Zapestija je vrlo česta, posebno među starijim osobama
Osjećati da je konstantan u kratkom vremenskom periodu je da bude čovjek. Svi ljudi su u jednom trenutku osetili zapreminu. Zapština ima izuzetnu sposobnost da baci ljude van kiltera. Da bi stvari pogoršale, mnogi lekari ne prepoznaju ili empatiziraju sa koliko je strašan osećaj zapušenja. Shodno tome, mnogi ljudi sa zapinjanjem tretiraju sebe sa prekidnim laksativima, a hronična upotreba laksativa može postati prilično opasna.
Pre nego što počnemo, naglasimo dve tačke. Prvo, nema pravog ili normalnog broja pokreta creva . Neki ljudi mogu imati dva pokreta creva dnevno, a drugi ljudi mogu imati tri kretanja creva nedeljno. U zavisnosti od osobe, bilo koji od ovih scenarija može biti normalan. Drugo, zaprta je tehnički simptom, a ne sam bolest. Drugim riječima, liječenje konstipacije je simptomatski tretman koji ne izleči ovo stanje.
Šta je zapremina?
Ako bi neko pomenuo konstipaciju, malo ljudi bi se zapitalo šta je zaprtje. Svi znamo kakav je zaprt. Ipak, definicije zapreta u medicinskoj i medicinskoj literaturi bile su varijabilne i nekonzistentne.
Evo nekih načina na koje se definiše zapremina:
- Manje od dva pokreta creva nedeljno
- Naprezanje tokom kretanja creva
- Teška stolica
- Osećaš se kao da se vaše creva nisu potpuno evakuisale
- Osjećaj blokiran
Molimo vas da razumete da ne morate imati sve navedene simptome da biste bili zapušeni. Zapravo, ako imate dva ili više od ovih simptoma, predstavite četvrtinu vremena - najmanje 12 sedmica godišnje - ispunjavate kriterijume Rim II za zaprtje.
Koliko je zajedničko zatvaranje?
Zapad je zaista čest.
Procenjeno je da 26% svih žena i 16% svih muškaraca prijavljuju ponavljajuće zaprtje. Štaviše, kod odraslih starijih od 65 godina, 34 procenata žena i 30 procenata muškaraca su rekli da imaju zaprtu.
Zašto se stariji osećaju zapušteni?
Ljudi doživljavaju zaprtost iz više razloga. Mnogi od razloga zbog kojih ljudi doživljavaju zaprtje su starosne veze.
Prvo, koliko god stara, više kolagena se deponuje u debelo crevo. Ovo povećanje depozicije kolagena smanjuje elastičnost creva i smanjuje pokretljivost creva. Pomoću analogije, lakše je stisnuti puding iz plastične vreće nego da stisne puding iz vrtne kuće.
Drugo, kao što stari, broj nerva u mienteričnom pleksusu se smanjuje, što može uticati na pokretljivost creva. Myenterički pleksus može se uporediti sa mozgom vašeg creva. Preciznije, mienterni plexus je kompleksni okvir motornih, senzornih i autonomnih nerva koji kontrolišu pokretljivost creva ili kretanje.
Treće, kada mi stojimo, ton unutrašnjeg sfinktera se smanjuje, što otežava evakuaciju fekalija.
Stvari koje čine zapuštanje jadnije
Pored fizioloških promena, konstipacija može biti pogoršana i drugim stvarima, uključujući sljedeće:
- Antiholinergični lekovi (npr. Triciklični antidepresivi i antipsihotici)
- Uzimajte više od pet lekova odjednom
- Opijati (lekovi protiv bolova kao što su Norco ili Vicodin)
- Dodaci za gvožđe
- Antagonisti kalcijumskih kanala (npr. Verapamil)
- Kalcijum suplementi
- Dijete bez vlakana ili niske kalorije
- NSAID (npr. Aspirin ili ibuprofen)
- Demencija
- Dijabetes
- Dehidracija
- Hipotrioidizam
- Dijaliza
- Tumor
- Nedostatak privatnosti ili loši pristup toaletima
Očigledno je da se neki od ovih faktora rizika mogu kontrolisati. Na primer, ako mislite da neki od vaših lekova doprinose vašem zatvoru, obratite pažnju svom lekaru.
Lečenje za zapuštanje
FDA procenjuje da su negativni laksativi drugi najugroženiji drogi iza analgetika bez boli ili bolesnika. Prekomerna upotreba laksativa može dovesti do začaranog kruga zavisnosti, kao i nutritivnih nedostataka, disbalansa elektrolita (tjelesne soli) i osteomalacije, ili omekšavanja kostiju.
Naravno, lekari i drugi zdravstveni radnici suviše se oslanjaju na recept lekova kao brzu fiksaciju, posebno među ljudima koji žive u institucionalnim ustanovama kao što su domovi za njegu.
Imajte na umu, međutim, da su laksativi korisni u lečenju konstipacije. Međutim, umjesto besmislenog recepta i konzumiranja, laksativi, kao što su psilijum, sorbitol i senna, najbolje se uzimaju u obzir i kao deo integrativnog režima usmerenog na lečenje konstipacije. Ovaj režim lečenja treba da nadgleda stručnjak i savetnik koji vredi uticaj koji zapremina ima u vaš život.
Osim laksativa, evo nekih drugih načina na koje se može konstipirati:
- Povećajte unos vlakana na najmanje 10 grama dnevno
- Povećajte potrošnju tečnosti na između 1,5 i 2 litre dnevno
- Uključivanje u redovnu fizičku aktivnost (hodajući najmanje 30 minuta dnevno)
- Obezbeđivanje udobnosti i privatnosti kupatila
- Primanje abdominalne masaže ili klistera
Na kraju, važni su i regularni i zadovoljavajući pokreti creva. Izbegavajte bezmalo uzimati laksativa za "lečenje" konstipacije. Simptomatski tretman zapremine je važan deo vaše zdravstvene zaštite i zahteva saosjećanje i pažnju vašeg lekara. Ako osećate da vaš lekar nije naklonjen vašoj zabrinutosti o zaprtju, dobra je ideja da pronađete lekara koji brine o pomoći u oslobađanju vašeg konstipacije.
Izvori:
Babb RR. Zapad i laksativno zlostavljanje. Zapadni časopis medicine. 1975; 122 (1): 93-96.
Zapesti. MedlinePlus.
Harari D. Poglavlje 93. Zapesti. U: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, Visoki KP, Asthana S. eds. Hazardova geriatrijska medicina i gerontologija, 6e . Njujork, Njujork: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW, i sar. Dijagnoza funkcionalnog zatvaranja: Sporazum između Rim III i Rim II kriterija i evaluacija praktičnosti. Časopis za digestivnu bolest. 2014; 15 (6): 314-320.