Nocturnists: Noćne sove bolnica i zdravstvo

Da li je nokturni posao pravi za vas?

Šta je nokturnist, pošto se odnosi na zdravstvenu industriju? Tehnički, nokturnista je svaki zdravstveni radnik koji redovno redovno radi. Međutim, najčešća upotreba "nocturnist" naslova odnosi se na lekare iz bolnice koja jedino koristi noćni raspored.

Kako je zdravstvena zaštita postala specijalizovana i podeljena u poslednjih nekoliko godina, naročito u poslednjih 10 do 20 godina, model bolnice zasnovan na praksi, porastao je u popularnosti i prevalenciji tokom početka 2000-ih i nastavlja da raste po zahtevima do danas.

Bolničari su lekari koji pružaju svakodnevnu, sveobuhvatnu brigu bolničkim pacijentima, bez održavanja rasporeda ambulante ili vanbolničkih odgovornosti. Većina bolničara obučavala se u porodičnoj medicini ili internom medicinskom stanovanju, a neke mogu dobiti dodatnu obuku u bolničkoj medicini preko dodatne godine stipendiranja u bolničkoj medicini ili certifikatu o dodatnoj kvalifikaciji (CAQ).

Više bolnica je počela da traži internista i doktora porodične medicine da popune hospitalističke uloge, presekujući radnike lekara primarne zdravstvene zaštite i, u suštini, prebacivanje na manje segmente koji se sastoje od onih koji žele da se bave bolničkom brigom i onima koji žele samo da vide pacijenti u kancelariji. Tradicionalni model primarne zdravstvene zaštite, koji podrazumijeva mješavinu ambulantnih i bolničkih usluga, postao je relativno retkost na današnjem tržištu zdravlja.

Mnogi ljekari porodične medicine i internista su privukli hospitalistički model, uključujući i rotaciju rasporeda blokova, što omogućava nedelju dana svake druge sedmice, kao i znatno višu stopu kompenzacije, u poređenju sa tradicionalnom praksom primarne zaštite.

Rad kao Nocturnist

Na današnjem tržištu zdravstva, većina, ako ne i sve bolnice, zapošljavaju osoblje hospitalista ili ugovaraju tim od njih.

Bolničarski bum je kasnije stvorio potrebu za ljekarima koji su spremni da rade u noćnim satima kao hospitalista, jer sada nije bilo doktora na pozivu. Ovi noćni hospitalisti se zovu nokturnisti.

Dok "redovni" (dnevni) hospitalisti obično rade od 7:00 do 7:00 časova, nokturnisti vode od 7:00 do 7:00 časova. Sati i smjene mogu se razlikovati u zavisnosti od objekta, ali najčešće je 12-satno pomeranje i počinje u 7:00.

Ako radite tokom noći ne izgledate privlačnim ili izvodljivim za vas, imajte na umu da bolničari obično rade blokovni raspored, što znači da rade sedam do 14 dvanaestosmjesečnih smena uzastopno, a zatim imaju 7-14 dana u potpunosti. (Neki blokovi mogu trajati pet dana, pet dana.) Stoga, kao hospitalista, vaša porodica i lično vrijeme će biti minimalni tokom bloka vremena na kom ste na dužnosti, bez obzira da li radite dani ili noći.

Sa druge strane, onda imate 7-14 uzastopnih dana, tokom kojeg vremena možete živeti prema rasporedu koji najbolje funkcioniše za vas.

"Kao samohrani otac, kao nokturnista, napravio sam vremena da provedem svoje šestogodišnje dečake blizance tokom dana ... odvodeći ih u školu, podižući ih, odvodeći ih u park, kad bi inače bio na poslu." -Jorge Sallaberry, dr

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, radio je kao hospitalist od završetka obuke 2003. godine. Radio je "redovno" radno vrijeme, pre oko tri godine, kada je postao nokturnist. Dr. Sallaberry trenutno radi Centura Health Physician Group (CPHG) u Castle Rock, CO.

"Mudro sam izabrao koju bolnicu sam znao da želim da radim kao nokturnist", objašnjava Dr. Sallaberry. "Preselio sam se u Castle Rock iz Renoa gdje sam radio noćne smene, tamo sam bio celo veče, prihvatajući do 18 pacijenata po noći, pored pružanja pokrivanja poda, nisam imao interesovanja za to [puno radno vreme] , tako da, kada sam tražio punu noćnu ulogu, izabrao sam male bolnice u zajednici gde bi veće radno opterećenje bilo značajno lakše. "

Prednosti i slabosti noćnog promjena

U poređenju sa radnim danima, "radno opterećenje je strašno smanjeno (radim u maloj bolnici u okrugu Denver), čime se poboljšava kvalitet života (obično dobijem 2-4 sata spavanja svake noći). igrati, a vrijeme za 2-3 sata naprijed prije povratka na posao ", navodi on.

Noćne smjene mogu takođe obezbediti povećan stepen nezavisnosti, autonomije i fleksibilnosti, uključujući i mogućnost da se uglavnom izbegava bilo kakva interna politika ili redovno se bavi administracijom bolnice. "Moj raspored je prilično otvoren i dobijam prve rasporede u rasporedu, jer će dnevni dnevnici popunjavati svoje noći oko mojih noći. Bolnica je takođe podmetnula nokturni položaj tako što je plaćala istu platu kao i moja današnja partnera za rad četiri [manje] smjena svakog meseca. "

Uprkos mnogim perksima rada kao nokturnista i pozitivnog uticaja koji je imao na njegov život, Dr. Sallaberry priznaje da noćni posao nije za sve. Dodao je: "On pomaže odabranim lekarima koji vole da rade nezavisno i imaju određeni nivo udobnosti u svom kliničkom smislu." Nokturnisti moraju biti voljni žrtvovati mnoge noći za posao, a možda je teško prebaciti smjene sa drugim liječnicima kada je to potrebno, u zavisnosti od veličine hospitalizacionog tima i broja nokturnista koji dele noćni raspored. U slučaju Sallaberry-a, on je jedini posvećen nokturnist u njegovom objektu.

Pored toga, doktor Sallaberry objašnjava da kada radite noći, imate ograničen pristup resursima za rad i rješavanje hitnih slučajeva. Međutim, veći obim posla je znatno niži nego u dnevnom vremenu. "Moj posao kao nokturnista je da" pucam na požare "kod priznatih pacijenata i priznam nove pacijente, ne radim porodične sastanke, osim ako je pacijent kritički bolesan i pod mojom direktnom brigom", kaže dr Sallaberry.

Razgovori o novcu: nadoknada za nokturate je viša od ostalih bolničara

Zbog manjeg snabdevanja lekara dostupnih i zainteresovanih za radne noći, nokturnisti obično zarađuju više novca nego hospitalisti koji rade dnevne smjene. Ili, kao što je slučaj sa Dr. Sallaberry-om, nokturne osobe mogu raditi manje smene mesečno, za istu količinu novca kao i njihove dnevne kolege.

Nekoliko vrbova u Firmu Medicus, nacionalnoj firmi za pretraživanje lekara, trenutno predstavlja niz pretraživanja nokturnih bolnica na različitim lokacijama širom zemlje. Procenjuju da je plata za nokturiste oko 20.000 do 40.000 dolara više godišnje, u poređenju sa kompenzacijom redovnih hospitalista koji rade dnevnu smenu. Međutim, to se može razlikovati.

Kiersten Feldman, lekar koji je regrutovala konsultanta iz kancelarije kompanije Atlanta, izveštava da je jedan od njenih klijenata u jugoistočnom regionu zemlje nudi dodatnih 100.000 dolara godišnje za nokturiste. Ona dodaje da za ljekara koji mogu upravljati jedinstvenim rasporedom, lucrativne nokturne mogućnosti kao što njene nude odličan način da lekari otplate dug, uštede neki novac ili zadovoljavaju druge finansijske ciljeve uz dodatni prihod.

Kris Miller, glavni lekar u kompaniji "Medicus" u Dalasu, uspješno je postavio nekoliko nokturnih bolničkih radnika. On se slaže s tim da dok je noćna uloga profitabilna, to nije nužno prava uloga za sve. On napominje da neki lekari sa porodicama pronađu noćni raspored izazov, kao i sam posao. "Nokturnisti nemaju dovoljno rezervnih mesta, jer dnevne bolnice obično rade, tako da nokturiji možda moraju da izvrše veći obim procedura ili intubacija nego što bi bolnica bila u tipičnoj izmeni dana". Dodao je da nokturnisti mogu imati manje pacijenata u odnosu na svaku smjenu, ali će imati više priznanja (tj. Pacijente da se upišu u bolnicu) i samim tim i više papirologija, nego što bi bolnica imala tipičnu dnevnu smenu.

Reč od

Ako ste bolničar koji razmišlja o poslu kao nokturnistu, ima mnogo faktora koje treba uzeti u obzir, pošto postoje i velike prelazne karijere. Samo vi i vaša porodica mogu utvrditi koji raspored i posao bi bili najkorisniji za vaše lične i profesionalne potrebe i ciljeve. Ne postoji nijedan posao u bilo kojoj oblasti koji zadovoljava sve potrebe za sve, pa stoga svaki profesionalac i njegova ili njena porodica treba prvo pažljivo da izmeru prednosti i nedostatke bilo koje moguće promene u karijeri i razmotrite kako to može uticati na živote sviju pre donošenja vaše odluke .