Hemoroidi su uobičajeni ali otežavajući uslovi koji uključuju otečene i zapaljene vene u rektumu ili anusu. U zavisnosti od njihove lokacije, oni često izazivaju neugodnu neugodnost, bol, svrab i krvarenje. Iako se ponekad uzrokuje naprezanjem tokom pokreta creva, hemoroidi su takođe povezani sa gojaznošću, trudnoćom i drugim uslovima.
Dijeta sa visokim sadržajem vlakana i bezalkoholna oprema (OTC) omekšivača stolice može pomoći u ublažavanju srodnih konstanti, a lokalni kreme mogu biti preporučeni od strane vašeg liječnika. U nekim slučajevima, međutim, može se preporučiti procedura kao što je skleroterapija ili hemorrhoidektomija, iako je ovo retko ovih dana.
Simptomi
Simptomi hemoroida mogu biti u opsegu od blage do izlučujuće. Tipovi simptoma su u velikoj meri vezani za to da li je hemoroid spoljasan (na koži oko anusa) ili unutrašnji (unutar rektuma).
Vanjski hemoroidi se često mogu identifikovati grudima na površini anusa. Ove su najčešće neprijatne zbog toga što u ovom području postoje nervni završnici. Analni bol, svrab, nežnost pri brisanju, između ostalih znakova i simptoma, mogu se javiti. Bol može postati naročito ozbiljan ako hemoroidi ugruze.
Unutrašnji hemoroidi su obično bezbolni i ostaju neotkriveni bez vidljivih znakova.
Bol se mo'e javiti, me | utim, ako hemoroid po ~ ne klizi (prolaps) iz analnog kanala, mada to nije uobi ~ ajeno. Ako se hemoroid postane fiksiran izvan analnog kanala, bol se često može mučiti, pogotovo ako je tromboziran. U retkim prilikama, takvi hemoroidi će zahtevati hitnu njegu.
Uzroci
Hemorrheidi prvenstveno utiču na odrasle od 45 do 65 godina starosti i najčešće su povezani sa problemima kretanja creva, uključujući hronične zaprtje ili dijareju , naprezanje tokom kretanja creva i dugo vremena na toaletu.
Svaka od ovih stvari može stresati vene koje odvode krv iz debelog creva i rektuma, koje se nalaze unutar analnog kanala u strukturi poznatoj kao hemorrhoid jastuk. Porast krvnog pritiska u ovim venama može da prouzrokuje da se okliznu iz mišića i vezivnih tkiva kako bi ih držali na mestu, što dovodi do stvaranja hemorrhaida.
Određeni pojedini ljudi su u većem riziku za hemoroide, uključujući i one koji jedu dijete sa niskim vlaknima, gojazne ili trudne osobe, one sa zapaljenom bolest creva (IBD) i one sa zaprtim dijelom / tvrda stomaka. Genetika takođe može igrati ulogu.
Dijagnoza
Zato što su simptomi hemoroida slični drugim zdravstvenim stanjima (uključujući analne pukotine, IBD i kolorektalni karcinom), važno je da ih pregledaju lekari. Ovo je naročito tačno ako postoji krvarenje, ekstremni bol ili pogoršanje simptoma uprkos lečenju.
Hemoroide se obično mogu dijagnostikovati vizuelnim pregledom analnog i rektalnog (anorektalnog) područja.
Ponekad je možda neophodno ispitivanje gležnja, rektalni pregled , interni pregled sa opsegom ili laboratorijski test ili imidžing.
Tretman
Većina slučajeva blage do umerene vanjske hemoroide će imati koristi od konzervativnih opcija liječenja , kao što su over-the-counter (OTC) ili omekšivači na presudi i sitz baths . OTC topikalne masti (Priprema-H, Rektogeza) mogu biti korisne, ali neke imaju kortikosteroid i mogu se koristiti samo kada vam preporučuje vaš doktor. Ako su simptomi ozbiljni i ne reaguju na ove pristupe, mogu se istražiti druge, još invazivne intervencije.
Nehirurške opcije za srušenje hemoroida ili smanjivanje krvnog pritiska uključuju ligaciju gumene trake, skleroterapiju i infracrvenu koagulaciju.
Hirurgija za uklanjanje, razmjenu i / ili šupljinu hemorrheida (ili njegovog krvoprolića) rezervisana je za teške slučajeve u kojima je bol nesmetan i ometa kvalitet života. Izuzetna hemorrhidektomija (rijetka), spajanje hemorrhoidopoksi, i ligacija usmerene na Dopler-hederoidnu arteriju mogu se sve razmotriti.
Kopiranje
Čak i relativno blag slučaj hemoroida može vam komplikovati život tako što vam uzrokuje bolove tokom kretanja creva, dok sedite na poslu ili pokušavate da spavate noću. Ovo je posebno tačno ako trpite povratne borbe.
Da biste se bolje suočili , morate pronaći strategije koje su izvan lekova koji mogu pomoći u brzom oporavku. Neke posebno korisne uključuju ostajanje hidratizovano, izbegavajući iritantne sapune, ostaju aktivne, podmazujuće stolice i ne provode preterano dugo vrijeme na WC-u.
Reč od
Iako je većina slučajeva hemoroida komplikovana i lako se leči kod kuće, treba tražiti medicinsku negu ako je rektalna krv crvena ili ljubičasta boja, ako se stolice stave, ili ako postoji ozbiljan bol u abdomenu ili gubitak težine. To su možda znaci kolorektalnog kancera od kojih hemoroidi mogu biti samo simptomi.
Ista pravila važe ako se vaši hemoroidi pogoršaju ili ne poboljšaju uprkos lečenju. Pogledajte svog doktora i zatražite upućivanje na proktologa ili gastroenterologa ako mislite da je vreme da se pojača lečenje. Nema potrebe trpjeti u tišini.
Izvori:
Američko udruženje kolona i rektalnih hirurga. Hemorrheidi. FASCRS.org. 2015.
Bharucha AE. Hemorrheidi. Nacionalna klirinška kuća za prebacivanje dijagnoze Nov 2010.
FamilyDoctor.org. Hemorrheidi. Američka akademija porodičnih lekara. Mart 2014.