Aktivni pucač je izraz koji prigušuje slike oružanih ljudi koji šetaju kroz škole ili kancelarije, pucajući u nesvakidašnje nevine posmatrače. To takođe može značiti bilo koji napadač ili čak grupu terorista koji rade zajedno da napadaju okupljanja ljudi na javnim mestima. Bez obzira da li govorimo o jednom lošem glumcu ili grupi, termin je isti.
Aktivna pripremljenost pucača obično se fokusira na ono što treba učiniti u slučaju da se nađete u toj situaciji. Odeljenje za domovinsku bezbjednost nas savjetuje da uradimo jednu od tri stvari ako se suočimo sa strelcem:
- Trči . Jedini najbolji način da ostanete bezbedni tokom aktivnog incidenta strelca jeste da ne ostane u aktivnom incidentu strelca uopće. Izlazite i odlazite što je brže moguće.
- Sakrij . Ako ne možete da pokrenete, sakrijte se. Budite tihi i ostati van vidika, poželjno iza zaključanih vrata. Tišina vaš mobilni telefon.
- Borba . Na kraju, ako nemate drugog izbora, vratite se nazad. Poboljšajte oružje i obavezujte se za svoje akcije jer vaš život zavisi od toga.
Pozovite 911 i očekujte da budete osumnjičeni kada stigne policija. Oni ne znaju ko je ko, pa kada stignu tamo, oni će biti oprezni za sve. Pratite njihova uputstva i budite strpljivi.
U mnogim slučajevima, kako to ne uključuje šta treba učiniti za povrede. Povrede od aktivnih incidenata streljačica, kao i eksplozivnim povredama eksplozije-pratite tipične obrasce, naročito uobičajene su projektili i rane za punkciju.
Tourniquets
Nekoliko malverzacija od strane zajednica prve pomoći. Već dugo smo mi (uključujući i mene) verovali da su turniri bili više problema nego što su vredni. Smatralo se da turniri mogu stvarno spasiti živote, ali bi ih uzrokovali gubitkom udova.
Evo ideje: turnirki rade tako što oklijevaju protok krvi do oštećene ruke ili noge. Bleeding zaustavlja, ali tako i tok hranljivih materija i kiseonika do ostatka udova. Ako pacijent nije bio tretiran dovoljno brzo, verovalo se da će gubitak krvotoka do nenaseljenog dela ekstremiteta dovesti do smrti tkiva.
Stvar je u tome da stvarno nije bilo mnogo osnova za takvo razmišljanje. Kao što se ispostavilo (bez namerne kazne) turniri su korišćeni vekovima bez loših efekata. Teorija oštećenja dovela je do značajnog smanjenja upotrebe turnira izvan vojske.
Bolje istraživanje tokom sukoba u Iraku i Avganistanu pomoglo je u obnovu reputacije turnira i sada su od suštinskog značaja za bilo koju prvu pomoć.
Koristite turnire kada je krvarenje ozbiljno ili ako se maske oštete na ruci ili nogu koje nijansu pod pritiskom ne mogu pokriti. Ogromna šteta bi uključivala amputacije. Trik da bi se korigovala aplikacija turnira je da je postane veoma čvrsta. Odgovarajući aplikator je neprijatan za pacijenta, neki bi rekli i bolno.
Oblačenje tlaka
Najbolji način da se nauči primijeniti obloge pod pritiskom je to učiniti. Kupite dva i otvorite se za vežbanje. Jedna od najkorisnijih je izraelski zavoj, koji ima polugu koja gurne na ranu da drži pritisak. Izraelski zavoj se može brzo primeniti u praksi, ali je lako zabrljati ako niste to učinili nekoliko puta.
Važno je zapamtiti da ćete biti u potrazi za adrenalinom kada je vrijeme da koristite te stvari u kompletu za prvu pomoć. Praksa je jedini način da se osigura uspjeh kada ruke tresu i imate problema s koncentracijom.
Za razliku od turniketa, pregrade za pritisak nikada nisu imale istu vrstu loše reputacije. Međutim, teško je dobro primijeniti pod pritiskom. Postoji nekoliko tipova vanjskih i unutrašnjih presjeka kao i hemostatskih sredstava koji pomažu krvnom koagulacijom.
Nije loša ideja da imate nekoliko opcija za potiskivanje pod pritiskom u kompletu za prvu pomoć. Povoji koji dolaze sa hemostatskim agensima su odlični za pakovanje rana. Zavoji koji se drže sami bez lepljenja na koži su odlični za starije pacijente.
Grudni pečati
Kukice i leteći otpad od eksplozivnih eksplozija mogu staviti rupe u gotovo bilo čemu. Svaka rupa u telu koja ne bi trebalo da bude tamo će krvariti. Koža i tkiva tela su kontejneri krvi i telesnih tečnosti. Otvorite rupu u kontejneru i tečnost će iscuriti.
Rupe u grudima, uključujući i gornju stranu leđa, ne samo što propuštaju krv, već i dozvoljavaju vazduh da uđe i izlazi. Česta je to što se rupama u grudima smatraju sisančne rane grudnog koša . Nije potrebno stvarno čuti ili videti kretanje vazduha. Često je vrlo suptilna.
Ako se ne leče, sisane rane u grudima mogu dovesti do srušenih pluća, stanja poznate kao pneumothorax . Vazduh se zaglupa između grudnog zida i pluća, guranjem na plućima i uzrokujući da se pojavljuje "srušio" na rendgenskom snimku.
Način za borbu protiv sisančne rane grudnog koša je da ga zapečati . Zaustavljanje pokreta vazduha zadržiće razvoj pneumota. U retkim slučajevima, zaptivanje rane u grudima može dovesti do zastoja vazduha u grudima iz curenja u plućima. Ima smisla da metak koji putuje dovoljno brzo da stavlja rupu u gustim mišićima grudi bi takođe stavio rupu u strukturu pluća.
S obzirom da se vazduh može izlivati iz pluća, kao i da se usisne kroz rupu u grudima, neki sanduk na prsima dolazi sa ventilom. Ventilator dozvoljava vazduh da pobegne, ali zadržava vazduh da ulazi kroz ranu. Ventil je odličan dodatak, ali nije neophodan - pogotovo ako pacijent dobije pomoć u relativno kratkom vremenu. Većina civilnih povreda će se tretirati mnogo brže od njihovih vojnih kolega.
Uz malo obuke i razumevanja kako funkcionišu pečati na grudima, ovo je jedan komad opreme koji se lako može improvizovati koristeći pakovanje sterilnih prelaza već u kompletu za prvu pomoć. Bilo da ga improvizujete ili koristite komercijalni pečat, naučite kako to raditi pre nego što vam treba.
> Izvori:
> Pripremljena aktivna streljačina | Domaća sigurnost. Pripremljenost za aktivnu strelu | Domaća sigurnost . (2016). Dhs.gov .
> Butler FK, Dubose JJ, i dr. Upravljanje Open Pneumothoraxom u taktičkoj borbi protiv stradanja osoba: Smjernice TCCC-a Promjena 13-02. J Spec Oper Med . 2013 Jesen, 13 (3): 81-6.
> Edwards S, Smith J. Napredak u vojnoj reanimaciji. Emerg Sestra . 2016 6. oktobar 24 (6): 25-29.
Prva pomoć za povrede aktivnih streljana
Kada se snimanje zaustavi, može doći do dugog čekanja pre nego što dođe do spašavanja. Tokom ovog vremena morate odlučiti da li ćete biti posmatrač ili neposredan odgovor . Hoćeš li samo da staneš ili da uradiš nešto? Taj izbor postaje mnogo lakši ako ste unapred planirali šta da radite.
Prvo, naučite prvu pomoć . Nema ništa poput odgovarajuće obuke da biste se pripremili za neočekivano.
Drugo, nabavite pristojan komplet prve pomoći . Pravi set je obično dostupan već izgrađen, ali možete ga takođe napraviti od ogrebotine. U svakom slučaju, postoje snabdevanje koje vam je potrebno u vašem kompletu da biste se pripremili za aktivnu situaciju strelca koja verovatno neće biti potrebna u bilo kojoj drugoj vrsti prve pomoći.
Ispod se nalazi spisak dobara specifičnih za aktivne incidente strelaca i diskusije za svaki tip. Ovi predmeti su od suštinskog značaja za bilo koji pribor za prvu pomoć u kancelariji, školi ili ličnom kompletu. Prednost koju svi ovi nabavci imaju zajedničko je to što se mogu primeniti i onda omogućiti spasilaču da bude hands-free. Na taj način, spasilac može pomoći pomeriti pacijenta ili čak i boriti protiv streleća ako je potrebno.