidna gojaznost se obično identifikuje u BMI od 40.0 ili više.
Gojaznost kao bolest
Američka medicinska asocijacija (AMA) je 2013. zvanično objavila da gojaznost predstavlja bolest, potvrđujući "ogroman humanitarni i ekonomski uticaj gojaznosti kao što zahteva medicinsku negu, istraživanje i obrazovanje od strane drugih glavnih globalnih medicinskih bolesti".
Uticaj zvanično priznavanja gojaznosti kao hronične bolesti očekuje se ne samo da podigne svest o problemu među široj javnosti, već i utiče na politiku na svim nivoima. Nadam se da će kreatori politike osetiti veću potrebu za finansiranjem i sprovođenjem programa za gojaznost i intervencionih programa, dok će plaćenici trećih lica vjerovatnije nadoknaditi liječnike i druge zdravstvene radnike za liječenje i upravljanje gojaznošću kao prepoznatu bolest.
Zašto su ove definicije važne?
Merenja BMI se koriste kao deo kriterijuma zasnovanih na smernicama kako bi se utvrdilo koje pacijenti mogu prihvatiti hirurgiju gubitaka težine ili lekove za gubitak težine. Dakle, dijagnoza "morbidne gojaznosti", zasnovana na BMI merenju od 40.0 ili više, može kvalifikovati pacijenta za lečenje bariatrijskim operacijama (operacija hronične mršavljenja) ili određenih lekova protiv gojaznosti.
Druga upotreba BMI merenja je definisanje klase I, klase II i gojaznosti klase III. Prema novim nacionalnim smjernicama, s BMI od 30.0 do 34.9 mjesto pacijenta u kategoriji "klasa I gojazno"; BMI od 35.0 do 39.9 identifikuje kategoriju "klasa II gojazne"; i BMI od 40.0 ili veći identifikuje kategoriju "gojazne (ekstremne gojaznosti)" klase III.
Takva merenja takođe mogu naznačiti nivo rizika za poremećaje vezane za gojaznost, kao što su kancer, kardiovaskularne bolesti, zgaga, apneja opstruktivnog spavanja i dijabetes tipa 2, s obzirom da se rizik od mnogih ovih poremećaja povećava proporcionalno povećanju BMI i stepenu gojaznosti .
Izvori:
Američka medicinska asocijacija Dom delegata: Rezolucija 420 - Prepoznavanje gojaznosti kao bolesti. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
Benson SS. Gojaznost u Tenesi: Implikacije politike obeležavanja gojaznosti kao "bolesti" Tennessee medicine. Januar 2014; 27-30.
2013 AHA / ACC / TOS smernica za upravljanje prekomernom telesnom težinom i gojaznošću kod odraslih: Izveštaj Američkog koledža za kardiologiju / Američko udruženje za srčano udruživanje o smernicama za praksu i društvu za gojaznost. Tiraž . objavljeno 12. novembra 2013. godine.
Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwald's Heart Disease: udžbenik kardiovaskularne medicine. 9. izd. Ch. 79. Elsevier: Saunders, 2012.
> Stedmanov medicinski rečnik. 25. izdanje. Williams & Wilkins. 1990.